BEIS技術(shù)椎間孔鏡黑金安全骨鉆產(chǎn)品說明:

椎間孔鏡手術(shù)中手工磨鉆(安全骨鉆）的應(yīng)用產(chǎn)品說明:早期的椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)里，沒有手工磨鉆，包括ThomasHooland在2002年在盤內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上，重新設(shè)計(jì)手術(shù)系統(tǒng)，用于處理脫入椎管的髓核，使用的椎間孔成型手術(shù)工具中，處理骨性結(jié)構(gòu)仍然使用的是環(huán)鋸，只是新增了環(huán)鋸的型號(hào)，并設(shè)計(jì)出彎型導(dǎo)桿和蛇形髓核鉗，這套第一代T氏椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)，ThomasHooland教授命名為joimax。2004年ThomasHooland教授總結(jié)兩年來的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)joimax系統(tǒng)加以改進(jìn)，新增4mm,6mm,7mm,8.5mm骨鉆，定位器（TOM）用于處理椎間孔狹小，或者腰5骶1節(jié)段的椎間孔成型，這套系統(tǒng)ThomasHooland稱之為maxmore系統(tǒng)。這套手工擴(kuò)磨椎間孔的磨鉆系統(tǒng)應(yīng)用至今，雖然不同的廠家或教授稍稍變更骨鉆的直徑或外形并冠上自己的名頭，但ThomasHooland的磨鉆沒有變。那么，ThomasHooland教授為什么把環(huán)鋸改成磨鉆呢？是因?yàn)槟ャ@比環(huán)鋸更安全嗎？有經(jīng)驗(yàn)的脊柱內(nèi)鏡醫(yī)生都知道，如果椎間孔狹小，想用環(huán)鋸快速處理關(guān)節(jié)突，就需要用克氏針作為第一次導(dǎo)桿，這就存在幾個(gè)問題：1:克氏針直接敲入椎管真的安全嗎？2:頻繁的導(dǎo)桿更換會(huì)拉長手術(shù)時(shí)間。3:因?yàn)殛P(guān)節(jié)突矢狀位的扭轉(zhuǎn)角使得環(huán)鋸更換中容易向腹側(cè)打滑。4:早期的椎間孔鏡手術(shù)醫(yī)生認(rèn)為環(huán)鋸不能進(jìn)入椎弓根連線內(nèi)側(cè)。以上這些問題對(duì)于新設(shè)計(jì)的磨鉆來說，很容易就解決了。椎間孔成型過程中，磨鉆使用通常是兩種情形：1:如果雖然椎間孔狹小，但穿刺針仍然能直接到達(dá)靶點(diǎn)位置，置換導(dǎo)絲后，沿導(dǎo)絲用4mm.6mm.7mm.8.5mm磨鉆由小到大擴(kuò)開椎間孔，后放入大導(dǎo)桿，導(dǎo)入工作套筒，節(jié)約大量手術(shù)時(shí)間。2:如果穿刺針不能一下到達(dá)靶點(diǎn)，先軟組織擴(kuò)開，把保護(hù)套筒放在關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)上，用定位器（TOM）從關(guān)節(jié)突上直接敲入椎管到靶點(diǎn)，（注意：定位器針尖端突入椎管時(shí)及時(shí)更換鈍性的針芯。），拔出針芯，放置導(dǎo)絲到位，再拔出TOM外套，沿導(dǎo)絲用磨鉆由小到大逐級(jí)擴(kuò)磨椎間孔，直至能輕松進(jìn)入工作通道。