臭氧大自血療法耗材血袋 輸血器 一次性使用產品說明:

臭氧大自血療法出現凝血怎么辦？可能出現的反應及處理方法

臭氧大自血療法回輸過程中出現凝血可能原因

抗凝劑與血液配比

血袋內抗凝劑和血液配比問題，50ml抗凝劑可供采血200ml，如果抗凝劑少了，也容易出現凝血。

抗凝劑沖洗輸血器

抗凝劑沖洗輸血器，抗凝劑從輸血器針頭流出，這樣整個輸血器管道內都會有抗凝劑了，這樣完全可以避免發生輸血器內的血液凝固。

回輸時間

大自血療法從采血到回輸血液時間過長容易引起輸血器內的血液凝固

這個要視情況而定，因為有些上了年紀的患者血管不充盈，取血很慢，混合臭氧后回輸也會很慢，當然其中還有鼓針的可能。會導致血液在輸血器內滯留時間過長，有可能導致輸血器內的血液凝固。

輸血器前端中間的一段，也可以取下來，縮短回輸長度，也能減少凝血的發生。

血管選擇

血管選的不好，還有扎針如果不好，也有可能造成輸血器凝血

臭氧大自血療法

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臭氧大自血療法回輸中出現凝血怎么辦？

補救措施

擰開輸血器前端頭皮針，用裝有生理鹽水的注射器回抽一下，然后用注射器推一下，確定針頭是否堵塞，如果回抽，注射器回推都沒問題，可以確定針頭沒有問題。如果針頭堵塞，只能從患者身上拔下針頭，然后用裝有生理鹽水的注射器推開，重新扎針。排除針頭堵塞后，那么有可能就是輸血器堵塞（已擰開頭皮針）這種情況打開鹽水通路，用鹽水沖洗輸血器，看是否可以將凝血沖出，如果沒有沖出，可以用裝有生理鹽水的注射器回抽，將凝血抽出，輸血器通了之后就可以接上頭皮針繼續進行血液的回輸。

更換輸血器

因為輸血器中有個過濾網，如果在過濾網以下發現有凝固的血液，應該立刻馬上更換輸血器。并用新的輸血器進行常規建立靜脈通道，把血袋中的血液回輸體內。可能會浪費一部分血液，但是這是最安全的處理方法。

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臭氧大自血療法

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臭氧大自血療法可能出現的反應及處理方法

胸部緊迫感、速脈、呼吸急促、血壓下降

三氧自血治療中出現胸部緊迫感、速脈、呼吸急促、紫紺、血壓下降系心臟負荷過重所致。此反應多發生于治療中，由于心功能不全，血液回輸速度過快引起。對此，治療中應嚴格掌握回輸速度。心功能不全者，有心衰時，滴速每分鐘不超過20-40滴，可杜絕此反應發生（高壓三氧療法最容易出現該癥狀）。

眩暈、胸部不適、胸骨后疼痛

眩暈、胸部不適、胸骨后疼痛，系治療過程中發生空氣栓塞的表現，嚴重者可危及生命。主要原因為輸液管中空氣未排盡和輸血器連接處不嚴密造成。只要做到認真核查輸血器各連接部位是否嚴密，穿刺前注意排盡管內空氣，治療中加強巡視，就能杜絕發生此類情況。

嘴唇和舌頭有刺痛感

嘴唇和舌頭有刺痛感（女性常見），最常發生在接近自血回輸結束時，這個癥狀可能是由于檸檬酸鹽累積過多所導致短暫、輕微的低鈣血癥造成。此癥狀時給予補鈣治療，平時應注意自血療法療程，治療時血液與抗凝劑按比例放置。

發熱反應

發熱反應，多發生于治療結束后1-2小時，原因是多方面的，即有內源性熱源引起，也可由外部熱源所造成。表現有頭痛、畏寒、發冷、發熱、周身不適。對此，我們特別注意無菌操作，并將各種治療用品存入在凈化臺內保管。如出現發熱反應及時采取對癥護理，減慢輸血速度，重者停止回輸；畏寒發冷者，給予保溫等治療。發熱在38℃以上者給予物理降溫，必要時按醫囑給予降溫藥物或鎮靜藥物等治療。

其他反應

治療結束有的患者感覺疲乏、有的患者無任何癥狀而有的患者感到健康感、渾身有能量。為什么出現此種情況呢？這主要是因為每個人體內抗氧化系統能力差異，所以三氧自血療法（尤其是老年人）必須以低的三氧劑量開始（20ug/ml），緩慢增加到40ug/ml

04臭氧大自血療法操作需要注意事項
因三氧免疫療法是集采血、輸血和混合血為一體的一種臨床治療技術，所以應嚴格執行無菌技術操作及查對制度。
抽取的血液量必須和抗凝藥物的量相互匹配，抗凝劑過少可能造成血液凝固，抗凝劑過多則危害身體健康（本公司所售抗凝劑3.8%檸檬酸鈉注射液，血液的量和檸檬酸鈉的量比例約為9:1，國標應為4:1多余可用來沖洗輸血器管路，防止凝血）
重新將血液回輸病人體內時，開始速度要緩慢（40-60滴），逐漸增加輸液速度（大約10-15min內輸完）。[高壓回輸（3分鐘采血200ml、4分鐘內200ml血快速回輸整個治療過程10多分鐘完成）有可能造成氣栓、誘發或加重心衰等不安全因素，不建議采用該療法]。
必須使用純氧為原料，注射器取完臭氧氣體后，注射器尖端應向上，不能混入任何空氣，否則產生對人體有毒的亞硝氣；每次取臭氧氣體治療時前兩管生成臭氧濃度可能不精確，注入機器內還原掉。
醫用臭氧是臭氧和醫用純氧的混合氣體，其治療濃度過高會對機體造成傷害，濃度過低則變成安慰劑因此必須精確醫用臭氧的用量，根據《臭氧治療學》、臨床試驗及國內各大醫院應用效果，目前三氧免疫療法適宜的治療濃度為20ug/ml-40ug/ml，最高濃度不能超過50ug/ml，首次治療從低濃度開始，逐漸增加臭氧濃度。
血液與臭氧混合時動作要輕柔，避免暴力晃動導致血液中紅細胞被人為的破壞，降低治療效果；混合時間為5分鐘左右，因《臭氧治療學》（第九章理解臭氧活性和臭氧治療潛在風險的基礎知識）中明確闡述了臭氧與血液混合后產生了微量的對身體有害的物質，為了避免有害的濃度梯度形成，血液的氧化必須連續的進行，并輕柔的混合至少5分鐘。
操作中嚴格禁忌將醫用臭氧混合氣體直接注射到血管中，此法可能導致空氣栓塞、危機生命。
嚴格執行無菌操作及三查七對制度，避免發生血液污染或輸錯血液等差錯事故。
臭氧治療時須暫停使用所有的含有維生素C和維生素E的抗氧化補充劑，血液中的存在這些化合物的濃度高，會干擾臭氧作為氧化劑的效果。因此，維生素或抗氧化劑應在臭氧治療之前或之后使用，但不應在治療過程中。
臭氧取氣操作應嚴格按標準操作程序進行,保持治療儀清潔,嚴禁戴污染手套操作儀器，尤其是注意取氣口的清潔保護；嚴禁用液體清洗取氣口。
室內應清潔安靜，保持良好通風,嚴禁吸煙或使用明火；嚴禁在治療室內使用乙醚、環氧乙烷等易燃易爆氣體；不能用過氧乙酸噴霧消毒室內空氣。