為全面貫徹落實黨的二十大精神，進一步優化醫療服務，改善就醫感受，提升患者體驗。四川大學華西醫院深入學習貫徹習近平總書記重要指示精神，積極推動“改善就醫感受提升患者體驗”專項工作。為保障疑難、復雜、重癥、罕見疾病患者就醫需求，醫院多年來積極探索多學科診療模式，現已打造形成流程更便捷、服務更連續、診療更高效、環境更舒適、態度更溫暖的門診多學科診療全景模式。

多學科診療“兩機制”，

滿足患者個性化就醫需求

為有效整合與調度優質醫療資源，華西醫院門診部通過建立多學科聯合門診（MDT門診）和多科疑難會診兩種多學科診療機制，旨在為患者提供“一站式”優質診療服務。

一、多學科聯合門診（MDT門診）

多學科聯合門診由多學科團隊專家討論，為患者提供專業化、規范化、個體化的最優治療方案，已形成“四固定”“兩標準”及“兩靈活”模式，“四固定”即固定病種、固定專家團隊、固定時間、固定開展地點；“兩標準”即新MDT申請流程、患者就診流程標準化；“兩靈活”即定制化添加團隊外專業、按需安排團隊內出診醫師。MDT門診參與醫生均為副教授及以上級別專家，患者只需要掛一次號，就有多個科室專家來看診。目前華西醫院共開設88個多學科聯合門診，涵蓋多個病種。

二、多科疑難會診

多科疑難會診針對病情疑難、診斷不明確的患者，旨在為患者明確最佳診療方案。由門診醫生看診評估后臨時發起，根據患者病情確定所需科室及亞專業，由工作人員按需組建會診專家團隊，安排患者會診。

診前“兩匯聚”

緩解患者預約掛號難

一、醫生端匯聚：一鍵推薦及轉診

醫院通過信息賦能，暢通全院坐診醫師推薦患者進入MDT門診路徑。醫生看診后，可根據患者病情需要，推薦進入線下、線上MDT。除此以外，MDT團隊專家也可為患者一鍵轉診線下MDT，有效簡化患者納入路徑。

二、患者端匯聚：一鍵預約

醫院官方APP和醫院微信公眾號專設“多學科診療”預約門戶，下設“MDT線上團隊”和“MDT線下團隊”，供全國患者自主線上預約。為讓患者掛號不盲從，醫院打造多學科診療模塊化宣傳，清晰地展示MDT病種、專家團隊、準入條件等，患者在移動端查閱MDT簡介后，可一鍵申請線上或線下MDT。

患者預約掛號平臺

預約界面還配置有MDT診前病史采集模塊，當患者在移動端自助預約MDT門診時，需提前在移動端填寫病史，上傳檢驗檢查結果、出院記錄等資料。MDT聯絡員線上查看患者資料并審核，審核通過則進入會診，不通過可為患者推薦相關專業醫生，保障患者準入精準性。

診中“三模式”

解決患者往返轉診累

為解決疑難、復雜、重癥、罕見疾病患者多院往返輾轉求醫困境，華西醫院依托信息技術，打破醫院“圍墻”，進行了跨空間的優質醫療資源整合，已實現了跨院區、跨院際、遠程三種形式的協同診療模式，滿足更多患者的診療需求。目前華西醫院“肺癌MDT”團隊已實現多院區一體化管理；已與華西第二醫院及華西口腔醫院開展院際MDT門診三項和院際多科疑難會診，形成了華西醫學中心各附屬醫院相關專家參與的院際多學科診療模式；已與醫聯體醫院開展遠程多學科診療，華西醫療團隊可與醫聯體機構醫療團隊遠程連線，以視頻、圖像等形式線上線下協同討論。實現醫聯體內專家資源、醫療技術上下貫通，在更大區域內提供“患者不動醫師動”的MDT診療服務，幫助患者及基層醫生“足不出縣”享受優質醫療資源，切實緩解群眾看病難題。

跨院區MDT門診——肺癌MDT

跨院際MDT門診——免疫及凝血異常不良妊娠MDT 

遠程多學科診療——四川大學華西醫院與大方縣人民醫院

診中“三保障”

提升患者就醫滿意度

一、精準化MDT排班體系

醫院對MDT門診進行精準化排班，實行分時段就診，通過細分候診時間、開診時間及開診診室，構建精準化MDT排班體系，確保待診患者均能收到MDT門診個性化導診推送信息。同時診區配置可視化MDT患者呼叫系統，改善患者候診體驗。改進后患者的候診時間由2021年的3小時縮短為了2022年的0.5小時。

二、醫生短信通知平臺

醫院對接短信平臺系統，制定短信通知模板，提前推送MDT門診時間、地點、待診人數等信息至團隊專家，提醒醫生準時看診。

三、多學科診療結構化電子病歷

醫院參照《醫療機構門診質量管理暫行規定》及各類指南、專家共識，改造多學科診療結構化電子病歷，多學科診療團隊需規范錄入主訴、現病史、既往史、體格檢查、輔助檢查結果及綜合診治意見等，為患者提供規范的病情診治意見。

診后“兩連續”

改善患者復診預約難

一、“一站式”MDT連續診療

MDT門診看診結束后，患者若有后續復診需求，MDT專家可幫助患者預約MDT團隊內醫生的專科號源，實現“專科醫生-MDT團隊-專科醫生”的診療閉環，為患者提供連續性就診服務。

二、全程健康管理服務

華西醫院基于單一病種建立了以一體化臨床路徑為基礎的慢病全程健康管理服務體系。參加多學科診療的疑難、復雜、重癥、罕見疾病患者，經過門診或住院治療病情穩定后，可納入專病全程健康管理團隊進行“簽約式”管理，由醫、護、技、管多方提供全病程的健康照護。不同病種的患者可在我院享受1至10年的慢病連續性管理服務，實現復診無憂。

“一站式”服務 

“全鏈條”保障

一、流程更科學

聚焦疑難、復雜、重癥、罕見疾病患者存在的掛號預約難、診療難、復診難等問題，通過診前“兩匯聚”、診中“三模式”及“三保障”、診后“兩連續”等服務流程優化，為患者提供便捷、精準、高效的整合醫療服務。

二、模式更連續

門診多學科診療全景服務模式已實現線上線下融通，時間院間空間暢通，診前診中診后聯通，連續性的醫療服務模式改善患者就醫體驗，提升患者就醫獲得感。

三、服務更高效

醫院基于標準化診療路徑推進MDT病種拓展，基于醫聯體擴大協同診療范圍，基于“互聯網+”技術強化多學科診療平臺建設，為多學科診療服務提能增效。

四、患者更滿意

門診多學科診療服務以患者為中心，簡化了患者納入途徑，提供了多種協同診療模式，縮短了患者候診等待時間，保障了患者診后復診隨訪，最終實現患者滿意。 

編輯：紀婷婷