重慶市衛生健康委員會關于印發重慶市醫療機構設置規劃（2023—2027年）的通知

各區縣（自治縣）衛生健康委、兩江新區社發局、重慶高新區公共服務局、萬盛經開區衛生健康局，各委屬醫療機構，大型企事業單位職工醫院：

《重慶市醫療機構設置規劃（2023—2027年）》已經市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

重慶市衛生健康委員會

2023年11月17日

重慶市醫療機構設置規劃（2023—2027年）

為進一步完善醫療服務體系，優化醫療機構資源配置，不斷滿足群眾就醫需求，參照《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《醫療機構管理條例》《醫療機構設置規劃指導原則（2021—2025年）》《重慶市衛生健康發展“十四五”規劃》和《重慶市醫療衛生服務體系“十四五”規劃（2021—2025年）》，結合我市實際，制定本規劃。

一、規劃背景

（一）基本現狀。

截至2022年末，全市常住人口3213.34萬人，其中，65歲及以上人口占18.30%，老齡化率居全國第二，城鎮化率70.96%。全市人口平均期望壽命78.93歲，孕產婦死亡率7.56?/10 萬，嬰兒死亡率2.62 ‰，均優于全國平均水平。

全市醫療衛生機構22261個，其中，醫院857個（按經濟類型分，公立醫院218個、民營醫院639個；按醫院等級分，三級醫院80個、二級醫院267個、一級醫院343個，未定級167個；按機構類型分，綜合醫院434個、中醫類醫院193個、?？漆t院216個、護理院14個），婦幼保健院40個，基層醫療衛生機構21163個。每千人口醫療衛生機構編制床位數6.62張，每千人口執業（助理）醫師2.94人，每千人口注冊護士3.65人。2022年末全市各區域醫療衛生機構數、編制床位數分布見表1。

注：數據來源于國家衛生健康統計網絡直報系統，不含在渝部隊醫院數及其編制床位數。

（二）主要問題。

雖然全市醫療衛生資源配置日益完善，但與全市衛生健康事業發展和群眾健康需求還有差距。

一是優質醫療資源總量不足。截至2022年末，我市尚無國家醫學中心，國家區域醫療中心僅有1個，國家臨床重點?？?4個，與發達地區以及周邊強省差距較大。高水平醫院較少，截至目前，僅有1家醫院進入全國三級公立醫院績效考核前100名。根據最新《國家醫療服務與質量安全報告》，我市選擇去市外三級醫院就醫的常住居民達6.30%，患者外流人數比重在全國省市中位居第13位，高于發達地區及周邊強省。

二是區域醫療資源配置不均。三級甲等醫院主要集中在主城都市區，渝東北三峽庫區城鎮群、渝東南武陵山區城鎮群優質醫療衛生資源供給不足。主城都市區每千人口醫療衛生機構編制床位數6.72張，較渝東北、渝東南分別高0.35張、0.17張；主城都市區每千人口執業（助理）醫師3.18人，較渝東北、渝東南分別高0.63人、0.85人；主城都市區每千人口注冊護士4.05人，較渝東北、渝東南分別高1.13人、1.30人。

三是中醫藥服務基礎不強。市級中醫醫院偏少，規模有限，與直轄市功能地位還不匹配。部分區縣（自治縣，以下簡稱區縣）中醫院業務用房有限，功能布局不全，中醫基礎設施條件有待改善，中醫藥特色優勢發揮不充分，二級甲等以上中醫醫院還未實現區縣全覆蓋。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫館設置和中醫師配置與國家要求還有一定差距。

四是?？品展┙o不足。精神衛生、傳染病、職業健康、康復醫療等專科服務能力建設存在短板。精神衛生?？企w系不健全,服務能力不強，尚未形成精神疾病預防、治療、康復有效銜接的精神衛生服務體系，仍有3個區縣尚未設置公立精神衛生醫療機構。傳染病床位資源配置不足，全市每萬人口傳染病科編制床位數0.9張，較全國平均水平低0.2張。區縣公立職業健康檢查機構未能全覆蓋，2個區縣的公立醫療機構無職業健康檢查機構，周邊企業較多的基層醫療衛生機構多數無職業健康檢查資質。

五是基層醫療衛生機構服務能力不足。部分基層醫療衛生機構服務能力較弱，基層衛生人力短板較為突出。全市達到國家能力建設基本標準的基層醫療衛生機構503個，占比64.07%，低于全國平均水平（74.72%）10.65個百分點。其中，達到國家能力建設推薦標準的基層醫療衛生機構155個，占比15.24%，低于全國平均水平（18.86%）3.62個百分點。

六是人口發展形勢帶來新挑戰。全市人口出生率逐年下降，人口自然增長率逐年走低，人口老齡化日益明顯。截至2022年末，全市人口出生率6.10‰，較2020年末下降2.18‰，婦幼衛生保健機構業務明顯萎縮；65歲及以上人口為588.16萬人，占總人口比重（老齡化率）18.30%，比2020年提高1.22個百分點，老年健康服務供給體系建設亟待健全。

二、總體要求

（一）指導思想。

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，認真落實市委六屆二次、三次全會精神，以人民健康為中心，以高質量發展為主題，以供給側結構性改革為主線，推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局，加快完善分級診療體系，提升重大疫情救治能力，保障群眾健康權益。

（二）基本原則。

1.需求導向，公平可及。以人民群眾就醫需求為導向，堅持公平可及、普惠共享，合理確定市、區縣兩級醫療衛生機構數量和規模，實行“主城都市區控制、兩群周邊鼓勵”，優化醫療衛生資源布局，滿足群眾多層次、多樣化的醫療服務需求。

2.有效擴容，均衡布局。充分考慮“一區兩群”發展差異性，推進優質醫療資源有效擴容和均衡布局，逐步縮小城鄉、區域間差異，推動區域均衡協調發展。

3.加強統籌，提升能力。以滿足重大疾病臨床需求為導向，加強優勢專科、特色?？?、薄弱?？平ㄔO，提升各級醫療機構醫療服務能力和水平，完善分級分層的醫療服務體系，提高醫療服務效率，充分滿足群眾看病就醫需求。

4.中西并重，協調發展。遵循新時期衛生與健康工作方針，堅持中西醫并重、中西醫協調發展，保障中醫、中西醫結合、少數民族醫療機構的合理布局和資源配置，充分發揮中醫防病治病的獨特優勢和作用，促進中醫藥傳承創新發展。

5.政府主導，多元辦醫。強化政府辦醫責任，堅持公立醫療機構的公益性質和主導地位。拓展社會辦醫空間，社會辦醫區域總量和空間不作規劃限制。鼓勵引導社會力量在醫療資源短缺地區和領域舉辦醫療機構，加強社會辦醫療機構監管，推動社會辦醫高質量發展，不斷滿足群眾醫療服務需求。

（三）主要目標。

2023—2027年，以國家醫學中心和國家區域醫療中心建設為引領，以推動公立醫院高質量發展為主線，促進優質醫療資源合理擴容和區域均衡布局，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效，與我市中西部地區唯一直轄市、國家中心城市定位相適應的醫療服務體系。全市整體醫療服務能力明顯提升，為群眾提供更加優質高效的醫療衛生服務，為防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、推進健康中國重慶行動提供有力支撐。重慶市醫療機構設置規劃（2023—2027年）主要發展指標見表2。

注：1.醫院床位含同級婦幼保健院和?？萍膊》乐卧海ㄋ┐参?。

2.適宜床位規模指綜合醫院單個執業點的床位規模。

三、機構設置

到2027年，全市設置公立綜合醫院126家、公立中醫類醫院47家、公立?？漆t院43家、婦幼保健院40家，至少建成 80個區縣域醫療衛生次中心和80個社區醫院。

（一）綜合醫院。

1.機構設置。

2023—2027年間，原則上不再新設置獨立的市辦公立綜合醫院。市級設置8家綜合醫院：重醫附一院、重醫附二院、重醫附屬永川醫院、重醫附屬大學城醫院、重慶市人民醫院、重慶市急救醫療中心、重慶醫藥高專附一院、重慶三峽醫藥高專附屬人民醫院。

區縣原則上舉辦1家區縣級綜合醫院，常住人口超過 100 萬人口的區縣，可適當增加區縣級綜合醫院數量。充分考慮醫療機構基礎水平、功能任務、?？圃O置、運營狀況和病源結構等，有序引導部分區縣級綜合醫院向醫療資源薄弱區域布局，或向精神衛生、康復、護理、安寧療護等專業領域轉型發展，提高醫療資源利用效率。2023—2027年全市各區域公立綜合醫院機構設置規劃目標見表3。

2.功能定位。

三級綜合醫院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，承擔健康教育、醫學教育、人才培養、醫學科研和適宜技術推廣、對基層醫療衛生機構的業務指導等任務，承擔法定和政府指定的公共衛生服務、突發事件醫療處置和緊急救援等任務。

二級綜合醫院是向轄區內城鄉居民提供基本醫療衛生服務的重要載體，主要承擔區縣域常見病多發病臨床診治、急診急救和危重癥轉診功能，負責基層衛生人才培養任務、適宜技術推廣應用等工作，承擔法定和政府指定的公共衛生服務、突發事件醫療處置和緊急救援、支援社區等任務。

（二）中醫類醫院。

1. 機構設置。

2023—2027年間，市級設置3家中醫醫院：重慶市中醫院、重慶三峽醫藥高專附屬中醫院，將重慶市第十三人民醫院（重慶市老年病醫院）改設為重慶市中西醫結合醫院（重慶市老年病醫院）。

區縣原則上舉辦至少1家規模適宜的中醫醫院，基礎較好的區縣，可適當增加轄區中醫醫院數量。鼓勵區縣結合實際，在充分考慮醫療機構基礎水平、中醫藥資源和病源結構等基礎上，引導部分非中醫醫院向中醫醫院轉型發展，提高醫療資源利用效率。2023—2027年全市各區域公立中醫醫院機構設置規劃目標見表4。

2.功能定位。

三級中醫醫院主要提供以中醫藥為主，中西醫結合的疾病診治服務，特別是中西醫協同的急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。承擔中醫藥臨床醫療、繼續教育、人才培養、科學研究、預防保健、適宜技術推廣、中醫藥文化傳播、基層中醫藥業務指導等任務，承擔法定和政府指定的公共衛生服務、突發事件醫療處置和緊急救援等任務。

二級中醫醫院是面向轄區內城鄉居民提供中醫藥服務的主要載體，主要提供區域內常見病多發病的中醫藥臨床診療，負責基層中醫藥人才培養、中醫藥適宜技術推廣應用、中醫藥文化傳播等工作，承擔法定和政府指定的公共衛生服務、突發事件醫療處置和緊急救援、支援社區等任務。

（三）?？漆t院。

1.機構設置。

2023—2027年間，市級原則上不新設獨立的公立?？漆t院。保留市級?？漆t院6家：重醫附屬口腔醫院、重大附屬腫瘤醫院、重醫附屬兒童醫院、重慶市精神衛生中心、重慶市公共衛生醫療救治中心、重醫附屬康復醫院。

區縣應根據轄區醫療服務實際需求，合理設置專科醫院，建立健全功能完善、結構合理、特色突出的專科醫療服務體系。鼓勵有條件的綜合醫院建設腫瘤、精神、康復、傳染病等分院區，滿足人民群眾的?？漆t療服務需求。2023—2027年全市各區域公立專科醫院機構設置規劃目標見表5。

2.功能定位。

市級?？漆t院負責提供?？铺厣t療服務，在全市相應?？漆t療技術、臨床教學、人才培養、醫學教育、醫學科研、適宜技術推廣等方面起帶頭作用。其中，承擔國家醫學中心建設任務的市級專科醫院要牽頭制定國家?？埔呻y危重癥診療規范、疾病診療指南和有關標準，成為國內掌握核心競爭力、具有學術話語權、引領相應?？瓢l展方向的龍頭力量。

區縣級?？漆t院應在區縣域范圍內相應?？圃\療技術水平上處于領先地位，在特色專科醫療服務等方面形成技術優勢。

（四）婦幼保健院。

1.機構設置。

市、區縣分別設置1家政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。到2027年，全市婦幼保健機構均達到二級及以上婦幼保健院標準。

2.功能定位。

婦幼保健機構堅持以群體保健工作為基礎，面向基層、預防為主，為婦女兒童提供健康教育、預防保健等公共衛生服務。在切實履行公共衛生職責的同時，以保障生殖健康為目的，圍繞孕產保健、兒童保健和婦女保健提供臨床診療服務。重慶市婦幼保健院是全市婦幼健康業務指導中心，提供婦幼健康相關臨床診療服務，承擔婦幼健康工作業務指導、醫學教學、科學研究、技術推廣、人員培訓、衛生應急醫療救援、公共衛生服務及其他社會公益性醫療衛生服務等職能任務。

區縣級婦幼保健院是區縣婦幼健康服務技術指導中心，開展與婦幼健康相關的臨床診療技術服務，承擔轄區婦幼健康工作業務指導、科學研究、技術推廣、人員培訓、公共衛生及其他社會公益性醫療衛生服務等職能任務。

（五）基層醫療衛生機構。

1.機構設置。

每個建制街道或每3萬—10萬人設置1個政府舉辦的社區衛生服務中心。除社區衛生服務中心所在社區外，原則上其他社區每0.8萬—2萬人設置1個社區衛生服務站。推進社區醫院建設，全市至少建成80個社區醫院。支持周邊工業企業較多的甲級基層醫療衛生機構具備職業健康檢查資質。

每個鄉鎮設置1所政府辦的標準化鄉鎮衛生院，其中甲級鄉鎮衛生院的比例不低于30%。區域面積大、常住人口多的區縣，根據交通條件和人口分布，選擇1—2個甲級鄉鎮衛生院，按照二級綜合醫院服務能力標準打造區縣域醫療衛生次中心，全市至少建成80個。

原則上每個行政村設置1個標準化的村衛生室。人口在2500人以上或服務半徑較大的行政村可適當增設行政村衛生室分室，人口低于800人或服務半徑較小的行政村可與相鄰行政村聯合設置標準化村衛生室。臨近鄉鎮衛生院、服務人口低于800人的行政村，可以通過鄉鎮衛生院定期巡診、派駐以及鄰（聯）村延伸服務等方式，保障基本醫療衛生服務供給。

2.功能定位。

基層醫療衛生機構主要承擔預防保健、健康教育等基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療、護理、康復等醫療衛生服務。

（六）其他醫療機構。

1.機構設置。

合理設置獨立的區域醫學檢驗、病理診斷、醫學影像診斷、血液透析、醫療消毒供應、健康體檢等機構，鼓勵發展護理院（中心、站）、康復中心、安寧療護中心等接續性服務機構。

2.功能定位。

與各級各類醫院和基層醫療衛生服務機構建立協作關系，實現區域資源共享。接續性服務機構要為疾病慢性期、恢復期患者等提供護理服務、康復醫療服務和安寧療護服務等。

四、床位設置和人員配備

（一）床位設置。

到2027年，全市每千人口醫療衛生機構編制床位數達到8張。每千人口公立醫院編制床位數達到4張，其中，每千人口公立中醫類醫院編制床位數達到0.85張。

按照公立醫院床位數的15%設置公立?？漆t院床位。床位增量主要向精神衛生、康復、傳染病、腫瘤、重癥等領域傾斜。到2027年，全市每千人口精神科床位數達到0.6張、康復床位數達到0.45張。重癥醫學科床位數按醫院級別配備，三級醫院、二級醫院重癥醫學科床位數按全院總床位數的4—5%、3—4%的比例進行配備。

優化城鄉基層醫療衛生機構床位配備，提高床位利用效率。到2027年，每千人口基層醫療衛生機構床位數不低于1.7張。

（二）人員配備。

加快提高醫生和護士配置水平，增加短缺人才供給。到2027年，每千人口執業（助理）醫師數達到3.6人（中醫類別達到0.75人）、注冊護士數達到4.7人。按照床人（衛生人員）比、醫護比、床護比、床醫（執業（助理）醫師）比分別不低于1∶1.62、1∶1.3、1∶0.58、1∶0.45的標準，科學合理配置人力資源。

每萬人口全科醫生數達到4人，每10萬人口精神科執業（助理）醫師數達到6.1人、康復醫師數達到8.5人。每千名兒童兒科執業（助理）醫師數和每百張床位臨床藥師數均達到1人。

五、重點任務

（一）推動優質醫療資源擴容和均衡布局。

1.積極推動醫學中心和區域醫療中心建設。依托重醫附屬兒童醫院，建設兒童類別國家醫學中心。支持建設綜合類型和創傷、老年、神經疾病、傳染、呼吸、骨科、內分泌代謝病、精神、重癥、口腔、婦產、職業醫學、檢驗等類別國家醫學中心和國家區域醫療中心，在西部省市形成具有較強引領和輻射帶動作用的優質醫療服務高地。依托重醫附屬永川醫院、重大附屬三峽醫院、黔江中心醫院等醫療機構，布局建設4—6個市級區域醫療中心，形成市域內具有較強引領和輻射帶動作用的優質醫療服務高地。

以國家醫學中心、國家區域醫療中心建設為牽引，結合我市醫療資源和學科建設布局現狀，在“一區兩群”合理布局市級醫學中心和市級區域醫療中心。計劃到2027年，設置30個左右的市級醫學中心和60個左右的市級區域醫療中心，努力實現“大病重病在本市解決”的目標，提升我市整體醫療服務水平。

2.加快推進三級醫院建設。到2027年，力爭建成106個三級醫院。新增三級綜合醫院原則上應在二級甲等綜合醫院的基礎上升級改造。重點支持革命老區、少數民族集聚區等醫療資源薄弱的區縣和橋頭堡城市建設三級醫院，實現三級醫院區縣全覆蓋。

3.鄉村振興重點幫扶縣醫院。持續實施“組團式”幫扶國家鄉村振興重點幫扶縣醫院工作，到2025年，4個縣人民醫院達到三級醫院服務能力，實現常見病、多發病在縣域內解決，建成急診急救“六大中心”，具備必要的急危重癥救治能力和快速高效的轉運能力。 

（二）大力提升臨床服務水平。

1.加強臨床重點?？平ㄔO。以滿足重大疾病臨床需求為導向，建設心血管、腫瘤、重癥等國家臨床重點?？迫海?027年，新增國家級臨床重點?？?0個。建設一批市級臨床重點?？?，重點發展兒科、急診、呼吸、重癥等高水平臨床?？?。加大腫瘤、胃腸外科等薄弱專科建設。加強區縣級醫院專科能力建設，提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，提高區縣域就診率。

2.開展專病中心建設。對標國內和區域先進水平，針對全市群眾診療需求高、需多學科協同的復雜、疑難或重大疾病，建設以市級診療中心為龍頭、區域診療中心為骨架的專病診療中心。到2027年，建成30個病種150個左右的專病診療中心。

（三）完善婦幼健康服務體系。

1.推進婦幼保健機構規范化建設。全面改善婦幼保健機構診療環境和基礎設施條件，推動重慶市疾病預防控制與公共衛生研究中心項目建設，力爭建成國內高水平的婦幼衛生領域疾病防控與公衛研究中心，提升婦女、兒童重大疾病、疑難復雜疾病和急危重癥診治能力。

2.加強診療能力提升。建設7—10個三級婦幼保健院。加強婦幼保健優勢、特色?？平ㄔO，建成60—80個市級婦幼保健重點?？啤嵤┠笅氚踩袆犹嵘媱?，加強各級危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理，提升救治能力。

3.優化出生缺陷防治網絡。全市新增1個以上開展產前診斷技術的醫療機構，提升產前篩查和診斷能力。夯實基層兒童保健服務網絡，加強兒童保健門診標準化、規范化建設。基本上實現每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院能夠提供規范的兒童基本醫療和保健服務。

（四）夯實基層醫療衛生服務網底。

1.開展社區衛生服務中心能力建設。開展標準化社區衛生服務中心建設，到2027年，至少90%的社區衛生服務中心達到國家衛生健康委《社區衛生服務中心服務能力標準》基本標準，建成80個社區醫院。

2.加快推進標準化鄉鎮衛生院建設。實現每個鄉鎮均有1個政府舉辦的標準化鄉鎮衛生院。到2027年，至少90%的鄉鎮衛生院達到國家衛生健康委《鄉鎮衛生院服務能力標準》基本標準。適度集聚中心鎮醫療衛生資源，建成80個區縣域醫療衛生次中心。

3.開展村衛生室服務能力標準化建設。到2027年，至少90%的村衛生室達到國家衛生健康委《村衛生室服務能力標準》基本標準。

（五）優化中醫服務體系建設。

1.建設中醫藥醫療服務高地。做大做強重慶市中醫院，科學謀劃、統籌推進市中西醫結合醫院建設，推動創建國家中醫醫學中心。推動江蘇省中醫院重慶醫院（永川區中醫院）、廣州中醫藥大學附屬第一醫院重慶醫院（北碚區中醫院）等國家區域醫療中心建設。支持符合條件的中醫醫院聯合國內高水平中醫醫院創建國家區域醫療中心。在渝東南、渝東北片區布局建設市級中醫區域醫療中心，促進優質中醫醫療資源擴容和均衡布局。

2.促進區縣級中醫醫院提檔升級。加強區縣級中醫醫院基礎設施建設，改善醫院就診條件和環境，強化公立中醫醫院以中醫藥服務為主的辦院模式和服務功能。推進江津區中醫院、銅梁區中醫院國家中醫特色重點醫院建設，遴選建設一批市級中醫特色重點醫院，加強區縣級中醫醫院“兩?？埔恢行摹苯ㄔO。到2027年，全市區縣級中醫醫院中，三級中醫醫院達28家，其中三級甲等中醫醫院不少于14家，二級甲等中醫醫院實現區縣全覆蓋。

3.增加中醫藥服務供給。推進市人民醫院中西醫協同“旗艦”醫院建設，支持有條件的綜合醫院、?？漆t院和婦幼保健機構設置中醫科室。原則上，綜合醫院按照總床位5%的標準設置中醫床位。100%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設置中醫館，至少30%的社區衛生服務站和村衛生室設置“中醫閣”。

（六）加強薄弱學科服務體系建設。

1. 完善康復醫學服務體系建設。支持醫療資源富集區縣中有條件的一級、二級醫院轉型為康復醫院。加強公立綜合醫院康復科建設，到2027年，每個區縣至少有1家區縣級公立綜合醫院設置康復醫學科。充分發揮91個基層塵肺病康復站作用，積極開展肺康復服務。積極推進臨床——康復一體化建設，建立完善多學科診療模式，重點加強康復早期介入、疑難危重癥患者康復醫療服務能力，開展早期床旁康復。加強康復醫療人才培養，建立數量合理、素質優良的康復醫療專業隊伍。實施中醫藥康復服務能力提升工程，積極創建國家中醫康復中心，布局建設一批市級中醫康復示范中心。加強二級以上中醫醫院康復（醫學）科建設，二級中醫醫院康復（醫學）科設置比例達到85%、三級達70%。

2. 加快老年健康服務體系建設。推動綜合醫院老年醫學科和老年病醫院從以疾病為中心的單病種醫療模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。建設一批老年友善醫療機構，每個區縣建設不少于1個獨立的老年護理院或依托區縣級醫院附設的老年護理院。推動二級以上綜合性醫院開設老年醫學科，增加老年病床數量，開展老年病及相關慢性病防治和護理。支持醫療資源豐富地區的二級及以下醫療機構轉型，開展康復、護理以及醫養結合服務。加強老年醫學科建設，到2027年，二級及以上綜合性醫院設置老年醫學科的比例不低于70%。

3. 加強精神?？企w系建設。加強市級精神?？漆t院建設，引導基礎較好的綜合醫院做大做強精神（心理）?？?。整合市級醫院優質資源，力爭到2027年建成精神專業類別國家區域醫療中心。加強區縣綜合醫院和基層醫療衛生機構精神（心理）科建設，有條件的區縣綜合醫院和基層醫療衛生機構均應設置精神（心理）科。到2027年，區縣二級以上綜合醫院設置率達70%以上。

4. 完善傳染病救治體系建設。按照“1+3”的布局，在中心城區、主城新區、渝東北三峽庫區城鎮群、渝東南武陵山區城鎮群分別建設市公衛中心應急醫院、渝西公共衛生應急醫院、三峽公共衛生應急醫院、武陵山公共衛生應急醫院等4家區域公共衛生應急醫院，承擔傳染病危重癥患者集中救治任務。加強委屬醫院感染性疾病科和傳染病院（?。﹨^建設。將符合條件的中醫醫院納入傳染病防治定點醫療機構。每個區至少選擇1家綜合醫院針對性提升傳染病救治能力，同時對現有獨立傳染病醫院開展能力提升建設。每個縣至少依托1家縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。到2027年，二級以上公立綜合醫院感染性疾病科設置實現全覆蓋。有條件的中心衛生院和社區衛生服務中心設立標準化的發熱門診（診室），一般鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立發熱診室（哨點）。

5. 加強職業健康醫學體系建設。聯合四川大學華西第四醫院創建國家職業健康醫學中心。加快重慶市職業病防治院新院區建設，完善具有職業健康醫學特色的科室設置，強化人才引進和科研力量配置，發揮西部職業病與中毒?？坡撁藸款^單位作用。加強區縣級醫院職業醫學科室建設，完善基層塵肺病康復站的運營管理，構建覆蓋市—區縣—基層三級職業健康醫療服務體系。

（七）引導其它類型醫療機構健康發展。

1. 規范社會資本辦醫。社會辦醫區域總量和空間不作規劃限制。推動社會辦醫高水平、規?；?、差異化發展，推動區域診療資源供需平衡，合理引導社會力量舉辦腫瘤、心血管、康復等?？漆t療機構，規范連鎖化、集團化經營的醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像中心等獨立設置醫療機構管理，鼓勵有資質的中醫專業人員特別是名老中醫開辦中醫診所。加強社會資本辦醫規范化管理和質量控制，適時開展綜合性評價，持續提高同質化水平，促進健康發展。

2. 加強互聯網診療體系建設。規范互聯網醫院建設發展，支持引導符合條件的醫院開展互聯網醫院建設。到2027年，力爭建成100家互聯網醫院。建立全市統一的互聯網就醫門戶，整合互聯網醫院處方信息和藥店零售信息，打造“患者在線復診、醫師在線開方、藥師在線審方、處方有序流轉、患者自主選擇購藥、零售配送、醫保在線支付、信息全程追溯”的醫療、醫藥、醫保協同機制，實現以患者為中心的全流程線上就醫服務體系，提升全市醫療健康便民服務水平。利用新興信息技術拓展醫療服務空間和內容，推廣“互聯網+”健康咨詢、診療、護理、藥學、康復、營養、心理疏導等服務。

六、保障措施

（一）強化組織領導。各區縣衛生健康部門要堅持規劃引領，制定本地區醫療機構設置規劃并嚴格組織實施，推動建立與國民經濟和社會發展水平相適應，與健康需求相匹配，體系完整、分工明確、功能互補、密切協作的醫療服務體系和分級診療就醫格局。各區縣醫療機構設置規劃應報市衛生健康委備案。

（二）加強部門協同。各區縣衛生健康部門要加強統籌協調，會同轄區發展改革、財政、編制、人力社保、醫保等有關部門，健全投入機制，協同推進醫療機構設置、主要資源配置、人事薪酬改革、醫保支付方式改革、醫療服務價格調整等，重點向公共衛生能力提升、醫療資源均衡布局、臨床研究和科技創新、學科建設等方面傾斜，加快公共衛生、精神、康復等緊缺人才培養，優化人才發展環境，形成疊加效應。

（三）強化監督評價。各區縣要完善規劃實施評價機制，組織相關專家對轄區設置規劃進行論證。按要求實施規劃年度監測分析、中期評價和總結評估，對監測評估中發現的問題，要及時研究解決。同時，建立規劃動態調整機制，根據國家有關政策和轄區經濟社會發展實際進行適當調整。