作者：醫法匯

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6月3日，網友自述，他21歲的女兒就讀于河南大學鄭州龍子湖校區，大三準在校學生，5月17日突發不適后撥打120求助，但120遲到了近兩個半小時才派出救護車，到醫院搶救時已經沒有呼吸，瞳孔放大，最終孩子離開了這個世界，并曝光了一段通話錄音。目前，鄭州市衛健委已成立專項調查組，正對該情況進行調查，調查結果將予以公布。

（來源：當事人微博截圖）

錄音中，鄭州120接線員“河南大學在哪？在啥路上呀？用鼻子呼吸，不要用嘴呼吸……你一直不配合我，我幫不了你哎！這咋沒音了呢？我感覺你沒啥事??！這都上大學了，二十多歲的人了……”等表述引發廣泛爭議，甚至有網友認為，接線員就是故意殺人，應該予以刑事處罰。那么本事件中，涉事的120急救中心及接線員應該承擔何種責任？

國家明文規定，急救中心（站）通訊系統應當具備呼叫號碼和位置顯示功能。

院前醫療急救，是指由急救中心（站）和承擔院前醫療急救任務的網絡醫院按照統一指揮調度，在患者送達醫療機構救治前，在醫療機構外開展的以現場搶救、轉運途中緊急救治以及監護為主的醫療活動。依據《院前醫療急救管理辦法》的規定，急救中心（站）通訊系統應當具備系統集成、救護車定位追蹤、呼叫號碼和位置顯示、計算機輔助指揮、移動數據傳輸、無線集群語音通訊等功能。

而《急救中心建設標準》中 “建筑設備標準”亦明確規定，急救中心宜配置與其功能和建設規模相適應的有線通信系統、無線集群系統、計算機系統、閉路電視監控系統、本區域電子地圖和衛星定位系統以及114數據庫信息系統等。同時規定通信系統所應包含的急救信息系統中，包括三字段信息和地理信息系統。三字段信息就是電話號碼、裝機用戶名稱、裝機地址等信息。

之所以做此規定，就是為了避免類似本次事件的因為地理位置不熟、報警人口音含糊、地名重復等原因造成的接警時間過長、詢問現場地址過久等問題，從而能夠大大縮短急救響應時間，提高調度的準確性與有效性。

醫療服務合同具有強制締約的特殊性。

急救中心（站）是按照《醫療機構管理條例》的規定設置、審批和登記，應當符合醫療機構基本標準。急救中心（站）負責院前醫療急救工作的指揮和調度，按照院前醫療急救需求配備通訊系統、救護車和醫務人員，開展現場搶救和轉運途中救治、監護。

醫法匯創始人張勇律師認為，急救中心屬于醫療機構，醫療服務合同屬于諾成、有償、不要式合同，醫療機構與患者之間即使沒有簽訂書面合同，患者在撥打120急救電話之后，急救中心也應當在接到“120”院前醫療急救呼叫后，根據院前醫療急救需要迅速派出或者從急救網絡醫院派出救護車和院前醫療急救專業人員。不得因指揮調度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫療急救服務。因此，醫療服務合同不同于其他合同，最重要的一點就是它的強制締約義務，即使120在接到電話后并未派車前往救助，也應視為雙方已經建立了醫療服務合同關系。

并無規定接線員必須取得相應的執業資格證書。

張勇律師表示，120急救中心作為專業的醫療機構，不僅有專業的醫療人員，也有非醫學專業的工作人員。依據規定，從事院前醫療急救的專業人員包括醫師、護士和醫療救護員，醫師和護士應當按照有關法律法規規定取得相應執業資格證書，而對于院前醫療急救呼叫受理人員，要求經設區的市級急救中心培訓合格即可，因此接線員不需要具有醫務人員身份。

接線員屬于職務行為，民事責任應由120急救中心承擔。

《民法典》規定，用人單位的工作人員因執行工作任務造成他人損害的，由用人單位承擔侵權責任。用人單位承擔侵權責任后，可以向有故意或者重大過失的工作人員追償。用人單位的能力相對于個人而言處于強勢地位，由用人單位承擔替代責任，一方面可以更好地保護受害人的合法權益，另一方面也有利于督促用人單位加強對工作人員的監督和管理。

另外，如果勞動者在履職中因故意或者重大過失給用人單位造成損失的，用人單位也有權要求勞動者承擔賠償責任。這也會督促勞動者盡職盡責的履行職責，強化勞動者在工作中的勤勉義務。故此在本次事件中，對外承擔民事責任的主體是急救中心，而非接線員個人。

在行政責任上，張勇律師認為，急救中心如因指揮調度等因素導致延誤院前醫療急救服務的，衛生主管部門會根據情節輕重，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予警告、記過、降低崗位等級、撤職、開除等處分。依據現有新聞線索，是否涉嫌刑事犯罪仍需等待官方的進一步調查結果。

我們生活在大數據的時代，在生死關頭卻無法通過電話信息定位到我們的具體位置。如果急救中心都能夠遵循《急救中心建設標準》《院前醫療急救管理辦法》的規定進行建設和運營，本次事件就不可能發生。鄭州市作為省會城市，其急救中心的建設，更應當嚴格按照規定的標準配備通信系統，《鄭州市社會急救醫療條例》明確規定，緊急醫療救援機構受理呼救信息后，應當在一分鐘內發出調度指令；急救醫療中心（站）應當在接到緊急醫療救援機構調度指令后四分鐘內派出急救醫療車輛和急救人員。希望各地能以此事件作為警示，開展自查自糾，按照規定升級通信系統，監管部門更要加強對院前急救中心的監督管理，避免類似悲劇的重演。

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