2021年1月28日，國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見發布，意見提到將基本醫保藥品目錄內用量大、采購金額高的藥品納入采購范圍，逐步覆蓋國內上市的臨床必需、質量可靠的各類藥品，做到應采盡采。此意見一發布，業內普遍認為中成藥、胰島素、生物類似藥下一步或納入國家集采，有更大膽的觀點甚至認為：PD-1也不例外。

首先是山東，山東省醫保局等五部門發布《關于執行山東省首批藥品集中帶量采購中選結果的通知》，明確2021年2月1日起，全省各相關醫療機構按中選價格向患者銷售中選藥品，執行首批藥品集中帶量采購中選結果。

再次是六省二區（四川省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、海南省、西藏自治區）聯盟采購。2月3日，四川省藥械招標采購服務中心發布“六省二區”省際聯盟藥品集中帶量采購的擬中選結果。最終結果顯示，共15個藥品中選，平均價格降幅58.05%,最大降幅91.69%，品種涉及呼吸、神經、內分泌、消化等多系統臨床常見疾病用藥。

2021年2月5日，河南省醫療保障局下發《關于做好我省組織首批集中采購藥品落地實施有關工作的通知》。據了解，河南省組織首批藥品集中采購的中選藥品共計27種，55個品規。 

2月19日，四川省醫保局印發《四川省醫藥機構藥品集中采購實施方案》，明確三類采購機制（帶量、價格聯動、備案采購）+三套帶量采購體系（國家、省、其他）模式。

3月17日，福建省發布關于公開征求《福建省藥品集中帶量采購文件（征求意見稿）》意見的通知。本次采取了分組的方式，將同通用名品種根據相關資質分為A、B兩組，共遴選了40個采購藥品，均為用量較大、采購金額較高、競爭充分、臨床使用成熟的藥品。

3月19日，廣東省藥品交易中心發布關于征求《頭孢氨芐藥品聯盟地區集團帶量采購文件（征求意見稿）》意見的通知，針對該品種的口服常釋劑型、口服液體劑、顆粒劑、泡騰片、緩釋控釋劑型等基本所有的口服劑型進行集采。  

3月25日，安徽省發布《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的實施方案（征求意見稿）》，安徽將積極推進探索長三角區域藥品聯盟采購，遴選臨床使用量大、采購金額較高、符合臨床診療規范、競爭較為充分的臨床常用未過評藥品，并優先選擇國家基藥和醫保目錄內藥品進行集采。在報價方面。安徽將基于現有市場價及醫保基金承受能力確定采購藥品最高有效申報價。對未過評的仿制藥，醫保支付標準不得高于同通用名下已過評藥品。并且明確提到了不許二次議價。

4月7日，廣西藥品集團采購服務平臺根據《關于開展第6批次廣西藥品集團采購（第二批）品種線上議價的通知》，與企業線上議價。本次議價共涉及57個品規、265家藥企，絕大部分品規的競爭企業數量都是在3家以上的。競爭最激烈的是頭孢他啶注射劑0.5g，申報企業高達21家，包括哈藥、國藥、石藥等眾多大企業。