近期，平安健康（平安好醫生）發布的2020年度報告顯示，其年度毛利率實現同比提升4.1個百分點。這在集采常態化、藥價全面下降、各大連鎖藥店毛利率也在持續下降的背景下，頗有分析與借鑒意義。

剖析其毛利率逆勢上漲的原因，主要在于業務結構的變化。高毛利業務在線醫療和消費型醫療實現同比提升82%和24%，導致這兩塊業務占公司整體收入百分比分別提升到23%和20%。距離超過占整體收入54%的健康商城醫藥電商業務僅一步之遙。

這兩塊業務毛利率分別是56%和41%，遠高于醫藥電商7%的毛利率。高速增長實現業務結構改變，拉升了公司整體毛利率。不僅如此，這兩塊業務的毛利率還在2020年度實現同比提升12個和5.5個百分點。如果未來這兩塊醫療健康服務的毛利率能保持、甚至進一步提升，預計公司毛利率還有進一步上漲的空間。

這，就是醫療醫藥健康服務的價值！

集采試點以來，藥價驟降，大型連鎖藥店企業紛紛跟進院內價格，雖然醫保給藥店15個點的加價空間，毛利率大幅下滑仍然已成定勢。業內流傳，醫藥零售高毛利時代已經結束。真的如此嗎？筆者以為，集采等醫保品種的高毛利時代確實已經結束，但是，一個時代的終結恰是另一個新時代的開始。這就是，醫療醫藥健康管理服務的高毛利時代！

由于前期藥品高毛利盈利模式固化，不管是藥店還是醫藥電商，都沒有足夠的動力去顛覆、創新新型的產品和服務。因此，醫療醫藥健康管理服務這塊范圍廣闊的業務，現在就是真正的藍海！誰先跳入這個領域能取得先發規模優勢，也就真正澆筑起未來十幾年的護城河。

本文簡單介紹以下三種服務業務，但是無疑還有更多的產品和服務類型，以及創新盈利模式，等待大家去探索和發現。

01　用戶互動引擎

這個概念是引用自最近剛在紐交所成功上市的Oscar Health。這家公司主營業務是商業保險，但是受限于目前規模，其商保業務還在持續發力中。而其招股書中披露的全棧式科技平臺和會員互動引擎機制，涉及深度挖掘用戶數據，進行大數據等科技工具分析，提升業務規模和價值體驗，尤其吸引人。

所謂全棧式平臺（Full stack platform），是從客戶前端到中后端全流程貫通的架構方式，打通平臺內數據流，應對需求的變化，做快速迭代。這個平臺讓Oscar Health可以像互聯網科技公司那樣更新迭代，持續創新。建立出這個獨特平臺也是與Oscar Health的創始人是互聯網信息技術出身密不可分。

Oscar Health的科技平臺和互動引擎，注重多維度個人數據的獲取的應用，幫助客戶尋找最有質量、價格最優的醫療服務。每位顧客都能得到由4位診療向導和1位注冊護士組成的服務團隊，為其對接最優醫療資源，提供健康管理服務。在提升客戶體驗的同時，獲取客戶信任和忠誠度，提升復購和粘性。

科技平臺鼓勵客戶頻繁互動，提供的服務包括，可以在手機和網頁端隨時查驗個人醫療歷史和檢查結果，以及對不同需求的解決方案，還可以通過遠程醫療團隊申請開處方藥。這些全天候7*24小時的遠程醫療服務是沒有個人額外自付費用的。

02　慢病患者用藥依從性服務

包括網紅數字藥店Medly Pharmacy和之前被亞馬遜收購的Pillpack，都有推出這項業務。其核心是，通過提升慢病患者的用藥依從性和體驗感，從而穩定甚至提升相關藥品銷售。

Pillpack的核心業務包括提供24小時“全天候全方位”網上購藥和配送服務，并建立了將處方藥做成按次數服用的單獨包裝并送貨到家的服務系統。Pillpack的服務人群更偏老齡化、慢病或較重疾病患者。主要購買對象和收入來源是PBM機構。  

網紅數字藥店Medly Pharmacy的服務模式也是對慢性病患者提供提醒續方服務，以及為患者提供不同包裝選擇，以便患者可以按時服藥。

同時，Medly還通過與保險公司合作，在不犧牲療效的前提下，找出最低價購藥組合，以及與制藥商談判獲得最優折扣計劃，從而為患者和保險公司帶來更多優惠。自身也可以獲得額外的B端收入。

03　全生命周期健康管理

前面說的平安健康，其最新發展方向包括，在服務端，從專注在線醫療問診和服務，延伸到更高頻次、更多元化的健康服務，即全周期健康管理體系。以私家醫生為核心，通過健康運動、健康飲食、健康生活、職場照護、消費醫療、人群管理等各大模塊，實現健康和亞健康用戶的管理。

其目前高速發展的高毛利消費醫療業務，既是對接個人用戶的健康需求，已實現提供體檢、醫美、口腔、基因檢測等標準化健康服務。以及為健康管理用戶提供本地健身、運動場館預定、同城健身約練、健康輕食等服務。

截至2020年底，已累計創作健康課程400多套，與2000多家線下健康管理商家、1800家牙科診所、2300家體檢中心、160多家醫美機構等建立了合作關系。