近日，一份名為《2021年長三角醫保一體化工作要點》的通知在業內流傳。 文件顯示由上海、江蘇、浙江、安徽三省一市的醫保局聯合發布。

文件指出，在長三長實行統一的醫保目錄， 要加強長 三角藥品耗材招采聯動 ，探索建立長三角醫療服務項目合理比價體系，加強招采、價格、支付聯動。

此前（2020年8月20日），習主席在合肥主持召開扎實推進長三角一體化發展座談會并發表重要講話時指出：

要多謀民生之利、多解民生之憂，在一體化發展中補齊民生短板。三省一市要結合這次新冠肺炎疫情防控的經驗，利用長三角地區合作機制，建立公共衛生等重大突發事件應急體系，強化醫療衛生物資儲備。要推進實施統一的基本醫療保險政策，有計劃逐步實現藥品目錄、診療項目、醫療服務設施目錄的統一。

此次這份文件，可以說是對長三角一體化中醫保方面工作的具體規劃落實。

 

 

文件顯示，三省一市醫保局將梳理長三角藥品目錄、診療項目、醫療服務設施目錄相關內容，明確方法和路徑，逐步推進三個目錄的統一實施。

計劃分三步走：

• 對三省一市現行藥品目錄、診療項目、醫療服務設施目錄等系統排摸調研，了解現狀和問題。

• 按照國家醫保局統一醫保藥品目錄的工作要求，在長三角推廣實行統一的《基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。

• 結合國家醫保信息標準化工作，在長三角分步實現統一互認的診療項目和醫療服務設施目錄。

此項工作由浙江省醫保局牽頭，上海市，江蘇、安徽二省醫保局配合。

文件還指出，要加強長 三角藥品耗材招采聯動 。探索推進長三角藥品醫用耗材聯合采購，結合醫療服務價格改革，探索建立長三角醫療服務項目合理比價體系，加強招采、價格、支付聯動。此項工作由安徽省醫保局牽頭，上海市，江蘇、浙江二省醫保局配合。

目前省級、地方級藥品耗材集采不乏采用聯盟形式，而長三角一旦聯盟，其影響力是不容小覷的。

根據2019年中共中央、國務院印發的《長江三角洲區域一體化發展規劃綱要》，規劃范圍包括上海市、江蘇省、浙江省和安徽省全域，面積35.8萬平方公里； 它以上海、南京、杭州、合肥等27個城市為中心區，面積22.5萬平方公里。 長三角地區全域占我國陸域總面積的3.7%左右， 它是我國人口集聚最多的三 大區域之一。

長三角人口約2億人，藥品、耗材市場規模占全國大約30%，一向是眾多藥企的必爭之地， 隨 著藥品耗材 招采、價格、支付的 聯 動，也意味著采購目錄的統一、價格的統一，各藥企想要保全這一席之地，還需要好好規劃和布局一番。

 

此外，文件還指出要強化長三角醫?；鸨O管聯動。加強信息共享,完善智能監控，向參保地及時推送就醫地就醫信息，加強三省一市全領域、全過程和全方位聯合監管，確保醫保基金使用安全。

并推進長三角醫保公共服務便利共享。加強長三角醫?；竟卜毡憷蚕?，按照國家醫保局關于醫保經辦服務清單“六統一”和“四最”要求，先完成三省省內醫保經辦事項統一，進一步推進長三角統一醫保經辦政務服務事項。同步推廣應用醫保電子憑證，實現跨省醫保經辦服務一體化。

據《央視新聞》報道，截止2020年10月，區域性異地門診費用直接結算已覆蓋長三角41個地級市和5800多家定點醫療機構，累計結算100多萬人次。目前，長三角區域間推出了30多項一體化制度創新，簽訂了120多項合作協議，建設了60多個合作平臺，制定了50多項規劃和政策，長三角一體化發展按下了快進鍵。