來源：工人日報、動脈網等

 

隨著互聯網診療被納入醫(yī)保報銷范圍，線上復診、送藥到家正在成為新趨勢。在新冠肺炎疫情防控工作中，互聯網診療發(fā)揮了不小的作用，也成為醫(yī)藥衛(wèi)生領域新的業(yè)務增長點。

但不可否認的是，隨著互聯網行業(yè)的高速發(fā)展，互聯網診療在改變傳統(tǒng)的醫(yī)患面對面交流的同時，在中間操作環(huán)節(jié)上都隱藏大量潛在的問題。

互聯網診療監(jiān)管體系尚不完善，存在多項隱患

據工人日報報道，近日，全國政協委員、寧夏衛(wèi)生健康委主任馬秀珍就披露了目前互聯網醫(yī)療所存在的亂像。她指出：

• 目前線上處方審核等平臺自身監(jiān)管環(huán)節(jié)，缺乏針對過度用藥的管理；

• 制藥企業(yè)把合作的互聯網平臺的線上藥品銷量，計入醫(yī)藥代表的業(yè)績考核，授意醫(yī)藥代表用線下“學術拜訪”推動線上處方量，其中不乏藥品回扣現象；

• 有的互聯網醫(yī)院把醫(yī)生的服務收入和藥品銷售掛鉤，企圖把藥品回扣“洗白”；

• 制藥企業(yè)紛紛申請開辦互聯網醫(yī)院，有的試圖通過掌控診療過程，提升自家藥品銷量；

• 資本市場對診療服務和藥品銷售結合的所謂“互聯網醫(yī)院閉環(huán)模式”，給予很高估值，推動更多企業(yè)“入場”，形成資本推動下的集體作惡風險。

此外，馬秀珍指出，處方的真實性與合理性也受到挑戰(zhàn)，可能引發(fā)用藥安全問題。在缺乏有效監(jiān)管的情況下，互聯網診療一方面可能出現不真實的處方，另一方面可能出現不合理的處方，不僅給患者帶來用藥風險，還因互聯網醫(yī)院不受地域限制，增加了不合理用藥追責的難度。

集采大環(huán)境下，互聯網醫(yī)院成為拓展市場的重要渠道

據國家衛(wèi)健委統(tǒng)計，疫情期間，國家衛(wèi)健委的委屬管醫(yī)院互聯網診療比去年同期增加了17倍，部分第三方互聯網服務平臺診療咨詢量比同期增長了20多倍，處方量增長了近10倍。數據顯示，2018年12月，全國建有100家互聯網醫(yī)院，到2020年7月，則達到近600家。

根據海通國際《互聯網醫(yī)療行業(yè)投資策略》的研究報告顯示，到2025年，中國線上購藥市場規(guī)模預計達2090億元，醫(yī)保規(guī)模預計約為893億元，商保規(guī)模預計約為651億元。

而近年來藥企越來越重視互聯網醫(yī)療這一新興渠道，一方面是因為互聯網醫(yī)療市場潛力巨大，但更深層次是隨著藥品集采的不斷落地實施，仿制藥競爭壓力日趨加大，企業(yè)面臨著巨大的生存挑戰(zhàn)。拓展市場，實現全渠道布局成為企業(yè)轉型的重要方向。

在國家政策指導下，線上藥品銷售，尤其是處方藥銷售終端增多為藥企帶來新的機會，對于受到集采影響的藥企來說，互聯網醫(yī)院也自然成為了下一步開拓市場與信息投放的重要渠道。

此外，互聯網醫(yī)療所提供的的信息板塊也為藥企提供了更直接和更精準的患教機會，通過線上業(yè)務閉環(huán)可在打響品牌知名度的同時進行線上消費轉化，藥企可與用戶流量高的互聯網醫(yī)院平臺合作，進行患者教育等信息針對性投放。

藥企如何啃好互聯網醫(yī)療這塊蛋糕？

近年來隨著國家利好政策不斷，互聯網診療公司如雨后春筍般涌現，不過與此同時出現的是大批相關的APP和涉足企業(yè)倒閉或運營狀況不佳。行業(yè)亂象橫生，監(jiān)管力度的不完善，對藥企來說，要如何啃好互聯網醫(yī)療這塊蛋糕呢？

首先，要根據企業(yè)自身業(yè)務狀況和產品選擇合適的互聯網平臺。據睿安管理咨詢分析，目前藥企在互聯網平臺的選擇上主要有兩種方式。一種是藥企依附于傳統(tǒng)的大型互聯網醫(yī)院平臺，借助大平臺的資源迅速引流患者。這種方式適合中小型的藥企，如優(yōu)時比和京東健康的合作。另一種是由藥企主導建立的互聯網醫(yī)院平臺，如輝瑞普強和因數科技的合作。

其次是將線下的醫(yī)生資源轉化到線上坐診，或成立新型的互聯網醫(yī)院團隊，維護線上坐診醫(yī)生資源，定期開展線上的學術活動，并與互聯網醫(yī)院平臺合作策劃線上的面對患者端的宣傳、教育和隨訪等活動。