“中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段。1.0階段是單體醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)服務；2.0階段是平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；3.0階段是由平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭的健康責任共同體。”近日，微醫(yī)集團董事長兼CEO廖杰遠在接受人民日報社兩會專訪提出了這樣的行業(yè)判斷。

就在不久前，據(jù)彭博社、路透社消息稱，由微醫(yī)集團分拆出的數(shù)字醫(yī)療平臺微醫(yī)控股（以下簡稱“微醫(yī)”），將于近期向港交所遞交IPO申請。

上述報道援引消息人士稱，微醫(yī)的數(shù)字醫(yī)療業(yè)務體量在2020年呈爆發(fā)式增長，其2020年業(yè)績是2019年的三倍之多。分拆上市主體業(yè)務主要為醫(yī)療服務和健康維護服務，其中，會員式的健康維護服務收入占比超過50%。通過數(shù)字化手段與醫(yī)療服務體系的深度融合，微醫(yī)的數(shù)字醫(yī)療平臺在全國多城市快速落地 ，進而推動以用戶健康為目標的責任醫(yī)療體系建立。

對于同一領(lǐng)域已經(jīng)上市的公司來說，現(xiàn)階段的盈利模式和營收結(jié)構(gòu)穩(wěn)定成型：在阿里健康和京東健康的收入來源中，醫(yī)藥電商和健康消費品占據(jù)絕大部分比例；平安好醫(yī)生的財報顯示，目前與商業(yè)保險的合作，銷售會員制產(chǎn)品是其核心業(yè)務板塊在線醫(yī)療服務的主要收入來源之一。幾家上市公司的業(yè)務特征都與母公司的基因密切關(guān)聯(lián)。

而微醫(yī)作為中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)目前體量最大的未上市平臺型企業(yè)，市場難免會討論，微醫(yī)提交上市申請時會交出一份怎樣的“答卷”？

回溯微醫(yī)10余年來的發(fā)展路徑：在創(chuàng)立了國內(nèi)最大的在線預約診療平臺后，又創(chuàng)建了國內(nèi)第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，成為中國發(fā)展數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的新起點。據(jù)此，微醫(yī)還在山東完成了中國第一例互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線醫(yī)保結(jié)算，并推出中國第一個醫(yī)保直接報銷的數(shù)字慢病管理服務模式。

一路走來，微醫(yī)引領(lǐng)了中國醫(yī)療服務行業(yè)的數(shù)字化進程，其“答卷”自然會是水到渠成的結(jié)果。

為個人用戶提升體驗，多場景滲透

無論是當初的掛號網(wǎng)還是如今的微醫(yī)，最終的服務對象都是C端用戶，因此，個人服務必然是微醫(yī)最基礎(chǔ)的部分。數(shù)字醫(yī)療誕生之初的目的，就是緩解醫(yī)患之間信息不對稱以及醫(yī)療資源錯配的問題，以提升患者就醫(yī)效率、獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的機會。

經(jīng)過多年積累，微醫(yī)從2015年創(chuàng)立首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開始，至今已在全國落地28家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，連接了7600余家醫(yī)院的近30萬醫(yī)生；為滿足醫(yī)療服務線上線下的雙重需求，還在多個一線城市開設(shè)了全科中心作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線下服務基地。

這些線上線下主體可為用戶提供完整閉環(huán)的診療及咨詢服務，包括在線預約、線下首診、病歷共享、在線復診、電子處方、在線支付、藥品配送等多個環(huán)節(jié)。

同時，這些服務覆蓋了居家、社區(qū)、鄉(xiāng)村、藥店和醫(yī)院等多個場景，突破傳統(tǒng)醫(yī)療服務的時空限制，可有效緩解醫(yī)療資源的配置不均衡，提升醫(yī)療服務的可及性。

從個人服務延伸而來，微醫(yī)與優(yōu)質(zhì)企業(yè)客戶合作，推出完善的員工醫(yī)療健康服務及客戶健康管理計劃，為企業(yè)提升員工健康水平、降低相關(guān)成本支出、提高用戶服務體驗，同時也形成了穩(wěn)定的用戶來源。截至目前，微醫(yī)已與銀行、保險、科技、航天、地產(chǎn)等諸多領(lǐng)域的200家大型優(yōu)質(zhì)企業(yè)建立了長期合作關(guān)系。

以醫(yī)保切入，塑造核心優(yōu)勢

醫(yī)保是我國醫(yī)療服務體系最大的單一支付方，很早就被互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)視為大蛋糕，對醫(yī)保開放政策望眼欲穿。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)態(tài)最初幾年并沒有國家政策作為基本標準，醫(yī)保難以介入，僅有局部地區(qū)、個別醫(yī)院進行了醫(yī)保支付的有限探索；彼時，微醫(yī)旗下的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院便在第一批探索者中。

2018年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療定調(diào)政策出臺之后，醫(yī)保開放進度也非常緩慢。醫(yī)保面臨控費趨勢，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為新業(yè)態(tài)，是否會增加基金負擔？這個問題還存在不確定因素。直到2020年疫情到來，空間隔離造成了抗疫戰(zhàn)場外醫(yī)療系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)低效，醫(yī)保才加快“上線”進度。

然而，由于我國主要的醫(yī)療資源掌握在公立醫(yī)院手中，且公立醫(yī)院擁有多年的醫(yī)療安全、醫(yī)保基金安全監(jiān)管經(jīng)驗，因此，醫(yī)保過去主要定點都在實體醫(yī)院尤其是公立實體醫(yī)院，僅僅只有少數(shù)幾家大平臺旗下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接通了醫(yī)保支付。值得一提的是，在2020年疫情期間，微醫(yī)在全國范圍內(nèi)率先打通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)保在線支付，在業(yè)內(nèi)引起一番波瀾。

可見，醫(yī)保對基金安全慎之又慎。這也說明，與其期盼和等待醫(yī)保進一步開放來支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，不如先思考行業(yè)如何為醫(yī)保賦能。

由于醫(yī)保基金的管理嚴格程度和對醫(yī)療服務質(zhì)量的高要求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能成醫(yī)保定點殊為不易。從開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、納入醫(yī)保定點，到患者身份驗證、復診確認，再到醫(yī)保在線結(jié)算，幾乎是基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療流程再造，才能構(gòu)建起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保在線支付結(jié)算的完整閉環(huán)。微醫(yī)摸索出的這一路徑，也成為了行業(yè)判定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正打通醫(yī)保在線支付的“黃金五步”。

在這方面，微醫(yī)依托區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在地市構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為地方醫(yī)保定點機構(gòu)，醫(yī)保基金依規(guī)為微醫(yī)提供的數(shù)字化慢病管理服務買單。微醫(yī)以醫(yī)保支付為抓手優(yōu)化慢病用藥供應鏈，在節(jié)約醫(yī)保資金的同時，還能提升當?shù)蒯t(yī)療服務體系運行效率。

具體而言，微醫(yī)為合作地區(qū)的慢病患者提供涵蓋線上線下復診、電子處方、在線醫(yī)保結(jié)算、藥品配送、慢病全程管理服務等在內(nèi)的標準化、智能化的管理服務；同時，該模式以區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為醫(yī)保定點機構(gòu)的形式，打通醫(yī)保支付，并協(xié)助醫(yī)保通過智能監(jiān)控系統(tǒng)提高醫(yī)保基金支付效率。

>>>>助力山東、天津等地開展數(shù)字化慢病管理，市場快速復制

目前，微醫(yī)正加速承接山東、天津等多地的全流程數(shù)字化慢病管理服務。

在山東泰安，微醫(yī)通過泰山慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全市16家二級以上醫(yī)院全部參與，以數(shù)字化手段再造慢病管理流程，涵蓋復診購藥、醫(yī)保結(jié)算、藥品配送、慢病管理等內(nèi)容，實現(xiàn)院內(nèi)+院外、線上+線下的連續(xù)服務，提升了當?shù)芈」芾硭脚c效率。

微醫(yī)在山東落地的慢病管理中心

去年媒體曾公開報道，數(shù)字化慢病管理服務使泰安慢病患者人均就診時間從2-3小時下降到30分鐘，次均用藥費用下降12.7%，2020年慢病醫(yī)保支付費用相對2019年節(jié)約10%以上。這成為國內(nèi)首個醫(yī)保直接報銷的數(shù)字慢病管理服務模式。

同時，微醫(yī)在山東建成了全國首個省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康平臺，推動上述服務在全省16個地市的快速復制和區(qū)域內(nèi)滲透。山東醫(yī)保大健康平臺吸納醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、保險和金融等服務機構(gòu)進駐，打通線上支付，實現(xiàn)不同機構(gòu)間的數(shù)據(jù)互通，使山東實現(xiàn)“事前提醒、事中控制、事后審核”的醫(yī)保全流程智能監(jiān)控，提升醫(yī)保基金使用效率，推動醫(yī)保向按病種支付方向的改革步伐。

在天津，天津微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭、協(xié)同全市全部267家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，組建緊密型醫(yī)聯(lián)體——基層數(shù)字健共體。天津市基層數(shù)字健共體以三醫(yī)聯(lián)動為基礎(chǔ)，落地云管理、云服務、云藥房、云檢查的數(shù)字化賦能，為患者提供診前、診中、診后全流程醫(yī)療健康服務，打通院內(nèi)院外場景，落實家庭醫(yī)生“健康守門人”制度。

天津基層數(shù)字健共體還打通各級醫(yī)療機構(gòu)各類信息系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，推進醫(yī)療衛(wèi)生信息共享，形成全生命周期的電子健康檔案，促進健共體內(nèi)各類醫(yī)療服務的縱向貫通融合，有望實現(xiàn)健共體內(nèi)成員單位隨參保人的就醫(yī)用藥流向變化情況，進行單一險種下的醫(yī)保付費統(tǒng)籌調(diào)劑，進而探索緊密型醫(yī)聯(lián)體整體參加醫(yī)保支付方式改革。

>>>>獲客成本低，模式可復制性強

值得一提的是，微醫(yī)旗下28家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中已有17家打通醫(yī)保支付，這成為微醫(yī)在短期內(nèi)難以被趕超的核心優(yōu)勢之一。與醫(yī)保的深度融合也讓微醫(yī)抓住了增長機遇，推動自身業(yè)務實現(xiàn)體系性升級。

一方面，疫情提升了數(shù)字醫(yī)療服務在大眾中的普及率，醫(yī)保支付則在此基礎(chǔ)上提升了大眾使用數(shù)字醫(yī)療的意愿。加之微醫(yī)采用了區(qū)域建設(shè)的模式，能夠成規(guī)模地觸達當?shù)赜脩簟?/p>

另一方面，由于微醫(yī)提效和控費的整體思路是明確的，適用于各個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)，因此能夠進行快速復制。

例如，微醫(yī)慢病管理模式在山東泰安落地15個月，為當?shù)蒯t(yī)保部門、衛(wèi)健部門、公立醫(yī)院、執(zhí)業(yè)醫(yī)生和慢病患者都帶了切實利益，形成了成熟的業(yè)務模式。據(jù)了解，該模式已被寫入山東省十四五規(guī)劃，并在山東全省逐地市推廣落地中，包括天津、福建、江西等地也在陸續(xù)復制。

微醫(yī)數(shù)字慢病管理服務可管理的病種，也在不斷擴展。目前，微醫(yī)數(shù)字化慢病管理模式主要聚焦高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中為代表的常見慢性疾病，并已針對26種特定慢性疾病形成防、診 、治、管、健一體的智能臨床決策支持平臺。

未來，隨著更多病種管理流程的建立，已落地慢病管理模式的地區(qū)還可擴大服務范圍。

為基層數(shù)字化提效

在我國醫(yī)療服務體系中，還有一個不容忽視的薄弱環(huán)節(jié)，即：基層醫(yī)療。

自2017年起，國家為扭轉(zhuǎn)不合理的醫(yī)療資源配置格局，在全國范圍內(nèi)提出建立緊密型醫(yī)聯(lián)體、推進家庭醫(yī)生服務、醫(yī)保報銷比例向基層傾斜、加快標準化村衛(wèi)生室建設(shè)、實施全科醫(yī)生特崗計劃等內(nèi)容，重點推行分級診療。

然而，基層醫(yī)療服務能力不足是分級落地的最大阻礙。尤其是在欠發(fā)達地區(qū)、偏遠地區(qū)，基層醫(yī)療機構(gòu)開展基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生服務的質(zhì)量和效率都亟待提升。

2009年起，國家基本公共衛(wèi)生服務項目開始實施，由國家及地方政府共同撥付專項資金，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢病患者等為重點人群，面向全體居民免費提供最基本的公共衛(wèi)生服務。12年來，基本公共衛(wèi)生服務項目已由最初的10項增加到30多項，人均財政補助標準每年上漲，針對的重點人群也在不斷擴大。

足以證明，基層市場有需求、有支付方，缺少的是優(yōu)質(zhì)解決方案。

根據(jù)基層市場需求，微醫(yī)以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為主體建設(shè)數(shù)字化平臺和流動醫(yī)院等軟硬件設(shè)施，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體的形式為基層提供基于數(shù)字化的醫(yī)藥檢服務。

微醫(yī)“流動醫(yī)院”

微醫(yī)與各地區(qū)縣政府或衛(wèi)健部門合作，為當?shù)嘏鋫洹傲鲃俞t(yī)院”。“流動醫(yī)院”內(nèi)有全自動生化分析儀、B超、心電圖機、健康一體機等設(shè)備，可進行7大類53小項檢查檢驗項目；還有智能云巡診包、遠程一體機等智能醫(yī)療設(shè)備，可幫助基層醫(yī)療工作者開展常見病的規(guī)范化診斷。

目前，微醫(yī)已在甘肅、西藏、新疆、青海、河南、陜西、河北等多地搭建起貫穿“縣-鄉(xiāng)-村”三級的基本醫(yī)療保障網(wǎng)絡，服務覆蓋人群超過2800萬。

數(shù)字化重構(gòu)醫(yī)療健康服務行業(yè)

盡管暫時無法獲得微醫(yī)更多的業(yè)務數(shù)據(jù)，但從上述解構(gòu)可以看出，藥品零售一定不會在其整體營收中占太大比例，微醫(yī)與此前幾家上市公司形成了高度的差異化。

微醫(yī)的戰(zhàn)略核心聚焦于數(shù)字醫(yī)療服務，依靠自身以數(shù)據(jù)為驅(qū)動的醫(yī)療健康服務平臺，形成對個人用戶、醫(yī)院醫(yī)生、醫(yī)保部門以及地方政府等多方的價值主張。事實上，醫(yī)療服務數(shù)字化的關(guān)鍵，是以患者為核心實施全生命周期的管理，進而推動建立健康責任制，真正把用戶健康指數(shù)提上來，后續(xù)才有引入更多支付方的可能性。

廖杰遠所描述的3.0階段的健康責任共同體，正是以“用戶健康為中心”的責任醫(yī)療體系落地中國的美好圖景。而微醫(yī)所布局業(yè)務的多元化，或?qū)椭⑨t(yī)更早一步實現(xiàn)這一目標。

由此，微醫(yī)有望成為第一家登陸港股的聚焦數(shù)字醫(yī)療服務的企業(yè)。

“疫情推動了醫(yī)療健康服務的數(shù)字化遷移，加速了醫(yī)療服務體系的數(shù)字化進程。”廖杰遠曾這樣表示。

的確，數(shù)字化為消費領(lǐng)域打開了新世界大門之后，又迎來了滲透醫(yī)療健康領(lǐng)域的新契機。在數(shù)字化浪潮下，醫(yī)療健康服務行業(yè)將發(fā)生根本性的重構(gòu)；醫(yī)療服務也將向前后兩端延伸，即覆蓋預防、康復等多個環(huán)節(jié)。

在此過程中，微醫(yī)憑借數(shù)字醫(yī)療服務、健康維護服務等多業(yè)務布局，已經(jīng)邁出了堅實的步伐。綜合微醫(yī)發(fā)展歷程的重要節(jié)點來看，其在中國醫(yī)療健康行業(yè)數(shù)字化進程的各個階段還占據(jù)了先發(fā)優(yōu)勢，這也將為后續(xù)業(yè)務持續(xù)增長帶來強大動力。