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醫保局通報:整治大處方,3名醫師被罰

▍來源/賽柏藍 ▍作者/半夏 開大處方,3名醫生被罰 1 開大處方,3名醫生被罰 近日,河北省醫保局監控稽核中心發布《關于趙某等3名醫師過量開藥問題的通報》。 通報顯示,河北省醫保局通過大數據分析系統篩查和現場稽查相結合的方式,嚴厲查處各類違法違規行為


來源/賽柏藍

作者/半夏


開大處方,3名醫生被罰


1

開大處方,3名醫生被罰


近日,河北省醫保局監控稽核中心發布《關于趙某等3名醫師過量開藥問題的通報》。



通報顯示,河北省醫保局通過大數據分析系統篩查和現場稽查相結合的方式,嚴厲查處各類違法違規行為,發現3名醫師存在大處方問題,并將其過量開藥典型案件進行通報。


通報內容如下:


1、河北省某公立醫院醫師趙某,一年內為133名患者開改善中樞神經損傷藥物6725盒,其中為19名患者超開1617盒。根據規定,給予趙某暫停省醫保處方權3個月,在年度考核中扣10分的處罰,并全額追回違規費用。同時,責令涉事醫院認真整改問題,完善內部制度。


2、河北省某公立醫院醫師丁某,2020年1-8月先后為患者王某開出抗癌輔助藥物202盒,其中:超正常使用劑量開出108盒;一年內先后為患者吳某開提高免疫力藥物260盒,超開114盒。根據規定,給予丁某暫停省醫保處方權3個月、年度考核扣10分的處罰,并全額追回違規費用。同時責令涉事醫院認真整改問題,完善內部制度。


3、河北省省直某門診部醫師李某,2020年1-10月先后為患者范某開出抗癌藥物18盒,其中:超正常使用劑量開出7盒。根據規定,對李某給予年度考核扣5分的處罰,并全額追回違規費用。同時責令涉事機構認真整改問題,完善內部制度。


2

嚴查不合理用藥


今日(3月5日)上午9時,第十三屆全國人民代表大會第四次會議在人民大會堂舉行開幕會。會上,總理在《政府工作報告》中重點提到醫保、降藥費問題。


“居民醫保和基本公共衛生服務經費人均財政補助標準分別再增加30元和5元,推動基本醫保省級統籌、門診費用跨省直接結算。建立健全門診共濟保障機制,逐步將門診費用納入統籌基金報銷,完善短缺藥品保供穩價機制,采取把更多慢性病、常見病藥品和高值醫用耗材納入集中帶量采購等辦法,進一步明顯降低患者醫藥負擔?!?/p>


從以上內容看,醫??刭M、降低患者用藥負擔仍是今年的重點工作。不難理解,除了降低藥價,整治大處方、不合理用藥也是其中的重要環節。


據了解,近年來各地醫保、衛健部門,在嚴查不合理用藥方面均加大整理力度,每年都有不少醫生由于開大處方問題被公開通報。在目前信息化越來越透明的大環境下,醫生只要存在不合理處方的行為,都會被大數據查得清清楚楚。


此外,隨著醫保支付改革的推進,在DRGs付費機制下,醫生的處方行為也將迎來轉變。由過去通過過度診療、大處方、開高價藥為醫院帶來較大效益,轉變為合理診療、少開藥、開性價比高的藥,為醫院帶來較好的效益。在新的醫保付費機制的激勵和約束下,醫院也會主動降低藥品采購價格,要求醫生少開藥。


以前,醫院多開藥、多掙錢;以后,醫院多開藥、多虧錢。

以前,醫生多開藥、多掙錢;以后,醫生多開藥、要被罰。


而在嚴控不合理用藥之下,長期以來靠藥品高定價、渠道空間大拉動銷售的傳統藥品營銷方式將被徹底改變,整個醫藥行業也將隨政策的步伐開啟變革。

本文來源:賽柏藍 作者:小編
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