日前，武漢藥械聯合采購辦公室公布了湖北省首批藥品集中帶量采購中選結果，29個注射劑品種全部采購成功，共113個藥品中選。根據長江日報報道，與全國最低掛網價相比，中選價最高降幅為85.38%，與湖北省掛網價相比，中選價最高降幅達到96.24%。

　　據了解，29個注射劑品種中28款是抗生素，可謂是一場圍繞抗生素注射劑的大型專項采購。梳理發現，華北制藥、瑞陽制藥、國藥集團威奇達藥業、山東魯抗、石藥集團中諾藥業、山東齊都、海南通用三洋等企業中選藥品較多。另值得關注的是，按照規定，本批次非中選藥品將停止在武漢地區使用。　　　　

未中選藥品武漢停用　

　　從品種來看，湖北首批納入帶量采購的29個品種全部為注射劑，除了用于治療支氣管哮喘的多索茶堿外，剩余品種全部為抗生素，主要為青霉素、喹諾酮類抗生素，包括氟氧沙星、環丙沙星、阿莫西林、替卡西林等，均為臨床常用的注射劑大品種?！?/p>

　　今年1月，武漢藥械聯合采購辦公室曾公布湖北省首批藥品集中帶量采購擬中選結果。據長江日報報道，多個常用注射劑大品種降幅明顯。與全國最低掛網價相比，擬中選價的平均降幅為31.51%。與湖北省掛網價相比，擬中選價的平均降幅為37.94%。　　

　　在業界看來，藥品降幅明顯與這些藥品的預采購量比較可觀不無關系。其中，左氧氟沙星預采購量最高，18個規格采購量超過1200萬（支、袋、瓶），多家企業參與角逐，競爭異常激烈，最終，揚子江藥業、科倫、齊都、吳中醫藥等16家藥企中選。另外，阿莫西林/克拉維酸的三個規格總報量也超過1000萬支，1.2g（5:1）規格更是超過700萬支，最后由蘇州二葉、華北制藥、哈藥集團制藥總廠、珠海聯邦4家藥企中選。此外，哌拉西林他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、氨芐西林的報量也較為可觀?！　?/p>

　　而作為唯一一款非抗生素，多索茶堿也是國家第四批藥品集采品種，該品種在2019年公立醫院市場的銷售額已突破30億元。湖北帶量采購結果顯示，多索茶堿由山東齊都藥業、武漢普生制藥、陜西博森生物制藥、開封康諾藥業4家藥企中選?！?/p>

　　值得關注的是，按照《湖北省首批藥品集中帶量采購實施細》規定，將同通用名非中選品種全部納入監控管理，采購金額不得超過同通用名中選品種。同時，本批次非中選藥品將停止在武漢地區使用，確因臨床需要使用非中選藥品的，按照武漢市備案采購規定執行?！　　　?/p>

專項采購或陸續鋪開　　

　　自省級開展帶量采購以來，抗生素成為重點目標，不少地區都將抗生素納入帶量采購清單。金華市專門對原研抗菌藥開采，共涉及24個藥品。米內網數據顯示，2018年中國公立醫療機構終端全身用抗細菌藥銷售規模上漲至1589億元，不過最近幾年受政策影響，增速呈現下滑態勢。業內認為，抗菌類藥物基本上是用量最大的品類之一，且抗菌藥替代性強，廠家多，供應比較充足，具備進行帶量采購的條件。所以，抗菌藥帶量采購勢在必行?！　?/p>

　　除圍繞抗生素開展專項采購外，各類藥品的專項采購也在不斷涌出。江西首批帶量采購遴選就以消化系統治療用藥為主。江西省醫保局相關負責人曾表示，江西今后的藥品集中帶量采購，都將按照這個思路，聚焦到單個系統、領域和病種，分批次漸次推進?！　?/p>

　　有消息指出，今年各省級帶量采購數量或不得少于50個。日前，重慶表示將探索針對國家組織集采以外、費用排名前500位的藥品品種開展帶量采購，探索非過評化藥、生物藥集中帶量采購。廣東也傳出消息，將啟動500個品種帶量采購工作?！　?/p>

　　根據國辦最新發布的《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》，國家將組織對部分通過一致性評價的藥品開展集中帶量采購，根據市場情況開展專項采購，指導各地開展采購工作。未來，各類專項采購或陸續鋪開。

記者：齊欣 編輯：陳雪薇