對于低齡兒童來說，一點點傷風咳嗽都會令家長無比揪心，各種糖漿、止咳藥都買回家。但是咳嗽也分很多不同類型，而且用藥種類和注意事項也不盡相同。家長應(yīng)根據(jù)孩子不同的表現(xiàn)，判斷咳嗽的類型，從而選擇相應(yīng)的適用于幼兒的用藥和治療方法。

1
風燥咳嗽

病因

燥邪隨風邪從口鼻或皮膚入侵肺部而致。

表現(xiàn)

連續(xù)性干咳，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶有血絲，口干，初期或伴有鼻塞，頭痛微寒，身熱等表征，舌質(zhì)紅、干而少津，苔薄白或薄黃。

治療方法

疏風清肺，潤燥止咳。

藥物羅漢果玉竹顆粒或雪梨止咳糖漿、蜜煉川貝枇杷膏。

聯(lián)合用藥咳嗽有痰或痰少者，可服用雪梨止咳糖漿+氨溴索口服液；咳嗽痰多，伴有發(fā)熱者，可用銀貝止咳顆粒+氨溴索口服液。

2
痰濕蘊肺

病因

經(jīng)常吃肥甘厚膩、辛辣之品而釀濕生痰或者脾虛不運，飲食精微變生痰濁，肺脈連胃，痰邪上趕，變成咳嗽。

表現(xiàn)

咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重著，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，食后咳甚痰多，進甘甜食物加重，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦，大便時溏，舌苔白膩。

治療方法

燥濕化痰，理氣止咳。

藥物

二陳丸或蛇膽陳皮液、橘紅化痰片、祛痰止咳顆粒、杏仁止咳糖漿。

聯(lián)合用藥

脾虛者（大便不成形、易疲倦、食欲不好者）可服用小兒麥棗咀嚼片或山楂麥芽顆?；騾④甙仔g(shù)顆粒+杏仁止咳糖漿+氨溴索口服液。

3
痰熱郁肺

病因

脾虛生濕，濕久化熱及生痰。

表現(xiàn)

咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏稠或稠厚，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸肋脹滿，咳時隱痛，面赤或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩。

治療方法

清熱肅肺，豁痰止咳。

藥物

小兒百部止咳糖漿或強力枇杷露。

聯(lián)合用藥

小兒百部止咳糖漿+氨溴索口服液。

4
肺陰虧虛

病因

肺部疾病遷延不愈，久病傷陰，肺主氣功能失常，導(dǎo)致速降無權(quán)，肺氣上逆作咳。

表現(xiàn)

干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅，少苔。

治療方法

滋陰潤肺，化痰止咳。

藥物

養(yǎng)陰清肺口服液。

聯(lián)合用藥

①養(yǎng)陰清肺口服液+氨溴索口服液。②雪梨止咳糖漿+枸櫞酸噴托維林。

5
風寒襲肺

病因

外感風寒之邪經(jīng)鼻部或皮毛侵肺而引發(fā)咳嗽。

表現(xiàn)

咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見惡寒發(fā)熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。

治療方法

疏風散寒，宣肺止咳。

藥物

小兒止咳糖漿、風寒咳嗽顆粒、杏蘇止咳糖漿。

聯(lián)合用藥

小兒止咳糖漿+氨溴索口服液+風寒感冒顆粒。

6
風熱犯肺

病因

外感風熱之邪經(jīng)鼻部或皮毛侵肺而引發(fā)咳嗽。

表現(xiàn)

咳嗽頻劇，氣短或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，或見惡風，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。

治療方法

疏風清熱，宣肺止咳。

藥物

銀貝止咳顆粒、小兒清熱止咳口服液、桑菊感冒顆粒、小兒咳喘靈口服液、小兒肺熱咳喘口服液。

聯(lián)合用藥

小兒咳喘靈口服液+氨溴索口服液；如伴有高熱表現(xiàn)可以同時聯(lián)合使用小兒麻甘顆粒。

在風熱感冒初期，咳嗽有痰者，可以服用桑菊感冒顆?；螂p黃連顆粒+氨溴索口服液。

如果是慢性支管炎（類似于中醫(yī)咳嗽辨證分型中的痰濕蘊肺、痰熱郁肺、肺陰虧虛型咳嗽）的急性發(fā)作則大多是細菌感染引起，在采用中成藥物給藥的同時還需要采用相關(guān)的抗菌藥物。

部分圖源來自網(wǎng)絡(luò)

編輯 / 廣東省藥監(jiān)局政務(wù)服務(wù)中心（PAN、砂糖）

審稿 / 鄒宇華