2021年，據說醫藥行業打工人有點焦慮。

據說是因為2020年的整個醫藥行業業績都不好看。

但事實真的如此嗎？

2020年全國規模以上工業企業實現利潤總額64516.1億元，比上年增長4.1%。醫藥制造業利潤總額3506.7億元，比上年增長12.8%。1—12月，醫藥制造業規模以上工業增加值同比增長5.9%；醫藥制造業投資同比增長28.4%。

根據WIND申萬二級行業數據統計，A股醫藥醫療領域（生物制品、化學制藥、中藥、醫療器械、醫療服務、醫藥商業）上市公司合計364家，截至2021年2月3日，合計216家醫藥醫療上市公司公布2020年業績，從絕對值看，173家公司（占比80%）實現盈利，43家公司（占比20%）凈利潤虧損。

上市公司的整體業績還算不錯，當然，上市醫藥公司是行業表現最好的一批企業。根據二八原則，上市醫藥公司也是利潤集中的公司。

跨國藥企2020年的表現其實也不錯。

2021年1月諾華最新披露的2020年財報顯示：諾華中國市場同比增長16%，達25.73億美元，占到了諾華整個集團收入的5%。公司預計在2024年在華銷售收入將翻倍，達50億美元。

羅氏2020年財報提到，羅氏制藥中國大陸與香港市場2020年全年業績較上一年增長8%。

諾和諾德2020年業績，中國區收入140.84億丹麥克朗（約合21.54億美元），同比增長9.7%，占諾和諾德全球收入的11%。

由此可見，頭部醫藥企業在2020年還是增長的，而且是跑贏大盤平均值的。

3500多億的利潤，還是還能養不少人的。那為啥醫藥行業的打工人還那么焦慮呢？

一是，雖然去年的業績是增長的，但是相對于2007-2017年的高增長（我國醫藥制造產業規模以上企業的主營業務收入從5967億元增長至28200億元），整個增長的態勢放緩。

二是，對未來的不確定性的恐懼。這個不確定性的恐懼主要來自于市場準入。

市場準入的不確定性，首推第一不確定就是各層次的集中帶量采購。國家級的集采動不動就報道一個產品降價90%，如果層層集中采購帶量，企業可持續發展的利潤如何保證？

實際上這個擔憂大可不必，目前政策壓縮的是8家以上仿制藥廠家生產的競爭激烈的產品，這類產品在國際上的慣例都是利潤要隨著競爭的激烈程度而下降的。

現在新藥獲批的速度加快了，診斷市場也興旺，醫藥打工人不一定要在傳統的市場死磕，要積極擁抱變化，多學習新的發展點才是生存關鍵。

也有人擔憂，國家級的集中采購產品沒有給產品留有市場推廣的空間，全部產品都集中采購后，還有多少產品的銷售部和市場部還有存在價值？

省級和市級的集采主要針對的是市場成熟的，銷售規模較大的產品。未達到銷售業績要求的產品都要依靠醫療機構采購活下去。如何打動醫療機構采購自己的產品，這就是市場部和營銷部門存在的意義。

醫藥代表備案制等政策的實施后，醫藥打工人不能再按過往的成功經驗路徑依賴一條腿走路了，只走學術或只走客情都不一定能解決問題，有時候除了要綜合學術和客情，說不定還要懂一點互聯網+。

市場準入的不確定性，還來自按病種付費的制度不講武德，不僅僅只在手術疾病試點而要在全病種覆蓋，而且按病種付費要依據臨床路徑。這對于中國特色產品和中藥企業來說是大殺器，如何進入臨床路徑有點巧婦難為無米之炊的。

這對于中成藥來說是一個優勝劣汰的事情，國內的中成藥企業特別是一直在臨床證據有所積累的，未來只會加大臨床證據，特別是真實世界的投入。醫學和市場的專業結合要求會越來越高。

醫藥打工人都是能夠解決問題的，醫學和市場的結合越密切就越有可能在現有的產品基礎上挖掘新藥，臨床證據的積累也有助于將中藥國際化。

中藥作為國家扶持的產業，未來必定會出臺能夠推動中藥在市場使用的政策。

醫藥研發圈的打工人短期內還是很值錢的，特別是做新藥相關臨床試驗和高端制劑的醫藥打工人。

2021年新藥圈的焦慮主要來自資本，醫保目錄已經常態化了，新靶點的藥品誰能早點上市并進入醫保目錄就有機會贏得更大的市場。資本是助力新藥上市的關鍵不可或缺的因素，2021年如果整個經濟都還是平穩增長，如何贏得資本投資會是新藥圈所焦慮的。

其次就是目前新冠的狀態下，臨床試驗的開展有難度也是新藥圈人常焦慮的。

本君熟讀新藥圈的成功學，通常新藥成功上市并且發大財都是源于莫名其妙的堅持。國內好的新藥項目都有上市大公司和跨國藥企兜底，各地園區也愿意資助孵化個別有前景的項目，相對于市場營銷的打工人，新藥圈的煩惱其實真的不算啥了，大家量力而行地往前發展。

2021年，醫藥打工人要將壓力轉化為動力，行業在變化升級，自己也要變化升級。

2020年醫藥行業發布了那么多政策，醫藥市場是政策市場，機會都來自于政策。好好把握政策，找到適合自己的職業發展之路，會是醫藥打工人2021年必需要修煉的道路。