中國大規模冠心病中成藥循證研究結果公布 來源:和黃藥業 上海和黃藥業有限公司的麝香保心丸是治療冠心病心絞痛的代表性中成藥之一,已有近40年的臨床應用經驗。日前,由中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院葛均波教授及復旦大學附屬華山醫院范維琥教授領銜
中國大規模冠心病中成藥循證研究結果公布
來源:和黃藥業

上海和黃藥業有限公司的麝香保心丸是治療冠心病心絞痛的代表性中成藥之一,已有近40年的臨床應用經驗。日前,由中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院葛均波教授及復旦大學附屬華山醫院范維琥教授領銜開展的、符合國際規范的麝香保心丸大型循證研究 -- MUST研究的研究結果在Chinese Medical Journal正式刊出
CMJ是中國科技核心期刊,中國唯一被SCI核心版收錄、具有百年以上歷史的醫學期刊。該期刊重點報道我國醫學各學科最新進展和高水平科研成果,是我國醫學與世界交流的重要窗口,已被國際上20余種著名數據庫收錄。作為中華醫學會會刊,CMJ還和全世界50余個國家和地區建立了交換項目。
在我國中醫藥研究中,MUST研究是為數不多的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的IV期臨床試驗,堪稱中醫藥現代化的里程碑式研究,對于冠心病治療具有重要的臨床指導價值。
全國22個省、市、自治區的97個分中心參與了該研究,共納入2673例冠心病患者,歷時10年,系統地評價了麝香保心丸治療慢性穩定型冠心病患者的療效和安全性。研究隨機分為試驗組和對照組,試驗組采用標準藥物聯合麝香保心丸治療,對照組采用安慰劑聯合標準藥物治療。
在眾多中醫藥循證研究中,首次以心腦血管事件發生率及心因死亡率等硬終點(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、全因死亡等)+癥狀改善軟終點(包括因不穩定心絞痛或心衰住院、接受冠狀動脈血管成形術、心絞痛穩定性以及心絞痛頻率等)作為研究終點觀察指標,意義重大。
該研究所有的終點事件均由獨立的終點事件評審委員會裁定。終點事件評審委員會以中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員陳可冀教授為主席,由國內著名心血管專家組成(詳見附錄一)。97家研究中心均為國內知名三甲醫院,如復旦大學附屬中山醫院、復旦大學附屬華山醫院、上海交通大學附屬瑞金醫院、北京醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院等(詳見附錄二)。
經過2年的隨訪觀察,研究結果顯示,99.7%的患者服用阿司匹林,93%的患者服用他汀類藥物,在此基礎上加用麝香保心丸比加用安慰劑降低26.9%的主要不良心血管事件發生率(麝香保心丸組1.9%,安慰劑組2.6%),表明麝香保心丸具有降低穩定型冠心病患者心腦血管事件發生的趨勢。此外,在第18個月時,麝香保心丸組的心絞痛發作頻率顯著低于安慰劑組,表明了其能夠緩解穩定型冠心病患者癥狀、減少心絞痛發作。其中,特別值得注意的是,麝香保心丸組女性冠心病患者、身體質量指數(BMI)<24kg/m2患者的心血管事件發生率及死亡率顯著低于安慰劑組。
在安全性方面,與安慰劑組相比,麝香保心丸組的不良事件發生率無顯著差異,肝腎功能等實驗室指標無顯著性差異,驗證了麝香保心丸長期使用的安全性。
作為MUST研究的主要研究者,葛均波院士指出,MUST研究對2673例患者進行了為期2年的隨訪,結果顯示,與安慰劑組相比,麝香保心丸組降低了26.9%的心血管終點事件發生率,表明在慢性穩定型冠心病標準治療的基礎上聯用麝香保心丸,能夠顯著減少患者心絞痛的發作頻次并提升患者的治療滿意度,長期用藥安全有效。同時,葛院士也對MUST研究的開展給予了高度評價,他表示,做中醫藥循證醫學研究,以大規模的科學研究數據來證明中醫藥的有效性和安全性,是我們這一代中國醫學從業者的責任及擔當;MUST研究是一項大型中醫藥循證醫學研究,其以嚴謹的科學研究證據證實了中成藥麝香保心丸的有效性及安全性。

責任編輯:琉璃
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