近日，東莞市“違法違規(guī)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構名單”（簡稱黑名單）新增了2家醫(yī)療機構，目前該市已有46家醫(yī)療機構被列入了“黑名單”。不止東莞，全國多個省市都出臺了醫(yī)療機構黑名單制度。

作者｜林希

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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46家醫(yī)療機構上了黑名單

近日，東莞市衛(wèi)生健康局更新了“違法違規(guī)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構名單”（簡稱黑名單），黑名單上新增了2家醫(yī)療機構，目前該市已有46家醫(yī)療機構被列入了“黑名單”，公示期限為1年。

據悉，新增的兩家醫(yī)療機構均為門診部，主要違法違規(guī)行為為：記分周期內由于未取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》為患者開展清宮手術；使用一名未取得處方權醫(yī)生開具處方；未按要求規(guī)范門診靜脈輸液行為；超出登記的診療科目范圍開展診療活動；使用一名衛(wèi)生技術人員從事本專業(yè)以外的診療活動等。

東莞市衛(wèi)生健康局提醒，醫(yī)護人員沒有資質、超范圍經營是常見違法行為，根據要求，醫(yī)療機構需在墻上公示執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)護人員資質、執(zhí)業(yè)范圍等信息，患者應注意查看。

據悉，東莞市醫(yī)療機構黑名單公示制度早在2017年就出臺了文件，之后每年都對違法違規(guī)的醫(yī)療機構列入黑名單進行公示。而2020年9月，東莞市衛(wèi)健局修訂了公示制度，印發(fā)了《東莞市衛(wèi)生健康局關于違法違規(guī)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構公示制度》。該制度自2020年10月1日起實施。

據公告，“黑名單”公示制度修訂目的是為進一步加強醫(yī)療服務市場監(jiān)管，加大對違法違規(guī)行為的懲戒力度，促進醫(yī)療機構管理水平、服務質量和服務能力的提升，更好地保障公眾的就醫(yī)安全。

全國一盤棋，多地實行醫(yī)療機構黑名單制度

據了解，近年來，不僅是東莞，全國多個省市都出臺了醫(yī)療機構黑名單制度。

1月8日，山西省衛(wèi)健委也發(fā)布了《醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管結果運用實施辦法（試行）》。根據該省的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管結果，針對失信行為及守信行為，醫(yī)療機構將被分別列入列入失信約束名單及守信激勵名單。

2020年6月，浙江省衛(wèi)健委官網公布了關于印發(fā)《浙江省衛(wèi)生健康信用信息管理辦法（試行）》的通知，于2020年8月1日起正式施行。

2019年8月，北京市衛(wèi)健委下發(fā)進一步加強醫(yī)療服務多元化監(jiān)管通知，通知指出，北京市將建立醫(yī)療機構信用記錄，公布嚴重失信者黑名單，并向各區(qū)公共信用信息平臺推送黑紅名單及聯(lián)合獎懲信息。

2019年4月，吉林省發(fā)布了《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督制度的實施意見》，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。對信用不良記錄較多、進入“黑名單”的機構，納入重點監(jiān)管名單。

準入放開，醫(yī)療嚴管時代來了

實際上，早在2018年8月，國務院辦公廳印發(fā)《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》，對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度進行改革完善。這一意見的下發(fā)，曾被業(yè)界解讀為醫(yī)衛(wèi)行業(yè)全面進入嚴管時代。

當時的意見就曾明確提出，在創(chuàng)新監(jiān)管機制方面，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。

2020年11月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳再度發(fā)文重申，要求各地衛(wèi)生健康行政部門建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為計分制度，完善以執(zhí)業(yè)準入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據庫；建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度，加強對失信行為的記錄、公示和預警。

此外，還要加強監(jiān)管，并依法向社會公開監(jiān)管信息；在處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故時，對于投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構，要增加抽查頻次、加大查處力度。

據悉，衛(wèi)健委還通知，將取消部分醫(yī)療機構《設置醫(yī)療機構批準書》核發(fā)，除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構外，舉辦其他醫(yī)療機構的，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應對設置醫(yī)療機構的可行性和對周邊的影響進行研究，合理設計醫(yī)療機構的選址布局、功能定位、服務方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設備設施等。

同時，衛(wèi)生健康行政部門受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當對申請登記的醫(yī)療機構基本情況進行公示，并嚴格依法審核。經審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并將有關信息通過電子化注冊系統(tǒng)向社會公布；審核不合格的，一律不予登記。

一方面，對于失信行為嚴格監(jiān)管；另一方面，則簡政放權，對市場放開準入。業(yè)內人士認為，國家衛(wèi)健委成立后，對衛(wèi)生領域的監(jiān)管越來越嚴格，從醫(yī)務人員到醫(yī)療機構，不規(guī)范診療行為將被嚴格監(jiān)管和處罰，加速行業(yè)人員及機構的淘汰機制建設。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉載須經授權，并在文章開頭注明作者和來源。）