作者：張鈴

來源：健識局

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GE醫(yī)療、西門子醫(yī)療又攤上事了。

近日，中國裁判文書網(wǎng)發(fā)布了一則“伍某霞受賄案”的刑事裁定書，所記錄的正是原攀枝花市婦幼保健院特檢科主任伍文霞的受賄事實。

裁定書顯示，伍文霞利用職務(wù)之便，收受醫(yī)療設(shè)備銷售人員現(xiàn)金人民幣85萬元，涉及的企業(yè)包括西門子、GE、日立醫(yī)療三家。法院一審判決伍某霞犯受賄罪，判處有期徒刑四年六個月，并處罰金80萬元。二審依然維持原判。

 

伍文霞的賄金主要來源于西門子、GE和日立三家企業(yè)的經(jīng)銷商。其中，西門子的特許經(jīng)銷商“四川合力達商貿(mào)有限公司”行賄15萬元；日立醫(yī)療四川總包商四川淵默科貿(mào)有限公司行賄38萬元；海恒醫(yī)療為推廣GE和日立的產(chǎn)品，行賄32萬元。

 

健識局就此事致電西門子、日立醫(yī)療和海恒醫(yī)療，工作人員均稱對此事并不知情。

三家械企委托的銷售公司行賄了共計85萬元，企業(yè)竟不知情。這一事件充分暴露出醫(yī)療反腐大潮中，存在一個不為人關(guān)注的角落：醫(yī)療設(shè)備商給予回扣的現(xiàn)象屢禁不絕，但相關(guān)企業(yè)往往能全身而退，將問題拋給經(jīng)銷商，逃避自身責任。

 

 

 

 

回扣比例最高達21%

經(jīng)銷商出面送錢

 

 

GE、飛利浦、西門子首字母正好構(gòu)成“GPS”，三家公司“聲名在外”，既代表了國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的最高水準，同時也經(jīng)常被各類賄賂案件判決書點名。

2020年9月，青海省第五人民醫(yī)院院長柴多被判刑。他主要的犯罪事實，正是收受了西門子和飛利浦兩家醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的賄賂。

而這一次伍文霞收受GE醫(yī)療和西門子的賄賂事件，則更為典型，均是從經(jīng)銷商手中收受回扣。

以涉事的廣州海恒醫(yī)療為例，伍文霞所在的攀枝花婦幼保健院特檢科計劃采購兩款彩超儀，伍文霞利用職務(wù)便利，讓GE醫(yī)療的LOGIQ S8彩超儀和日立小強（NOBLUS）彩超儀中標，最終，海恒醫(yī)療銷售人員朱某送上了32萬元“好處費”，伍文霞笑納了。

GE的LOGIQ S8彩超儀是一款高檔彩色多普勒超聲波診斷儀，2020年7月，太原市公共資源交易中心舉行的一次招標采購中，該款儀器的中標價為208萬元。

日立小強彩超儀是一款便攜式彩超儀，2018年12月，鄭州市中心醫(yī)院的招標采購中，這款儀器的中標價為94萬元。

按此計算，攀枝花婦幼保健院采購這兩臺設(shè)備，總的采購金額應(yīng)該在300萬元左右。海恒醫(yī)療給了伍文霞32萬元賄賂款，相當于設(shè)備采購額的10%左右。

另一款日立設(shè)備給的回扣比例更高。2016年，伍文霞給另一家日立代理商提供便利，幫助其代理的一款日立“二郎神”(HIVISION Preirus)彩超儀順利中標，代理商直接給了伍文霞38萬元回扣。

2018年12月，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院采購同款日立“二郎神”時，花了185萬元。以此價格推算，日立賣出這款設(shè)備后，給伍文霞的回扣比例超過了20%。

這還不是回扣比例最高的設(shè)備。西門子的經(jīng)銷商向伍文霞支付的回扣額，從比例上看比GE和日立更高。

卷宗顯示，2016年底，攀枝花市婦幼保健院計劃購置一臺全身高檔彩超診斷儀。伍文霞幫助四川合力達商貿(mào)有限公司銷售的“西門子AcusonS3000彩超儀”順利中標，收受了15萬元賄金。

 

2016年4月，云南德宏州第二人民醫(yī)院也曾采購過這一設(shè)備，當時西門子ACUSON S3000的中標金額為69萬元。如果伍文霞所在醫(yī)院的采購金額與之類似，那這就意味著，西門子這款設(shè)備的回扣比例高達21.8%。

層層招標，并沒有把顯而易見的價格空間降下來，經(jīng)銷商還能夠大比例給出回扣，這是醫(yī)療設(shè)備行業(yè)長期被人詬病的問題之一。

出事后推責

日立竟稱“不管理經(jīng)銷商”

 

健識局針對伍文霞受賄犯罪一事，向GE醫(yī)療和日立醫(yī)療求證。

GE方表示已與涉事代理商終止合作，并稱：“GE醫(yī)療內(nèi)部建立并保有完善、嚴格的合規(guī)制度，對于任何違反公司合規(guī)制度和相關(guān)法律法規(guī)的行為，均采取‘零容忍’態(tài)度。”

健識局獲悉，接下來，GE會對此次事件做調(diào)查，只是需要時間。

 

日立醫(yī)療企劃部工作人員則向健識局回應(yīng)稱：“這件事我們真沒聽說過，銷售這塊我們不負責管理。”

把所有責任推給經(jīng)銷商，這是醫(yī)療設(shè)備企業(yè)慣用的“推脫”手法。事實上，幾乎每年這些醫(yī)療設(shè)備巨頭都會組織經(jīng)銷商召開大會，回顧一年業(yè)績表現(xiàn)，同時布置下一年度的經(jīng)營任務(wù)。

以西門子為例，2019年西門子醫(yī)療的經(jīng)銷商大會主題定義為“Join. Grow. Win.”，內(nèi)容不僅包括聚會，還包括了“臨床治療業(yè)務(wù)系統(tǒng)、超聲業(yè)務(wù)系統(tǒng)”的培訓會議。

GE醫(yī)療也對經(jīng)銷商有著嚴格的管理。2015年GE醫(yī)療推出了所謂“GE解決方案2.0+”，旨在“協(xié)助醫(yī)院建設(shè)介入科”，所采取的方式正是密切依靠各地經(jīng)銷商。

在2016年9月24日舉辦的一次經(jīng)銷商會議的宣傳中，GE醫(yī)療官方稱，“通過經(jīng)銷商的努力扎實的工作，已經(jīng)幫助13個省總計超過70家縣級醫(yī)院從無到有建立了介入科”。

這一系列的商業(yè)推廣動作，沒有各家外企總部在技術(shù)、售后、經(jīng)營等各方面的支持，幾乎是不可能完成的。但在銷售過程中，出現(xiàn)了行賄丑聞后，各家醫(yī)療設(shè)備巨頭則習慣于一推了之，甚至稱“不負責管理銷售”。

 

對于不納入醫(yī)保采購范圍的大型醫(yī)療設(shè)備，目前還缺乏如醫(yī)保“黑名單”這樣的強力約束。

 

2020年8月，國家醫(yī)保局發(fā)布的《藥企信用評價制度》規(guī)定，代理商的失信行為，企業(yè)要承擔相應(yīng)的責任，行賄正是失信中的首要情節(jié)。但是，該規(guī)定只針對藥品和耗材企業(yè)，無法約束本文案件中涉及的醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)，這也給了企業(yè)甩鍋給代理商的空間。

2020年12月15日，義烏市中醫(yī)醫(yī)院集體約談了醫(yī)療設(shè)備和耗材供應(yīng)商，要求供應(yīng)商簽署《藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材銷售廉潔承諾書》，服從醫(yī)院管理，完成醫(yī)藥購銷領(lǐng)域突出問題的專項整治工作。更早些時候的11月10日，北京中醫(yī)藥大學房山醫(yī)院紀委也組織了類似廉潔承諾集體約談會，多家醫(yī)療器械企業(yè)簽訂了承諾書。

一場面向醫(yī)療設(shè)備行業(yè)濁流的清理運動，正在徐徐展開。