來源：賽柏藍/作者：遙望

1月8日，福建省醫保局接連發布8月、9月、10月、11月，4個月的陽光采購藥品銷售金額排名前20名單。 

 

總的來看，名單變化不大，讓我們看一下最新的藥品銷售金額Top20的情況。 

 

福建陽光采購藥品銷售金額排名前20（2020年11月）如下：

 

（點開查看大圖）

 

 

頭部品種，外企分成

據梳理，位居福建省銷售金額Top20的藥品僅有3個來自于國內藥企，分別是華北制藥河北華民藥業的注射用頭孢噻虧鈉，深圳信立泰的硫酸氫氯吡格雷片，江蘇恒瑞醫藥的注射用紫杉醇（白蛋白結合型）。 

 

其余藥品均來自于大型跨國藥企，如輝瑞制藥、阿斯利康、拜耳、羅氏、默沙東、賽諾菲、諾華、安斯泰來、武田、日本住友制藥等——其中，輝瑞、阿斯利康、羅氏的上榜藥品較多。

 

針對福建藥品陽光采購Top20以外企產品為主的情況，此前，米內網曾有過相關統計——福建省藥械采購平臺22個月的藥品銷售金額TOP20，共涉及440個藥品（以藥品名+規格+企業計），統計結果顯示，440個藥品中，296個為跨國藥企的產品，占比67.26%；144個為國產藥，占比32.74%。 

 

具體來看，在2020年11月福建省藥品銷售金額Top20中，輝瑞有2個品種上榜，分別是注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿托伐他汀鈣片；阿斯利阿康有4個品種上榜，分別為甲磺酸奧希替尼片、吸入用布地奈德混懸液、琥珀酸美托洛爾緩釋片、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑（Ⅱ）；

 

羅氏也有兩個重磅品種上榜，是注射用曲妥珠單抗和貝伐珠單抗。 

 

總的來看，從Top20名單來看，心血管系統藥物、全身用抗感染藥物、抗腫瘤藥物、呼吸系統藥物和免疫調節劑等治療慢性病常見病的藥品，是福建公立醫療機構的主要用藥品類。

 

 

政策效應影響顯現

 

值得注意的是，由于上榜藥品臨床用量大，使用金額高，其中不少品種已經被納入國家和地方組織的藥品集采。 

 

阿托伐他汀、氯吡格雷、注射用紫杉醇白蛋白、纈沙坦氨氯地平片（Ⅰ）均是國家組織藥品集采品種，且地方集采納入抗生素以及注射劑型的趨勢也十分明顯。 

 

在國家組織藥品集采的影響下，上榜的品種也有所變化——以硫酸氫氯吡格雷片來看，以往賽諾菲的硫酸氫氯吡格雷和樂普的硫酸氫氯吡格雷均榜上有名，但是由于信立泰在首輪4+7帶量采購中成功中選硫酸氫氯吡格雷，自福建省執行4+7之后，原研藥及未中標產品跌出TOP20，信立泰則憑借著中標優勢，連續多月上榜。 

 

除帶量采購外，進入醫保對于榜單的影響也十分明顯——結合福建省以往的銷量名單顯示，自2017年36種藥品通過談判納入國家醫保目錄后，15個抗腫瘤藥。

 

包括羅氏的“三駕馬車”——利妥昔單抗、曲妥珠單抗和貝伐珠單抗均迎來了不同程度的放量，注射用曲妥珠單抗甚至曾一度居于福建藥品銷售金額TOP20榜首。

 

在最新的榜單中，注射用曲妥珠單抗仍舊高居第六名。