歷經(jīng)九年公立醫(yī)院曲折重建之路，宿遷迎來了首個(gè)公立三甲醫(yī)院——12月14日，宿遷市第一人民醫(yī)院升級為國家三級甲等綜合醫(yī)院。

作者｜林希

來源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

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在復(fù)建大型公立醫(yī)院這一消息公開數(shù)年后，宿遷迎來了首個(gè)公立三甲醫(yī)院——12月14日，江蘇省衛(wèi)健委發(fā)文，正式確認(rèn)宿遷市第一人民醫(yī)院為國家三級甲等綜合醫(yī)院。

據(jù)《看醫(yī)界》了解，2013年，宿遷市委市政府全面啟動(dòng)宿遷市第一人民醫(yī)院建設(shè)，醫(yī)院規(guī)劃“十三五”要“達(dá)到三級甲等綜合醫(yī)院水平”，在十三五收官之年，終于達(dá)成了這一規(guī)劃目標(biāo)。

官網(wǎng)透露，醫(yī)院總投資20多億元，于2013年2月開工建設(shè)，2016年7月19日正式運(yùn)營，現(xiàn)有職工1684人，其中衛(wèi)技人員1407人，高級職稱176人、中級職稱417人。

公立醫(yī)院九年曲折重建路

上世紀(jì)90年代，宿遷一度曾因“賣光式”醫(yī)改引起全國醫(yī)療業(yè)的關(guān)注。

據(jù)了解，1996-2006年，宿遷時(shí)任市委書記仇和，在財(cái)政極度困難的情況下，將宿遷公立醫(yī)院全部改制，被稱為“賣光式”醫(yī)改，宿遷成為了全國唯一一個(gè)沒有公立醫(yī)院的地級市。

正是在這一時(shí)期，當(dāng)?shù)刈畲蟮墓⑨t(yī)院——宿遷市人民醫(yī)院被改制。公開資料顯示，2003年7月，金陵藥業(yè)聯(lián)合南京鼓樓醫(yī)院，出資收購宿遷市人民醫(yī)院70%產(chǎn)權(quán)，宿遷市政府保留30%產(chǎn)權(quán)。后來，因引入南京市鼓樓醫(yī)院增資入股，金陵藥業(yè)持股比例降至63%。

這一改革在2011年迎來了轉(zhuǎn)折點(diǎn)。據(jù)《看醫(yī)界》了解，時(shí)年8月，仇和離開宿遷，繆瑞林升任宿遷市市委書記。當(dāng)時(shí)，繆瑞林宣布重建一家三甲公立醫(yī)院——宿遷市第一人民醫(yī)院，引起業(yè)界一片嘩然，有評論稱宿遷醫(yī)改走起了回頭路，翻起了燒餅。

據(jù)悉，宿遷原希望從金陵藥業(yè)回購宿遷市人民醫(yī)院的股權(quán)，但被拒絕，無奈只能重新建設(shè)宿遷市第一人民醫(yī)院。

關(guān)于重建公立醫(yī)院的原因，時(shí)任衛(wèi)生局黨委書記、局長葛志健對媒體表示，是為了解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺困境。

作為沒有一家公立醫(yī)院的地級市衛(wèi)生局局長，葛志健堪稱壓力山大，一上級調(diào)查組曾批評葛志健：“你還是不是一個(gè)衛(wèi)生局長？”

為了讓宿遷重新?lián)碛幸患夜⑨t(yī)院，葛志健可謂嘔心瀝血，親自掛帥宿遷市第一人民醫(yī)院黨委書記，牢牢把握醫(yī)院基建、財(cái)務(wù)和人事大權(quán)。

2015年11月，時(shí)隔近10年后，宿遷重新迎來了一家公立醫(yī)院——宿遷市第一人民醫(yī)院開業(yè)，投資近20億元，可惜葛志健卻在當(dāng)年6月就因醫(yī)院基建受賄等原因落馬。

就在同年7月，宿遷醫(yī)改的主導(dǎo)者仇和也身陷囹圄，后被判處14年6個(gè)月的有期徒刑。

宣布建設(shè)宿遷市第一人民醫(yī)院時(shí)，為了安慰當(dāng)?shù)乜只诺拿駹I醫(yī)院，時(shí)任市委書記繆瑞林明確表態(tài)：“其他地方對一些民營醫(yī)院實(shí)行回購，因此有人擔(dān)心我們的醫(yī)改是不是要走回頭路，我可以肯定地告訴大家，宿遷醫(yī)改不走回頭路，不翻燒餅，不瞎折騰，已改制的醫(yī)院不收回，繼續(xù)鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本辦醫(yī)療，而政府也要加大投入。”

聲猶在耳，人卻不在——2018年11月，時(shí)任江蘇省副省長繆瑞林涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，接受調(diào)查。如今，宿遷第一人民醫(yī)院升級三甲，與繆瑞林似乎已無關(guān)系。

公立醫(yī)院復(fù)建潮來了，民營醫(yī)療面臨沖擊！

不僅是復(fù)建大型公立醫(yī)院，據(jù)了解，宿遷還在大規(guī)模興建公辦區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。

2019年1月9日，《2019年宿遷市民生實(shí)事項(xiàng)目實(shí)施意見》專題發(fā)布會(huì)宣布：全方位提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，每個(gè)縣區(qū)規(guī)劃建設(shè)1-2所公辦區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給。

該《意見》明確宿遷將在每個(gè)縣區(qū)建1-2家公立醫(yī)院。按照宿遷下轄2區(qū)3縣來算，將再建5-10家公立醫(yī)院。這即意味著中國公立醫(yī)院數(shù)量最少的地級市宿遷正在迎來公立醫(yī)院復(fù)建潮。

一位醫(yī)療界資深人士表示，宿遷大型公立醫(yī)院的回歸及區(qū)縣公立醫(yī)院的重建，或?qū)⒆尞?dāng)?shù)孛駹I醫(yī)療短期內(nèi)面臨諸多困境和挑戰(zhàn)。

以宿遷市第一人民醫(yī)院為例，床位規(guī)模2000張，醫(yī)院后援團(tuán)陣容之強(qiáng)大令人咋舌，據(jù)悉江蘇省13家三甲醫(yī)院選派了各自優(yōu)勢學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)對該院老年醫(yī)學(xué)科、呼吸科、腫瘤科、放療中心、重癥醫(yī)學(xué)科、泌尿外科、胸心外科、普外科、骨科、兒科等17個(gè)專科進(jìn)行科室管理和技術(shù)幫扶。

除了上述援建專家外，宿遷市第一人民醫(yī)院另一大人才來源，就是從宿遷本地挖人才。據(jù)宿遷市第一人民醫(yī)院官網(wǎng)公布的專家資料，不少就是來自于宿遷市及一些縣醫(yī)院的骨干醫(yī)生。

不僅如此，據(jù)了解，在普通醫(yī)生和護(hù)士方面，宿遷市第一人民醫(yī)院也形成了巨大的人才吸引力。包括宿遷市人民醫(yī)院在內(nèi)的一些改制醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員有人心動(dòng)，有人已經(jīng)行動(dòng)。

以編制為例，宿遷市第一人民醫(yī)院以編制優(yōu)勢招兵買馬，讓宿遷本地的民營醫(yī)院倍感壓力，向衛(wèi)生部門不斷施壓，甚至迫使當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門下文同意給民營醫(yī)院少量編制名額以引進(jìn)人才。

如今區(qū)縣全面復(fù)建公立醫(yī)院，人才、病源等競爭勢必將持續(xù)加劇。

據(jù)了解，一些上市公司由于看好宿遷的醫(yī)療市場，早就展開了布局。2012年，復(fù)星醫(yī)藥就收購了宿遷第二大醫(yī)院——宿遷市鐘吾醫(yī)院55%的股權(quán)；2017年，上市公司悅心健康也并購宿遷泗洪縣的分金亭醫(yī)院。如今面對宿遷醫(yī)改的變局，不知這些上市公司對當(dāng)年的投資作何感想。

對此，業(yè)內(nèi)人士表示，當(dāng)?shù)卣氖走x一定是并購當(dāng)?shù)氐拿駹I醫(yī)院，改成公立醫(yī)院，這樣代價(jià)比重新建設(shè)小很多，因此這些上市公司如果愿意出售醫(yī)院還是有機(jī)會(huì)退出的，只是價(jià)格能不能談妥的問題。

當(dāng)年仇和式醫(yī)改一度在全國引起巨大反響，并引起多地效仿，引不少學(xué)者前往調(diào)研，有市場派學(xué)者認(rèn)為宿遷是醫(yī)療市場化改革的先鋒，值得學(xué)習(xí)推廣，而政府派學(xué)者認(rèn)為宿遷醫(yī)改“弊大于利”。

如今，面對同樣問題，宿遷醫(yī)改究竟是失敗還是成功？

有醫(yī)改學(xué)者表示：“時(shí)間最終會(huì)給出答案，即使是現(xiàn)在也不能輕易斷言。但現(xiàn)在可以確定的是，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)上升到了國家支柱性產(chǎn)業(yè)的高度，醫(yī)療市場的持續(xù)放開已經(jīng)是大勢所趨，民營醫(yī)療的光明未來是可期的。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開頭注明作者和來源。）