▍來源/賽柏藍 ▍作者/阿妮婭 明天開始? 1 醫保目錄,最新消息傳出? 近日,據業內流傳消息,2020年醫保準入目錄談判定于12月14日至16日進行。再加上今年的申報制新規,本輪將有超300個藥品面臨談判。 此前,賽柏藍也曾發文報道,國家醫保談判于11月27日截止
▍來源/賽柏藍
▍作者/阿妮婭
明天開始?
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醫保目錄,最新消息傳出?
近日,據業內流傳消息,2020年醫保準入目錄談判定于12月14日至16日進行。再加上今年的申報制新規,本輪將有超300個藥品面臨談判。
此前,賽柏藍也曾發文報道,國家醫保談判于11月27日截止接收企業保送的談判資料,推測2020年醫保談判會于12月中下旬進行,根據國家醫保調整工作的相關安排,11-12月是公布結果階段,這一階段將公布藥品目錄調整結果,發布新版藥品目錄,同步明確管理和落實要求。
若上述信息屬實,一切有條不紊的按照原有安排進行,醫保談判或于未來幾天進行,但具體信息仍要等待官方公布。
2020年醫保談判的具體操作流程是什么呢?我們可通過梳理近段時間的流傳消息和官方消息,獲得一些啟發。
11月11日,國家醫保局發布公告稱,根據《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案》,近期我局組織專家對2020年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品進行了多輪評審。專家評審階段的工作已經結束,各申報企業可登陸“2020年國家醫保藥品目錄調整申報系統”查詢評審結果。
業內觀點認為,有不到一半左右的前期公示品種可能納入新增調入名單,大概是375個品種可能進入下一步的談判競價。
9月18日,國家醫保局公示了《2020年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》。據賽柏藍梳理,有728個藥品通過了形式審查。此外,目錄內需要重新調整醫保支付標準、適應癥發生重大改變的談判藥品23個也可以申報,即共有751個品種通過形式審查。
根據調整方案,目前醫保目錄調整已經過了準備階段和申報階段,并且已經完成由專家調入調出四方面藥品的建議名單,11月則過渡到談判和競價階段——國家醫療保障經辦機構按規定組織藥物經濟學、醫保管理等方面專家開展談判或準入競價,獨家藥品進入談判環節,非獨家藥品進入企業準入競價環節。
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哪些品種最受關注?
作為醫藥市場內的最大支付方,國家醫保局的每一次醫保目錄調整都會牽動著業界的未來動向。從以往醫保局發布的數據來看,每一次藥品的調入,都會帶來價格的大幅下降:如2017年新增36種藥品納入醫保藥品目錄,平均降價幅度達到44%;2018年通過開展抗癌藥醫保準入專項談判,將17種抗癌藥納入醫保報銷目錄,平均降價幅度達到56.7%;2019年70個新增藥品價格平均下降60.7%。
此前醫保局公告顯示,即將展開的新一輪醫保談判涉及癌癥、乙肝、糖尿病等重大疾病。而對業界來說,本輪PD-1的談判又再次成為焦點。
去年的醫保談判中,國內上市了4款PD-1,除了K藥和O藥外,來自信達生物的信迪利單抗、君實生物的特瑞普單抗也在競爭的行列中,最終只有信迪利單抗以60%的降價幅度進入醫保。
而今年,PD-1的競爭格局變得更為激烈,共上市8款PD-1,包括默沙東的帕博利珠單抗、百時美施貴寶的納武利尤單抗、恒瑞醫藥的卡瑞利珠單抗、百濟神州的替雷珠單抗等。
某種程度上,K藥和O藥出于維護全球價格體系的原因,或許缺乏較為強烈的降價意愿;那么此次醫保談判的拉鋸戰可能仍會集中在國產PD-1中。
業界有聲音稱,曾有國產PD-1藥企對外放風:PD-1的年治療費用可能會壓到3-4萬元。這意味著患者每年實際的自付費用可能降到萬元以內。
制藥網分析認為:隨著未來更多的PD-1/PD-L1產品進入醫保,國產PD-1類藥物大約占到市場的3/4的格局還會維持,而廠家之間的競爭關鍵點將圍繞適應癥范圍、價格、療效、上市時間、醫保資質以及銷售團隊的多寡(覆蓋醫院數量)等方面展開。
當然,受到關注的不僅僅只是PD-1:
據新浪醫藥此前整理,共有378個獨家產品在《2020年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》中,其中西藥有280個,中成藥有98個。這些品種都是有可能進入談判的品種。
未來的談判結果如何,究竟有哪些品種能夠拿到醫保目錄的入場券,賽柏藍將保持關注和跟蹤報道。


(圖片來源:新浪醫藥)
本文來源:賽柏藍 作者:小編 免責聲明:該文章版權歸原作者所有,僅代表作者觀點,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題,請在30日內與我們聯系