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六大慢病納入醫保范圍、增加慢病醫保定點藥店……一系列利好藥店慢病管理的新政，使藥店慢病管理的重要性顯得更加突出！米內數據顯示，2019年中國城市實體藥店降壓、降糖、降脂及其他心腦血管等慢病用藥銷售規模421億元，占藥品銷售17.2%的市場份額；2020年可望達到438億元的銷售規模、18%的市場份額。在向專業回歸的趨勢下，慢病管理無疑是藥店做好專業服務、提升業績的理想突破口。

 

 

帶量采購在全國的普遍實施將使藥店的高毛模式逐漸走向式微，藥店必須圍繞最大的客戶群——慢病患者做好服務，以增強黏度，帶動藥品銷售和相關業務的提升。12月10日下午，2020全國醫藥經濟信息發布會暨米房會年會舉行期間，由米房會常務副會長、標點股份副總裁程謀主持，圍繞“慢病”這個主題，對其市場變化趨勢、工業如何為終端賦能、藥店的慢病服務怎樣落地等話題進行了深入的探討。

 

銷售規模438億！2020慢病市場有這些新變化

慢病已成為我國居民健康的頭號殺手，并呈年輕化趨勢，而醫保制度改革帶來了利于慢病用藥銷售增長的利好，2020年零售市場慢病產品的銷售有哪些新的變化和特征呢？會上，米內網零售中心總監林赟主要分析了中國城市實體藥店降糖、降壓、降脂及其他心腦血管用藥的市場表現和發展趨勢。總的來說，2019年降壓、降糖、降脂及其他心腦血管等慢病用藥占藥品17.2%的份額，預計2020年將升至18%，銷售規模達到438億。從銷售規模看，降壓藥＞其他心腦血管用藥＞降糖藥＞降脂藥；從成長性來看，化學藥好于中成藥；從消費者關聯購買的情況看，4個品類都有相關性。此外，集采對慢病用藥還是有一定的影響，中標品種銷售有一定下滑，非中標品種卻“風生水起”。

 

林赟具體分析到，在降壓藥市場，受疫情影響，2020年降壓藥的漲幅有所反彈，前三季度相同藥店降壓化學藥增長了4.7%，隨著冬季的到來，降壓市場仍會持續增長。在糖尿病用藥市場，2020年整個市場增長不高，原因與國家集采品種降價有一定關聯。非胰島素類降糖藥占據65%的市場，品牌相對集中。相對而言，糖尿病中成藥受疫情的影響較大。降脂藥市場方面，不管是化藥還是中成藥品牌集中度均較高，前20品種已接近95%的市場，中西藥均比2019年前三季度同期有所增長。其他心腦血管藥方面，中成藥占絕對主導地位，但化學藥的增幅要好于中成藥，相對而言，其他心腦血管藥的市場比較分散，血塞通軟膠囊則表現突出，近兩年增速迅猛。

求突破！服務流程、系統建設、落地前后講究多

一直以來，大部分藥店的慢病管理都流于形式，找不到突破口。米房會賦能合作單位、卡思普蒙總經理溫益博認為，想做好慢病管理，首先要征服處方患者，做好專業藥學服務。只有做好專業藥學服務，才能實現商業價值的最大化。專業的藥學服務流程分三步：一是快速拿藥（150秒20種藥品）；二是專業藥囑；三是聯合配伍（最具生產力的一個步驟）。專業的藥學服務流程和常見病速診與聯合用藥，構成了專業藥學服務（PPC）模型的必要前提，只有做好這些方面，才能保證會員管理、慢病管理的有效性。

 

在華人健康藥店商學院執行院長鄭重看來，促進處方藥銷售，必須充分發揮系統的作用。他以安徽國勝大藥房63家慢病門店的成功運營為例，指出軟件系統的開發要以顧客需求為中心，而非從銷售的角度設計功能。藥店可通過自研、引進等方式，借助信息化技術工具，實現個性化會員服務、社群營銷、用藥建議自動推送等服務模塊。慢病服務的本質是提升服務力與專業力，業績應該是服務力與專業力的附屬品。

 

在談慢病服務落地路徑之前，湘麓醫藥學校董事朱綺瑤提醒想開展慢病服務的藥店，首先要考慮清楚：企業的資源、精力、人力等是否足夠，不過即使條件具備，還要清楚明白如何動手，一旦決定做就不要輕易放棄。朱綺瑤指出，慢病項目管理包括三大核心路徑：（1）專業人員培養路徑。包括專業體系設計、專業人才培養等；（2）會員服務路徑。建立連接、提高信任與依從性、實現價值；（3）項目推動落地路徑。包括管理理念、組織管理機構、推動績效體系等。此外，還要用好信息軟件工具，如檔案記錄快速搜索、商城鏈接精準營銷、ERP系統無縫對接、用藥方案遠程把控等。

找合作伙伴！首選有心有實力者攜手同行

有實力的品牌工業，往往擁有豐富的醫學資源和服務，可以給藥店在醫生資源、體系搭建等方面帶來極大的幫助。

 

針對工商雙方加強慢病管理合作的問題，天地恒一制藥股份有限公司副總經理谷莉表示，當下是零售藥房天時地利人和全面發力慢病管理的好時機，通過慢病管理將藥店從價格服務時代轉型升級到價值服務時代。在醫生/醫院—健康服務商—零售藥房的基礎醫療鏈中，工業企業位居健康服務商的中間角色，起到強有力的紐帶作用，將醫療資源和慢病產品輸送到零售藥房。零售藥房作為慢病管理載體，應進一步發揚覆蓋范圍廣、提供支付接口、服務力量、客流量大的優勢。她還介紹了天地恒一制藥以學術帶動臨床-臨床培養長期廣泛用藥人群-進而帶動零售市場發揮藥店便利性的“一體雙翼全終端”戰略優勢及其重點產品。

 

“‘健康中國2030規劃綱要’提出，到2030年，實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理，并提出了多個慢病控制的具體指標。” 潤都股份制劑營銷版塊-民彤醫藥市場部總監孫毅國認為，我國的慢病控制仍存在較大的空間，加強供零在慢病服務領域的合作，既是共贏的需要，更是責任擔當。作為一家現代化高科技醫藥企業，潤都股份在藥店終端的慢病賦能模式已取得一定經驗，其幽門螺桿菌門店篩檢項目、高血壓動脈硬化檢查項目已在藥店終端全面推進落地。

談體會！“專業”不是做慢病的瓶頸

 

做好慢病服務是連鎖轉型升級的必修課，也是藥店回歸藥學服務本質的重要一環，更是未來決勝的主戰場。慢病管理的突破口在哪？目前存在哪些主要問題，未來之路該如何走？在湖南信海康醫藥咨詢董事長李彬的主持下，米房會首席專家、湘麓醫藥學校校長易軍，米房會·四川理事長、成都科倫大藥房連鎖總經理楊焱，米房會·陜西理事會副理事長、陜西眾信醫藥超市連鎖股份董事長喬元輝，廣東眾生藥業股份副總裁劉霜分別結合自己企業的實際情況發表了看法。

 

易軍認為，“專業”并不是瓶頸，關鍵的問題在老板身上，導致體系落不了地。不少藥店表面上重視，但骨子里卻沒有真正認識到慢病管理服務的重要性。“其實只要你去做了，一定會有收益。”易軍建議，如果藥店要啟動慢病管理服務，一定要借助外力。路徑有3點：一是要老板親自掛帥，至少是管營運的負責人；二是不要貪多做過多的病種，少量試點，樹“明星”；三是積累經驗，成熟后才去推廣。

 

談及自己企業的情況，喬元輝坦言，目前眾信的慢病管理做得比較一般，只做了糖尿病的慢病服務。對于未來，他認為藥店始終要保持開放、學習的心態，要多做調研了解患者需求，堅持探索，借助科技工具，對不同的慢病情況采取不同的管理方法。楊焱同樣認為慢病對社會藥房來說是非常重要的一個增長極，他建議連鎖可以從3方面行動：1、做投入產出的預算；2、搭建慢病管理的團隊；3、尋找外部支持。

 

對于慢病管理目前存在的問題，劉霜認為主要體現在三方面：慢病的診斷標準和服務標準不一致、店員篩查的患者基礎信息不完善以及項目的可持續性問題。至于突破口，劉霜認為，未來單店會是慢病的藍海市場。工業可以做的，就是爭取不掉隊，不一定要給大連鎖“錦上添花”，給中小連鎖“雪中送炭”也是一種選擇。

結語

在藥店分級分類管理、藥品集采、醫保個人賬戶改革等政策實施的大背景下，藥店面臨的挑戰可謂前所未有，向專業回歸是大勢所趨，而當前需要迫切解決慢病管理落地的問題，才能殺出“重圍”，贏得先機。