近期，全國(guó)多地衛(wèi)健委公告信息顯示，一批縣級(jí)醫(yī)院升為三級(jí)醫(yī)院了！

作者｜林希

來(lái)源｜看醫(yī)界（ID：vistamed）

點(diǎn)擊上方頭像關(guān)注“看醫(yī)界”，每天都有料！

一批縣級(jí)醫(yī)院升為三級(jí)醫(yī)院了！

近期，全國(guó)多地衛(wèi)健委公告信息顯示，又一批縣級(jí)醫(yī)院升為三級(jí)醫(yī)院了！

11月26日，甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)官方網(wǎng)站公示信息顯示，該省18家醫(yī)院被評(píng)為三級(jí)醫(yī)院，4家縣級(jí)醫(yī)院名列其中，分別為：莊浪縣人民醫(yī)院、靜寧縣人民醫(yī)院、榆中縣第一人民醫(yī)院、靖遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院。

在湖南，安化縣人民醫(yī)院經(jīng)省衛(wèi)健委批復(fù)確認(rèn)為三級(jí)綜合醫(yī)院；在安徽，廬江縣人民醫(yī)院被正式批準(zhǔn)為三級(jí)綜合醫(yī)院。

而在河南，據(jù)河南人大網(wǎng)報(bào)道，在前不久河南省十三屆人大常委會(huì)的一次會(huì)議上，河南省衛(wèi)生健康委主任闞全程表示，未來(lái)5年，河南省將從縣級(jí)醫(yī)院中評(píng)審設(shè)置70所三級(jí)醫(yī)院（綜合醫(yī)院40所、中醫(yī)院20所、婦幼保健院10所），今年首批設(shè)置12所（綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)院6所），真正把縣級(jí)醫(yī)院建成農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭。

據(jù)了解，2018年11月，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工作方案(2018-2020年)》，明確提出，到2020年，500家縣醫(yī)院（包括部分貧困縣縣醫(yī)院）和500縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到“三級(jí)醫(yī)院”和“三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”服務(wù)能力要求。

而2019年6月底，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力第二階段縣級(jí)醫(yī)院名單的通知》，在各地推薦的基礎(chǔ)上，結(jié)合地方人口、醫(yī)療服務(wù)能力等因素，確定了全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力第二階段500家縣級(jí)醫(yī)院和500家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。

據(jù)悉，近期通過(guò)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的縣級(jí)醫(yī)院，不少都是在這一名單上的。

分級(jí)診療制度下，縣級(jí)醫(yī)院迎來(lái)黃金時(shí)代

縣級(jí)醫(yī)院為何要升三級(jí)？據(jù)了解，這與新醫(yī)改以來(lái)一貫的政策導(dǎo)向——強(qiáng)基層息息相關(guān)，2015年啟動(dòng)的分級(jí)診療制度建設(shè)，強(qiáng)基層的地位進(jìn)一步凸顯，縣醫(yī)院成為了分級(jí)診療制度建設(shè)的前沿陣地，關(guān)乎著分級(jí)診療制度建設(shè)的成敗。

根據(jù)國(guó)家分級(jí)診療制度建設(shè)計(jì)劃，將全面提升縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力，目標(biāo)是將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

大病不出縣，可能嗎？還真有可能！因?yàn)閲?guó)家將重金打造縣級(jí)醫(yī)院。

根據(jù)2016年底國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司下發(fā)的關(guān)于印發(fā)《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》，明確提出，將支持縣域內(nèi)千人口床位數(shù)不達(dá)標(biāo)、業(yè)務(wù)用房面積缺口較大（含危房改造）的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)。

允許在新區(qū)建設(shè)縣級(jí)醫(yī)院分院，或在醫(yī)療資源短缺、覆蓋人口多、距離主城區(qū)較遠(yuǎn)的地區(qū)依托中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)縣級(jí)醫(yī)院分院，確保縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源覆蓋到所有人群，提高整體水平和運(yùn)行效率。

什么概念？不僅有重金投入，還允許縣醫(yī)院把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)統(tǒng)納入“縣域醫(yī)共體”，縣醫(yī)院的規(guī)模將進(jìn)一步迎來(lái)可觀的擴(kuò)張。

未來(lái)投入力度將進(jìn)一步加大

在財(cái)政補(bǔ)助方面，2019年6月，中央財(cái)政下達(dá)《2019年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)）補(bǔ)助資金》，合計(jì)37.9億元，“縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力提升”獲27.56億元財(cái)政補(bǔ)助，縣級(jí)醫(yī)院作為龍頭醫(yī)院是重點(diǎn)建設(shè)和提升對(duì)象。

據(jù)了解，未來(lái)的投入力度還將進(jìn)一步加大，2020年7月，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳通報(bào)2019年縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力評(píng)估情況，提出要加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的投入力度，全面落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的縣級(jí)公立醫(yī)院投入政策，逐步化解縣級(jí)公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)，為縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展的外部環(huán)境、人力資源、硬件條件等提供良好環(huán)境。

事實(shí)上，在中國(guó)近十年的城鎮(zhèn)化的進(jìn)程中，在新一輪醫(yī)改“強(qiáng)基層”的政策導(dǎo)向下，大量社會(huì)資源涌向縣市級(jí)醫(yī)院，很多縣市級(jí)醫(yī)院乘勢(shì)而起，相當(dāng)部分的縣市級(jí)醫(yī)院已經(jīng)是鳥(niǎo)槍換大炮。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，縣級(jí)醫(yī)院晉升到三級(jí)將在政策、補(bǔ)貼、名譽(yù)、收費(fèi)上獲得更優(yōu)待遇。“三級(jí)”意味著政策更優(yōu)，可以購(gòu)置更加高端的設(shè)備，享有更多的科研項(xiàng)目資源。“三級(jí)”還意味著更大的平臺(tái)、聲譽(yù)，能吸引更多的醫(yī)療人才和病源。

并表示，未來(lái)幾年，必然將有越來(lái)越多的縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)入三乙甚至三甲醫(yī)院行列，一批地市級(jí)城市三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院或成為夾心層。（本文為《看醫(yī)界》發(fā)布，轉(zhuǎn)載須經(jīng)授權(quán)，并在文章開(kāi)頭注明作者和來(lái)源。）