2019年9月24日，“4+7”擴圍聯盟地區采購競標結果出爐，首批4+7試點城市集中帶量采購25個入選品種正式在全國實施帶量采購，各省也在2019年底紛紛完成部署實施。

今年的第一季度，也是“4+7”擴圍落地的第一個季度。此前江西省曾通報了擴圍執行4個月以來的落地情況，其31個品規的完成進度在45.26%-508.80%之間，17個品規完成全省約定采購數量。可見帶量采購推進還是比較迅速的。 大部分上市公司已公布2020年第一季度報告，其中有12家帶量采購相關企業也進行了業績披露，相關數據如圖：

來源：上市公司一季度報告

從數據來看，廣生堂三項數據都出現下降，切實同“4+7”擴圍有關。廣生堂抗乙肝病毒藥物恩替卡韋膠囊在“4+7”擴圍時以0.27元/粒的價格成功中標，該品種一同中標的還有蘇州東瑞的恩替卡韋分散片（0.18元/片）和百奧藥業的恩替卡韋片（0.2元/片）。在前兩個月結束的“4+7”續簽工作后，廣生堂競爭拿下了北京、上海、重慶、西安4大城市的續簽資格。

Dupixent憑什么能賣100億歐元？賽諾菲公布詳細開發計劃

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廣生堂在財報中表示，2020年第一季度營業收入同比減少2603.09萬元，主要原因是恩替卡韋膠囊中標國家聯盟地區藥品集中采購。報告期內恩替卡韋膠囊銷售數量雖同比大幅增長 485%，但受醫保控費等其他政策影響，各類抗乙肝病毒藥物銷售價格有所下降，致使抗乙肝病毒藥物銷售收入和毛利潤同比下降。銷售費用大幅下降 39.39%，主要是因為母公司銷售模式變化：國家集中采購模式的銷售收入占比升至15.67%，直銷模式的銷售收入占比由上年同期的 83%下降至61.52%，由于國家集中采購模式發生的銷售費用很低，因而整體銷售費用大幅下降。

白云山的三項業績數據同為下降，但在報告中并未披露太多關于帶量采購執行的內容。對于業績不佳的解釋，主要歸結為新冠肺炎疫情等因素的影響。然而在近期云南省醫保局公布的集采監測結果通報中就有廣州白云山天心制藥股份有限公司，其中標的頭孢呋辛酯片并未按億元采購訂單供貨。具體原因不明。云南醫保局也表示，如若給不出合理理由，將按照有關規定，將供貨情況納入醫保信用監管記錄和上報國家聯采辦，并按照規定替補相關藥品。也就是說，白云山等一眾企業，可能面臨著丟失云南省集采供應資格的風險。

科倫藥業在擴面中依然只中標了草酸艾司西酞普蘭片，雖然在第一季度的業績下降十分明顯，但報告給出的理由是受新冠肺炎疫情影響，一季度醫療機構非疫情科室未正常開展診療工作，導致公司輸液產品銷量較上年同期大幅下降；二季度預計仍處于恢復階段。目前來看科倫給出的理由十分合理，在2019年年報中，科倫藥業曾披露草酸艾司西酞普蘭片2019年銷售額3.29億元，同比增長58.28%。“4+7”擴面后，科倫藥業在8個省份中標，在“4+7”續簽工作中，也是以不同價格拿下全部11個城市的續簽資格，市場份額應該會進一步擴大。同樣的，由于市場推廣等銷售維護工作的力度受新冠肺炎疫情影響而減弱，導致銷售費用也同步下降。

華海藥業在“4+7”擴圍時中標的品種最多，業績增長在第一季度也十分突出。面對凈利潤超過六成的增長，華海給出的理由主要系國內制劑及原料藥銷售大幅增加影響。1）國內制劑主要系隨著國家集中采購的推進，華海依托擴圍聯盟地區中選契機，產品市場覆蓋率得以快速提升；2）原料藥主要系隨 著厄貝沙坦、氯沙坦鉀、纈沙坦產品 CEP 證書的恢復，公司沙坦類產品銷售大幅增加。在去年，帶量采購除了為華海縮減了大約1/4的銷售費用之外，及時的回款也使其現金流增長了20倍之多。而今年第一季度銷售費用六成的增長主要是因為國內制劑銷售大幅增加、新品上市市場調研等前期費用、線上學術推廣等。

中國生物制藥的抗腫瘤藥在第一季度實現了突出增長，銷售額達19.84億元，其中就包括醋酸阿比特龍片和吉非替尼片兩個品種的貢獻，兩個品種在擴圍中標后，增長迅速。

石藥集團在“4+7”擴圍中也有一個品種中標即硫酸氫氯吡格雷片，一季度財報中，石藥集團表示硫酸氫氯吡格雷片在期內帶來了新的銷售收入，但未明確表示增加金額。 復星醫藥、京新藥業、海正藥業、恒瑞醫藥、現代制藥幾家企業則未在報告中提及帶量采購對其第一季度業績的影響。隨著4月第二批全國集采陸續落地，相信在半年報披露時，各家相關企業業績都會有更具體的體現。也希望，已經披露的相關數據，能在7月可能將要到來的第三批全國集采中，對其他企業競爭提供一些參考。