感謝丁香園論壇版主、達人 @路飛變身 提供的病例 患者性別:男。 患者年齡:48 歲。 簡要病史:憋喘加重半天。既往肝硬化,肝性腦病病史 2 年余。否認咳嗽發熱病史,否認疫區逗留史。 體格檢查:BP 113/64 mmHg,T 36.3 ℃,心率 153 次/分,R 25 次/分,SPO2
感謝丁香園論壇版主、達人 @路飛變身 提供的病例
患者性別:男。
患者年齡:48 歲。
簡要病史:憋喘加重半天。既往肝硬化,肝性腦病病史 2 年余。否認咳嗽發熱病史,否認疫區逗留史。
體格檢查:BP 113/64 mmHg,T 36.3 ℃,心率 153 次/分,R 25 次/分,SPO2 99%,神志清,精神差,雙側瞳孔等大等圓,光反射靈敏,雙肺呼吸音粗,未聞及羅音,腹部膨隆,無壓痛,四肢活動靈活?;颊?200 多斤。
輔助檢查:心電圖提示快速房顫,無其他異常。CT 示類圓形磨毛玻璃影,考慮肺泡小血管出血?
急查化驗:白細胞 20.10 * 10?/L,紅細胞 2.03 * 1012/L,血紅蛋白 56 g/L,PLT 31 * 10?/L,總膽紅素 104.6 umol/L,直膽 73.4 umol/L,間膽 31.2 umol/L,白球比 0.7,二氧化碳結合率 10.5 mmol/L。鈉 129 mmol/L,鉀、氯正常。NT-proBNP 11300 ng/L。
INR 5.43,凝血酶原時間 50.80 s,部分凝血酶原時間 136.40 s,纖維蛋白質 < 0.6 g/L,凝血酶時間 38.40 s,D-二聚體 > 20 g/L。
化驗單提示 4 個危機值,在搶救室血氧飽和度 99%,后因血氧飽和度低至 85% 轉至監護室。后出現呼吸急促,血壓下降,呼之不應,插管后心肺復蘇仍未能挽救生命。

本文來源:丁香園 作者:小編 免責聲明:該文章版權歸原作者所有,僅代表作者觀點,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題,請在30日內與我們聯系