“為了中國女性的未來和健康，我們建議所有女性在一生當中都應該做一次BRCA基因檢測，去及早發現、及早規避遺傳性的乳腺癌發生?！?0月29日，在愛康集團與《時尚健康》聯合舉辦的《2020年中國女性健康粉紅報告》發布會上，廣東省人民醫院乳腺科行政主任、博士生導師廖寧教授向廣大中國女性發出呼吁：“重視乳腺健康問題，將及早預防、及早發現、及早治療深入到每一位女性心中?！?/span>

作為中國女性發病首位的惡性腫瘤，乳腺癌對女性健康甚至生命的威脅，多年來一直迫在眉睫。國家癌癥中心最新統計數據顯示，2015年中國女性乳腺癌新發病例約30.4萬例，占女性惡性腫瘤新發病例的17.1%，死亡病例約7萬例，占女性惡性腫瘤死亡病例的8.2%，是女性所面臨的“頭號健康殺手”。

此次發布的《2020年中國女性健康粉紅報告》是愛康集團第九次聯合《時尚健康》共同發布的粉紅報告，旨在深化早發現、早篩查、早診斷的疾病管理理念，以幫助更多女性免于病痛困擾，擁有更高的生命質量。

報告解讀：重視小問題，規避大麻煩

通過對從2019年7月至2020年6月在愛康集團旗下體檢中心參加乳腺檢查的近230萬名成年女性數據分析，《2020年中國女性健康粉紅報告》（以下簡稱“報告”）從年齡、行業、地域等多方面，對女性乳腺健康提出建議。

近三成女性在乳腺彩超中檢出乳腺異常（乳腺增生除外），異常指標主要包括乳腺結節、乳腺導管擴張、乳腺囊腫等，其中乳腺結節問題最為突出，占比22.86%。30歲以后異常檢出率明顯增高，從40歲開始，異常檢出率超過30%，41歲~50歲和60歲以上女性人群異常檢出率最高，均接近40%。

生活節奏、飲食習慣、生活環境等因素與女性乳腺健康高度關聯。華南、華中、華東等地區乳腺彩超（除乳腺增生外）異常指標檢出率較高，而華北和西北地區該指標相對較低。

工作壓力與生活習慣也無不在影響著女性乳腺健康，金融、能源行業的女性從業者異常檢出率分別高達33.5%和32.99%，反映出越來越快的生活節奏、越來越大的精神壓力可能更容易導致乳腺疾病的發生。同時，乳腺危機更多指向了“女強人”——女性高管乳腺彩超（除乳腺增生外）異常指標檢出率高于普通員工，呈現較高的檢出率?！斑@可能與年齡、工作環境、結婚年齡、卵巢功能失調、遺傳、激素調節失衡、外界刺激等因素有關”，報告指出。

為此，報告呼吁，職場女性應形成積極的生活態度和健康行為，糾正吸煙、飲酒等不健康的習慣，保持良好的精神狀態，同時養成乳房自查和定期體檢的習慣，預防乳腺疾病的發生。同時建議每年進行一次乳腺檢查，提高對乳腺健康的自我保健意識，識別乳腺疾病的早期信號，減少乳腺疾病的發生。

BRCA基因檢測：讓厄運不再是命中注定

值得關注的是，此次發布會特別提出了遺傳基因檢測于乳腺癌癥預防的重要作用。

乳腺癌易感基因（BRCA）是重要的抑癌基因，包括BRCA1和BRCA2，而BRCA1/2基因檢測是評估乳腺癌、卵巢癌和其他相關癌癥發病風險的重要手段。有10%左右乳腺癌顯示明確的遺傳傾向，BRCA是目前已知最主要的相關基因。早在2013年，美國影星安吉麗娜·朱莉就因乳腺切除手術而轟動全球。作為BRCA1基因攜帶者，乳腺癌或卵巢癌本是朱莉命運中的“大概率事件”，而通過切除乳腺，朱莉將自己罹患乳腺癌的概率驟降為5%。

事實上，盡管BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者終生患乳腺癌和卵巢癌的風險較普通人顯著提高，但通過適當的干預措施，這些風險又是可以被預知與管理的。BRCA檢測的意義在于幫助受檢者提前預知腫瘤風險，根據“檢測者個體”在基因型、表型、環境和生活方式等各方面的特異性，制定個性化精準預防、精準診斷和精準治療方案，由被動接受治療轉向主動預防。

可惜的是，在此之前，全球BRCA基因研究多集中于白種人，尚缺乏中國人群的資料以及相應的風險防控措施。直至2020年5月，著名期刊《英國醫學雜志》子刊《醫學遺傳學雜志》發表了中國人群癌癥預防研究論文《中國漢族人群BRCA1/BRCA2致病變異的流行情況》，中國的相關數據才慢慢浮出水面。

這是中國首次基于健康人群的超大規模胚系基因變異率研究，由澳門大學、上海交通大學附屬第一人民醫院、愛康國賓集團、南方基因、中國科學院上海生命科學研究院植物生理生態研究所參與合作，確定了中國漢族人群中BRCA1/2基因突變發生率和攜帶者數量的第一手數據。

研究結果顯示：基于樣本數據確定了BRCA致病變異發生率為0.38%，即每265名中國漢族個體中有1名BRCA致病變異攜帶者，在約13億中國漢族人口中約有510萬BRCA致病變異攜帶者。

2018年9月至2020年6月，愛康集團聯合南方基因為近12萬體檢者提供了BRCA遺傳性乳腺癌、卵巢癌基因檢測服務，其中754位受檢者的BRCA1/BRCA2基因檢測結果呈陽性。在進行體檢數據匹配后，愛康集團追蹤到2位客戶確診為乳腺癌。

正如中國科學院院士、中科院上海營養健康研究所生物醫學大數據中心首席科學家趙國屏院士在演講中所表示，從研究到臨床，從疾病診治到健康管理，數據的整合與分析在醫學的發展中至關重要，也推動癌癥從絕癥向慢性病演變，“大家都成為數據的采集者，也成為這個數據的受益者?！?/span>

為了更好地做到重大疾病的“早篩早診早治”，現場嘉賓紛紛呼吁公眾通過對BRCA基因的檢測，來確定自身是否攜帶致病基因變體，最大限度地規避罹患癌癥等重大疾病的風險，從而實現真正意義上的早篩。

“隨著科技的發展，越來越多與遺傳性腫瘤相關的基因被發現。目前已可以檢測15種遺傳性相關腫瘤的68種基因突變，為更廣泛的人群（男性和女性）提供檢測服務，助力遺傳性腫瘤的早期預防與篩查?！鄙虾Ｄ戏交蚩萍加邢薰径麻L金維榮指出，BRCA致病變異發生率不僅女性應該檢測，男性同樣建議檢測，可能遺傳給女性后代同時對于男性本身而言也有罹患前列腺癌胰腺癌風險。

愛康集團建議，中國女性應提前13-15年，從35歲開始每年做一次乳腺癌的篩查。對于年齡超過35歲且有乳腺癌家族史的女性，建議縮短到半年一次。有BRCA基因突變的女性則需要從20歲開始定期篩查。

從“我”出發，早篩早治：乳腺癌的明天不再蒼白

盡管通過新輔助治療達到病理學完全緩解（pCR），晚期乳腺癌患者仍有機會進入慢病狀態。但更重要的事實是，越早發現和干預，乳腺癌患者的生機越大?！?期治愈率是100%，I期也幾乎是100%治愈的。”愛康集團創始人、董事長兼CEO 張黎剛在現場解讀報告時表示，越早發現，乳腺癌五年相對生存率越高。但是由于國內女性對乳腺癌的認識不足，不夠重視，發現時大多為晚期，錯過了最佳治療時間，讓無數家庭陷入困境，甚至痛失至親。“提高全國女性對乳腺癌的認識，引起大家對女性健康的重視，是我們每年都發布女性健康粉紅報告的目的所在?！?/span>

張黎剛表示，多年來愛康一直致力于通過有效的預防、準確的篩查，并在患者不幸患病時提供專業的治療通道，讓患者獲得最有效的治療?！白觥腥斯堋捏w檢，幫助女性渡過人生最艱難的時刻，是愛康的責任。

而這樣的責任同樣能映射到醫生端。“我們不放棄，不拋棄，爭取給每一個乳腺癌患者獲得治愈的機會?！睆偷┐髮W附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任胡夕春教授在演講中給患者帶來了來自前沿一線的希望：早期乳腺癌，治療方式已經取得了很大的進步，不再局限于局部治療、手術、開刀、放療，還有通過藥物的“慢性”治療。而即便病情出現復發或轉移，也并不意味著“天塌下來”?！艾F在的治療一直在進步，給了患者很多機會?！?/span>

藥物治療正是患者漫漫抗癌路上的利器。阿斯利康泌尿/婦科/女性腫瘤治療領域負責人、助理副總裁謝瓊表示，阿斯利康不僅會致力于創新藥物研發，也會攜手愛康集團等跨界力量，從患者全病程需求出發，以前沿科技打造診療一體化模式，為腫瘤患者提供全病程慢病化的管理，幫助患者早篩查、早發現、早診斷、早治療。

當然，一切的改變，都始于患者本身。恰如趙國屏院士所言，“醫生只能提供參考，其實‘你’自己是最關鍵的元素。”一方面，廣大女性要提高對乳腺癌的認識，通過基因檢測、定期體檢對乳腺癌進行早期篩查，從而實現真正意義上的及早預防、及早診斷、及早治療；另一方面，提高免疫力是防御乳腺癌的重要手段，日常一定要保持良好的心情、合理膳食、避免高脂肪、高糖類飲食，保持規律的睡眠，加強運動。

“對于乳腺癌患者而言，在她們被確診那天開始，就注定要走一條不平凡的道路。”廖寧教授指出，抗癌路上最大的動力來源于家庭的參與和支持，其次就是患者自身的學習，以及對治療方案的認可，對醫生的信任。相信通過社會各界的共同努力，乳腺癌患者必將擁有更高的生命質量和美好生活！