“上市初期，九期一?斷貨是常態。很多患者會打電話到店里來咨詢有沒有藥，復購率也很高?！笔衿矫翊笏幏慷麻L李文杰表示。

去年，中國自主研發的阿爾茨海默病新藥九期一?（甘露特鈉膠囊）獲批，一舉打破了阿爾茨海默病17年全球無新藥上市的歷史。 但據相關報道，九期一?上市后不到兩周，思派大藥房、老百姓大藥房、漱玉平民大藥房、海王星辰健康藥房、國藥控股sps+專業藥房等出現售賣熱潮，有藥店甚至反映整個地區全線斷貨。

而這背后正是阿爾茨海默病潛在市場需求的爆發以及藥品短缺的現狀。 為此，8月14日，在西普會期間，九期一?宣布開啟“一城千店”計劃，與全國多家知名連鎖達成戰略合作，通過從源頭端提升產能、從渠道端全面布局、從患者端全面服務，共同提升并改善藥物的可及性，并在患者治療依從性、慢病疾病管理等層面提供全面的患者服務。

01 阿爾茨海默病市場需求巨大

每3秒，全球就有1位新發癡呆癥患者，全世界約有5000萬癡呆癥患者，其中有60-70%為阿爾茨海默病患者。這是《世界阿爾茨海默病2018年報告》所披露的數據。

而在中國，2013年中美合作進行的認知障礙流行病學研究顯示，中國65歲以上老人中，3100萬人患有輕度認知損害，900萬人患有老年癡呆癥，600萬人患有阿爾茨海默病。 最新數據顯示，中國的患者數量約占全球的1/4。

面對這樣一種特殊的慢性疾病，全國近千萬的家庭背上了沉重的負擔。

13 萬人民幣，這是宣武醫院神經內科主任賈建平教授及其團隊2018年發表的一篇論文中指出的2015年中國阿爾茨海默病患者的年人均花費。 阿爾茨海默病患者的家庭照料成本將占整個治病成本的80%，無可避免將成為患者家庭的沉重負擔，也將成為未來我國面臨的嚴峻社會問題。

因而，行之有效的藥物解決方案則成為了一個迫切的需求。 但從歷史數據來看，真正能夠成功研發的藥品不多，研發失敗率高達99.6%。

根據中國新藥研發 監測數據庫（CPM）顯示，自上世紀以來，全球研發的相關藥物達到1141個藥物，其中僅3%的藥物進入了III期臨床，而最終成功上市的僅剩下1%。在過去的20多年里，全球各大制藥公司相繼投入數千億美元研發新的阿爾茨海默病治療藥物。但目前全球市場相關上市藥物僅有十余款，于21世紀獲批的新藥更是鳳毛麟角。

但嚴峻的形勢不僅在于患者數量龐大、藥物研發困難，在中國，患者接受干預、診療的比例也非常低。 國內首個《阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調研報告》顯示，只有7.58%的患者能在發現健忘、糊涂等異常情況后前去就診。 數據顯示，全球阿爾茨海默病患者中，僅有22%接受過診斷，中國也僅21%的患者得到規范診斷，19.6%接受藥物治療。

事實上，部分阿爾茨海默病患者可以通過早期干預來預防疾病，甚至得到治愈。 《柳葉刀》國際癡呆癥預防、干預和護理委員會稱，全球超過三分之一的癡呆癥病例可通過提前干預得到預防。

業內人士預測，隨著疾病知識的的進一步普及，患者將更加深入地了解阿爾茨海默病和相關干預措施，也更愿意接受早辨別、早干預的理念，因而相關藥物市場需求將迅速放量。 據Global Data預計，僅治療阿爾茨海默病藥物的全球市場將在2023年就將達到130億美金。

這些嚴峻的事實以及龐大的數據背后，或許就是九期一?上市以來供不應求的原因，但目前疾病的認知、藥物的可及性以及相關的疾病管理仍然是需要及時解決的。

02 借力連鎖提升可及性

“和全國知名連鎖的合作將進一步提升我們的藥物可及性，盡量避免出現患者無藥可買、藥店無藥可賣的情況”，九期一?相關負責人表示，從擴大藥物覆蓋面來說，九期一?計劃與多家知名連鎖藥店合作，在全國超過三十多個省、自治區、直轄市的連鎖藥店進行全面鋪貨，共同實現患者購藥半徑縮短。

據悉，九期一?已經與老百姓大藥房、海王星辰大藥房、益豐大藥房，漱玉平民大藥房，高濟醫療，國大藥房，一心堂大藥房，西安怡康醫藥連鎖，河南張仲景大藥房等多家知名連鎖藥店達成合作，且在全國各大DTP藥房上線新藥，患者可憑醫生處方購買。 “目前九期一?的供貨能力已經跟上，我們在各個地區的藥房都有產品銷售。 ”漱玉平民大藥房董事長李文杰表示。

同時，九期一?也正在加大產能建設。 “我們將主要從提升產能、擴大覆蓋面、加強藥事服務等多個層面，為全國的患者提供更好、更全面的改善認知功能藥物解決方案。 ”九期一?相關負責人表示。

目前，投資達12.27億元的九期一?制造新基地已經開工建設，預計將于2024年底前完成驗收并投入運行。 這一基地建成投產后，九期一?及系列糖類藥物產能將大幅提升。

而在另一方面，對于阿爾茨海默病僅提高藥物可及性還不足夠，疾病科普、藥物依從性和慢病管理服務也是至關重要的一步。

作為一種特殊慢病，許多阿爾茨海默病患者經常因為記憶力下降而忘記服用藥物，另外還有很多患者由于藥物初期起效緩慢，沒有服用到一定的療程就匆忙停藥，沒能及時遏制住病情。 相關專家表示，這些因為藥物依從性導致的問題對病情控制非常不利，因此慢病管理十分必要。

“我們計劃為連鎖開展認知功能藥事服務培訓，讓藥店有能力為更多的患者提供有價值的咨詢和幫助，將藥事服務落到實處，便于公眾對疾病進行有效管理”，九期一?負責人表示，每個城市的每個專業藥店將成為藥事服務的原點，以點輻射周邊社區，為附近的患者，尤其是行動不便的老年患者及家屬提供方便，發揮出藥店“就近管理、就近服務”的“哨點”價值。

“我們還將通過網絡宣傳、疾病篩查等手段幫助更多人認識疾病，并對患者提供藥事服務和疾病管理，通過覆蓋全國各地區的專業化能力以及藥品幫助更多患者。 ”老百姓大藥房副總裁王琴表示。