河南調整165項醫療服務項目，其中163項涉及骨科創傷、關節類。

| 來源：賽柏藍器械

| 撰稿：張安

河南將建立價格動態調整機制

自11月1日起，河南省公立醫療機構165項醫療項目服務價格進行調整。

這是10月末，河南省醫療保障局、河南省衛生健康委員會河南省人力資源和社會保障廳聯合發布《關于調整省管公立醫療機構部分醫療服務項目價格的通知》中所提出的要求。

《通知》明確表示，這一調整是為了響應八部委下發的《深化醫療服務價格改革試點方案》和國家醫保局等四部委發布的《關于做好當前醫療服務價格動態調整工作的意見》所做的調整。為進一步完善醫療服務價格政策，在科學測算的基礎上，對165個醫療服務項目進行調整。

《通知》要求，各省管公立醫療機構要加強內部管理，規范診療行為，嚴格按規定向患者提供醫療服務并收取費用，完善價格公示制度，切實保障患者的合法權益。

根據詳細類目數據來看，此次醫療服務項目價格調整范圍主要集中在骨科創傷、關節類手術。除“壓縮霧化吸入”及“數字化攝影（DR）”兩項之外，其余163項都屬于骨科創傷、關節類。

據悉，此次調整后，“壓縮霧化吸入” 醫療服務價格標準為每次7元；數字化攝影（DR）調整后醫療服務價格標準為每張62元。

值得關注的是，上述兩項類目在三甲醫療機構和非三甲醫療機構執行同一標準。而剩余的163項醫療服務項目三甲醫療機構和非三甲醫療機構執行不同的價格標準。以肩胛骨骨折內固定術為例，三甲醫療機構此項醫療服務價格為2262元，非三甲醫療機構則為2036元。

對于此次的調整，新華網報道指出，河南省將建立靈敏有度的價格動態調整機制，明確調價的啟動條件和約束條件，發揮價格合理補償功能，穩定調價預期、理順比價關系，確保群眾負擔總體穩定、醫保基金可承受、公立醫療機構健康發展可持續。

醫療服務價格改革仍在繼續

在今年8月末，八部委發布《深化醫療服務價格改革試點方案》后，曾引起醫療行業廣泛討論。在資本市場上，也引起劇烈的波動。究其原因在于，醫療服務價格關乎14億人民群眾、787萬醫療服務人員和5萬多醫療機構的切身利益。

該方案也是5月21日中央全面深化改革委員會第十九次會議審議通過的《深化醫療服務價格改革試點方案》后的具體落地。

有行業觀點指出，這一方案堪稱是新醫改12年以來力度最大的一次政策調整。而且，方案已經明確了未來發展方向，要通過3到5年的試點，探索形成可復制可推廣的醫療服務價格改革經驗，并于2025年向全國推廣。

《方案》明確了建立健全五大機制。分別是更可持續的總量調控機制；規范有序的價格分類形成機制；靈敏有度的價格動態調整機制；目標導向的價格項目管理機制；嚴密高效的價格監測考核機制。

而對于看病是否會漲價？醫生收入會提高？對公立醫院、民營醫院有什么影響？等具體問題，國家醫保局相關負責人曾在公開答記者問中給出明確回答。

談及是否會增加就醫負擔時，其指出“深化醫療服務價格改革，不是單純的定價調價問題，不是用單邊漲價來代替改革。”

對于服務價格的調整，其強調“要有保有壓、有升有降，不搞大水漫灌；要讓價格經得起監測考核評估的檢驗，該降的價格要及時降下去。”

不可否認的是，近年來國家推行帶量采購減輕了人民群眾的不合理負擔。同時，也是為醫療服務價格改革的推行贏得了窗口期。

但國家醫保局相關負責人曾明確表示，兩項改革不是靠降價漲價進行醫藥費用平移、轉換和騰挪，不能成為簡單的“蹺蹺板”關系。其指出，公立醫院的發展方式將從規模擴張轉向提質增效。

根據早前媒體報道指出，早前云南省公示《云南省2021年省級公立醫療機構醫療服務價格調整方案》顯示，云南省共調增項目1113 項，平均增幅 36.4%；調減項目 187 項，平均降幅 20.1%。從具體落實上看，也是有增有降。

另外，國投瑞銀醫藥基金經理肖漢山也曾在接受第一財經采訪時表示：“試點方案意味著醫院不同環節收費水平將出現明顯的調整，提高門診、操作及手術等技術性服務，降低設備診斷、藥械產品等收費水平，進一步打破藥械養醫的模式，提高醫生陽光化收入；另外從科室角度來講，會降低技術標準化的治療項目的收費。”

此次河南省推出相關調整正是對國家政策要求的具體響應表達，相信隨著更多的省份落地具體政策，會為醫療服務價格改革帶來更大的推動力量。

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