“我們媒體、產業、政府和機構，所有利益相關方站在今天這個行業的拐點上”，在首屆“未來醫療”中國醫療技術創新產業生態峰會的戰略媒體研討論壇上，擔任現場嘉賓主持的醫趨勢主編陳怡寧慷慨陳詞，她所說的這個“拐點”既指頂層設計層面，也指產業轉型的生態層面，與會的十家醫療報道領域的頂級媒體及產經媒體代表身處其中，感同身受。

據不完全統計， 國內醫療器械行業這兩年飛速壯大，單從企業數量上看，就從不到1萬5千家增長到了超過2萬家，背靠南方醫藥經濟研究所的《醫藥經濟報》社長許寧生透露了一個數字，“年增長的速度超過了40%”。

在“十四五”規劃中，“創新”一詞高頻出現，被提及了逾50次。而醫療健康產業作為“十四五”期間國家重點推進的戰略支柱產業之一，頂層架構層面的產業“拐點”至少體現在四個層面：首先，第一次提到為老百姓提供“全生命周期的醫療健康服務”；第二，強調構建疾病預防體系；第三，加強公共衛生體系建設；第四，創新醫防協同機制。“這標志著一個重大的變化，未來中國的經濟增長不單單是靠制造大國，更依賴新興的消費大國，而醫療消費是其中重要的一塊。”陳怡寧說。

知名商業報道新媒體平臺界面新聞高級副總裁郭為中，也從媒體實踐的側面給予了佐證，“從商業報道的角度看，硬核科技、醫藥、智能制造這幾大產業，也是國家大力主推的輿論導向，盡管從醫療行業的特殊性來看，它有著‘出圈’的價值，我們也要準確估量‘出圈’的風險。”

技術驅動下的產業轉型

共建以患者為中心的“價值回歸”

在這個價值十萬億的醫療技術產業生態中，媒體如何找到自我定位?

動脈網創始人李大韜給出了他的看法，“大家都在說技術驅動，但新技術在醫療領域帶來的變化到底是什么？我們覺得應該有三個維度：第一，‘十四五’規劃里非常重要的一個點，技術上的突破來自于科研院校、來自于專家、臨床醫生、也包括近期很多投資機構開始側重早期項目的醫、產、學、研、投多方協同；第二，來自于變革共識，而促進這種多方共識的達成，就是我們媒體要做的事；第三個維度的變化，就是產業界的實踐，產業的實踐才能真正推動夢想變成現實。”

這種多方共識的達成，在座的媒體幾乎一致認同，醫療新生態公共價值體系的構建，其基礎就在于對“以患者為中心”的共識。

這不是老生常談，而是一種“價值回歸”。曾創辦財新健康點的“八點健聞”主編季敏華直言，“就我自己心里所想，以患者為中心一直都沒有變過，不管報道也好、企業也好，如果真正能夠回歸到以患者為中心的話，其實很多東西迎刃而解。但很多時候我們只是在說，問題是能不能做到。”

“E藥經理人”系列媒體執行出品人譚勇對此也深有感觸，從醫藥行業在國內的發展來看，正在從過去較為粗放的商業公司，轉變為技術驅動的科技企業，“但需要注意的是整個行業存在著路徑依賴的問題，因為技術驅動是有風險的，技術的背后是要擁抱風險，而過去營銷驅動的確定性是很強的。就像過去制藥行業說低風險、高利潤、高收入，現在才真正要走到高風險、高利潤，沒有高風險就沒有高利潤，這樣一個大的變化，我認為媒體唯一能做是的創造巨大的信息流，讓人的認知能夠逐漸有所改變。”

三醫聯動下的關系擴容

打造去中心化的“專業內容供給”

患者與醫療決策者之間巨大的信息差，是這個行業所面臨的基本處境。而在國內的語境下，患者相對處于更被動的地位，“中國的患者決策權不高，不像在國外，患者組織甚至可以參與藥品的定價。”丁香園數字化生態負責人、在英國學醫多年的呂妍如是說。如何把過去存在扭曲的因素，進行有效疏導，從而真正形成價值回歸，是一個有待媒體、企業共同參與解決的課題。

誰來彌合醫患之間的信息差？在當前的產業新生態下，對于醫患關系的理解正發生著悄然的變化。《21世紀經濟報道》新健康研究院負責人朱萍認為，“過去，前沿的醫療知識在醫生間傳遞的時候，最初全國就那么三五個頂尖的醫生，然后在醫院渠道中通過行政化的體系，在專家跟主任、主任跟普通醫生之間相互傳遞，可以想象到達患者端的時候，它會是怎樣的。但事實上，媒體應該參與到這個過程里面去，健康傳播不應該是非常‘中心化’的一個過程。”

近年來，隨著國家加大醫保支付改革、以及藥價改革的力度，整個被拉長的決策鏈當中，利益相關方的影響也變得更加錯綜復雜。季敏華直言，“過去對醫患關系的理解，可能僅僅指發生在醫生和患者之間，而現在復雜的三醫體系結構當中，產生信息不對稱或是彼此誤解，尤其是在帶量采購以后，其實需要更多的溝通。”“八點健聞”在對骨科、冠脈集采的報道中，已經將醫患關系的視角延展到了院長、基層醫生、乃至醫療銷售代表的層面，因為他們都是這一“擴容”關系中的構成者之一。

賽柏蘭作為以醫藥代理商為受眾起家的平臺，總編王蔚佳也從她的切身感受出發，認同這種正在發生的變化，“醫療消費習慣的改變，包括中間過程中加入了商保等新的元素，帶來客戶端的變化，對于我們媒體來說，其實也意味著客戶是在不斷前置的，然而以‘患者為中心’，仍是一個顛撲不破的真理，關鍵就看實現路徑是怎樣，盡管目前可能還依然有很多問題有待業界探討，但好在比起10年前已經清晰太多。”

打破醫療“黑匣子”

兼顧效率與公平的技術創新

近年來，隨著院外市場、互聯網醫療等創新手段的陸續興起，媒體平臺的職能也正在發生轉變。而這不僅僅像紙面上所顯示的數據那么簡單，據波士頓咨詢報告，2020年中國在線問診量比之前年暴增5.2倍，即便今年稍有回落，仍達到了可觀的增量。

“但我們今天提到院外的醫患互動遠遠不止在線問診這一種“，丁香園數字化生態負責人呂妍說，”僅以丁香園為例，我們在構建新的醫療決策場景方面，疫苗一體化服務就取得了很好的效果，通過大數據的再分配，月均接種量達到10萬支，包含了流感疫苗、HPV疫苗，帶狀皰疹疫苗等二類自費苗，可以說是對目前公衛系統的一個有效補充。而且，讓我沒想到的是，比如說知識付費前兩年在大眾端可能還算個熱門，到今天已經進入了平臺期，但在醫生端的增長，仍然十分可觀。”對此，參與討論的媒體大咖也紛紛認同，在醫療信息和健康知識系統教育、基層醫生教育等領域，創新技術手段的介入仍有很大的空間。

另一方面，國內患者組織的發展也在逐步壯大，比如罕見病、淋巴癌、糖尿病等領域的患者組織，已經在輔助診斷和康復領域，起到了非常積極的作用。來自人民日報健康客戶端、《健康時報》總編助理李晨玉對此也深有感觸，“2015年‘健康中國行動’上升到了國家戰略的層面，在這個過程中，我認為媒體已經不僅僅是發布健康新聞或者健康信息，未來的方向是要起到健康促進機構的作用。“

當媒體、企業等更多利益相關方介入到擴容后的醫患溝通中來，如何因勢利導地維護好良性的醫患關系，也受到了在場媒體的高度關注。健康界研究院院長、曾經也是一名骨科醫生的劉暉認為，“醫患作為這種互動中的核心，現在營造一個能對醫生容錯和包容的環境很重要，因為醫療進步慢的一個最致命問題是不容許分享失敗案例，說得更加具體一點，就像‘黑匣子’現象，如果拿醫療跟航空業相比，過去它的進步沒那么快，就是因為在航空業，大家遇到一個失敗，‘黑匣子’記錄哪里出了問題，就跟全世界分享；而醫療行業一旦出現問題，是絕對不會分享的，因為任何一個醫生、或者醫療決策者一旦出現醫療事故，都會被認為是巨大的恥辱、不可被原諒，但我認為我們媒體有必要去推動這個事，去打破‘醫療黑匣子’，也讓患者、公眾對醫生更加包容。”

如今，行業站在了這樣一個“拐點”上，不僅技術驅動下的發展轉型迫在眉睫，而且以可及性、效率為核心的支付體系改革，也極大程度上改變著各利益相關方參與構建新價值體系的方式，在經歷了近三個小時激烈的思維碰撞后，陳怡寧最后總結到，“未來，隨著醫療藥械和醫療服務價格趨于患者跟醫療價值的平衡，怎么樣能夠真正實現去杠桿、去產能、去庫存的目的，同時讓技術創新有更豐沛的土壤和空間，兼顧公平與效率，要構建這樣一個產業新生態下的輿論共識，‘以患者為中心’是一切價值回歸的基礎。”