8月26日，天津27°C，社會山國際會議中心酒店。

40余家醫療器械企業，共300余人排隊簽到入場；1本帶量采購采購文件，184276個字，會議時長2小時；9月14日正式開標，公布結果。

采購文件中：產品系統一詞共出現了77次，產品系統類別共出現32次，意向采購量共出現了24次，申報價格共出現21次，產品需求量共出現16次，競價單元共出現13次。

行業知名醫療器械企業市場經理張湘穎在現場對賽柏藍器械表示：

“價格還在商量中，但是心里大概有了基準，其實就是成本價+少量利潤，按照之前冠脈支架的降幅，這次已經做好了降價80%以上的準備，中選的目的之一是讓市場記住我們，國內市場還是重頭戲，國外市場不確定性太強”。

| 來源：賽柏藍器械

| 作者：三號分隊（發自天津）

意向采購量，是需求量的打折

今日（8月26日），國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室在天津召開企業培訓會，參會的標準是已取得初次置換人工全髖關節、初次置換人工全膝關節產品合法資質的醫療器械注冊人（代理人），且有意愿參加本次集中帶量采購的申報企業，每家企業可選6名人員參加。

賽柏藍器械在現場看到，大多數企業都提早1小時排隊進場，但入座后，企業內部人員邊看采購文件，邊在紙上記錄數字；但企業代表之間都鮮有交流，場館內十分安靜。

“現在處于敏感的博弈階段，報價和成本都高度保密，所以也不想與其他企業寒暄，交換的思路和內容或真或假也都分不清，還會干擾自己的策略”，企業代表張湘穎對賽柏藍表示。

（圖片拍攝：賽柏藍器械）

會議宣布開始后，“國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室”集中采購組組長高雪，開始解讀人工關節集中帶量采購文件。主要沿著：意向采購量、最高有效申報價、申報要求、擬中選產品確定、采購執行等框架進行。

（截圖來源：采購文件）

其中，對于熱議的采購需求量，高雪指出：采購需求量是每一家醫療機構來填報的。是未來來一年的采購需求，意向采購量就是需求量的打折，如何打折？主要是是按照各產品系統采購需求量的90%來進行計算。

不用申報價比較，用競價比價價格比較

申報價格、競價比價價格是關鍵的兩項內容。

我們每一家企業要申報的價格是申報價，申報價是所有部件的總價格+加上伴隨服務價格。需要注意的是，各部件的總價格包含了產品系統的配送費用、配套工具的配送費用、配套工具的使用費等。

高雪指出：不用申報價比較，用競價比價價格比較，所以最為關鍵的是競價，舉例來說：

競價比價價格：

1. 髖關節產品系統競價比價價格=股骨柄單價+股骨頭單價+髖臼內襯單價+髖臼杯單價+2×髖酒螺釘單價×20%+伴隨服務價格；
2. 膝關節產品系統競價比價價格=股骨髁單價+脛骨墊片單價+脛骨平臺單價+髕骨假體單價×20%+伴隨服務價格。

醫療機構需求量明細，申報企業可以在國家組織醫用耗材聯合采購平臺內查看，各產品系統類別最高有效申報價目前已經匯總公布。

這個價格如何得出來的？

高雪指出：根據多省招采并中標后的掛網價格，搜集全部數據之后進行價格平均，得到相近于以上的價格的數字。確定最高有效申報價的目的是，讓所有的企業都有機會參與，通過良性競爭得到一個最終的中選的結果，而不是讓企業去拼到一個無底線的低價，最終要保證價格相對合理，讓企業有利潤，相關服務都跟得上。

中標后會不會出現斷供？

采購文件指出：申報企業須在本次集中帶量采購過程中依據醫藥價格和招采信用評價制度向聯合采購辦公室作出承諾，申報企業須明確供應區域，并承諾各產品系統對應所有規格型號在采購周期內滿足該區域采購需求。本次帶量采購周期為 2 年，以各地區中選結果實際執行日起計算。

價格末位淘汰，有復活機制

賽柏藍器械現場了解到，各企業報價之后，就會形成競價比價價格，通過競價比價價格的比較，最終形成擬中選價格。競價比價價格出爐后，按照由低到高排序，小的在上，報價當天允許每家企業三個企業代表進場。

如果出現競價比價價格相同的情況，按照以下規則依次確定：未被任意一省依據醫藥價格和招采信用評價制度評定為“中等”、“嚴重”或“特別嚴重”失信等級的企業優先，醫療機構意向采購量大的企業優先。

賽柏藍器械在現場注意到，許多企業詢問「復活機制」。高雪指出，復活機制主要指文件中的擬中選規則二、三。

（應受訪者要求，文中張湘穎為化名）