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第五批集采中選藥品開始掛網，又有5個省市發文

01

第五批國采，多省發文

據賽柏藍8月19日梳理，關于第五批國采中選藥品，目前已經有12省市（其中新疆重復）發布最新通知，包括寧夏回族自治區、安徽、江西、新疆、貴州、上海、廣東（具體點擊《第五批國采中選藥品，開始掛網》）、黑龍江、遼寧、海南、江蘇、北京。

黑龍江

8月17日，黑龍江省政府采購中心發布《關于開展第五批國家組織藥品集中采購中選藥品掛網相關工作的通知》。通知明確，相關藥企上傳提交資料起止時間為8月18日9時至8月26日。

8月16日, 黑龍江省醫療保障局發布《關于第五批國家集采和“八省二區”集采中選企業選擇配送企業的通知》。

通知顯示，掛網范圍為聯合采購辦公室公布的全國藥品集中采購中選結果中黑龍江省中選及供應清單藥品按照中選價格直接掛網，本次中選藥品已掛網的生產企業仍需參與掛網，中選企業原已掛網同通用名藥品在中選結果執行后停止交易。

新疆

8月17日，新疆醫療機構藥品采購管理平臺發布《關于開展第五批國家組織藥品集中采購自治區未中選藥品梯度降價申報工作的通知》。

通知顯示，申報時間為8月17日至8月21日。在規定時限內，未按自治區有關規定自主申報降價或降幅未達到既定要求的，將取消該產品在新疆的掛網采購資格。

8月14日，新疆醫療機構藥品采購管理平臺發布《關于啟動國家第五批和重慶十省聯盟組織藥品集中采購中選藥品掛網準備工作的通知》。

要求相關藥品生產企業與經營（配送）企業于8月22日前完成對中選藥品配送關系的確定。配送關系建立后，在采購周期內應保持相對穩定，如有特殊情況可作適當調整。

遼寧

8月17日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于報送第五批國家組織藥品集中采購中選后供應品種資質文件的通知》。

通知顯示，資料報送時間為即日起至8月23日（以寄出時間為準）。

需要報送資料的藥品為：

1.第五批《全國藥品集中采購中選后供應品種清單》內供應遼寧地區的品種中，尚未在遼寧省申報（無流水號）的品種。以往已在遼寧省申報（有流水號）的品種無需報送資料。

2.第五批《全國藥品集中采購中選后供應品種清單》內未選擇供應遼寧地區的品種中，中選藥品生產企業主動申請以中選價格參與遼寧省藥品集中采購的品種。

同日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于開展第五批國家組織藥品集中帶量采購（遼寧）中選藥品增補掛網的通知遼藥采領辦〔2021〕27號》。

明確遼寧省擬定于10月底開始執行第五批國家組織集中帶量采購中選結果，已在遼寧省掛網采購的國家組織藥品集中帶量采購中選后供應品種清單的藥品，省公共資源交易中心按照執行時間完成價格調整并同步執行。并鼓勵其它未選擇遼寧地區的中選藥品自愿增補掛網。

海南

8月17日，海南省公共資源交易服務中心發布《關于開展第五批國家組織藥品集中采購海南中選藥品掛網申報工作的通知》。

通知明確, 相關企業的申報截止日期至8月23日，具體執行時間以省醫保局通知為準。

江蘇

8月16日，江蘇省公共資源交易中心發布《省公共資源交易中心關于做好第五批國家組織藥品集中采購江蘇中選品種采購工作的通知》。

通知明確，中選企業于8月20日17:00前通過省公共資源交易平臺完成江蘇省中選品種相關資質材料的申報。

北京

8月13日， 北京市醫藥集中采購服務中心發布《關于開展第五批全國藥品集中采購北京地區中選藥品集中申報掛網工作的通知》。

通知可見，企業集中申報時間為8月13日至31日。申報掛網產品范圍為聯合采購辦公室公布的第五批北京中選品種中企業擬在我市銷售的相關規格包裝中選產品。

02

藥品大降價，藥企機遇來了？

從這些省份的發文情況看，藥品中選掛網情況不盡相同。以海南省為例，其中3個藥品允許掛網，但執行陜西聯盟中選結果，分別是：鹽酸法舒地爾注射液（規格：2ml:30mg*10支/盒）、硫辛酸注射液（規格：12ml:300mg*5支/盒）、注射用蘭索拉唑（規格：30mg*10瓶/盒）。同時海南省還明確，具體執行政策待完成兩個聯盟執行周期后另行確定。

回顧前幾輪的集采——從2018年開始“4+7”試點，第一批25種藥，平均降價55%；2019年，第二批32種藥，平均降價53%；2020年，第三批55種藥，平均降價53%；2021年，第四批45種藥，平均降價52%。五輪國采共218個品種中選，平均降幅最小在50%，最大在59%，而最高降幅均在90%以上。

從五輪國采的品種來看，注射劑逐漸成為主力軍：

首輪4+7帶量采購共有3個注射劑納入，分別是：氟比洛芬酯注射液、注射用培美曲塞二鈉、鹽酸右美托咪定注射液；

第二批國采中注射用紫杉醇（白蛋白結合型）被納入；

第三批國采中有3個注射液被納入：注射用阿扎胞苷、左乙拉西坦注射用濃溶液、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液；

第四批國采中有8個注射液被納入：丙泊酚中/長鏈脂肪乳注射液、注射用泮托拉唑鈉、注射用硼替佐米、注射用比伐蘆定、布洛芬注射液、注射用帕瑞昔布鈉、鹽酸氨溴索注射液、多索茶堿注射液；

第五批國采中，注射劑數量達到了空前之多，58個品種中有29個為注射劑。

眾所周知，注射劑品種的主要市場是以公立醫院為主的第一終端，企業無法通過拓展院外市場來維持原有銷售規模的前提下，在這樣的背景下，相關藥企的降價意愿和幅度將會更加明顯，而注射劑品種中標與否，結果也會有天壤之別。

以“4+7”中的品種注射用培美曲塞二鈉為例，米內網數據顯示，2018年以前，注射用培美曲塞二鈉的領軍企業是豪森，市場份額曾在2013年、2017年達到40%以上，其余年份保持在36%以上。在第一批國采競標階段，豪森的產品尚未通過一致性評價，被匯宇在4+7階段搶下了先機，2019年匯宇該產品銷售額增速高達2470.76%。最終，在2020年匯宇以33.96%的市場份額成為了注射用培美曲塞二鈉的領軍企業，豪森跌至19.94%。

隨著國采對于注射劑的帶量力度不斷加大，勢必會對注射劑6000億的市場造成不小的沖擊。在微信公眾號“藥春秋”最近的一份名單中，可以看到又有一批新的注射劑品種已經滿足條件，包括注射用奧美拉唑、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用美羅培南、注射用福沙匹坦雙葡甲胺、鹽酸替羅非班氯化鈉注射液等。

國家集采正在常態化推進，如今，國采已經成為擠壓藥品水分、促進企業轉型升級的最佳選擇。據《央視新聞》報道，預計今年10月患者可用上降價藥品，也就意味著10月份正式執行集采中選結果。屆時，藥企的市場格局或將發生新的改變，一批藥企也面臨著新的機遇與挑戰。

附：第五批全國藥品集中采購中選結果表