6月12日，由北京大學醫學部和石學敏中醫發展基金會聯合主辦的“傳承精華 守正創新——北大醫學中西醫結合創新發展論壇”成功舉辦，共有400余名中西醫結合領域的專家學者、社會各界同仁及同學們共同參與此次論壇，在線點擊量達600萬余人次。

會上，中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長、中國中醫科學院名譽院長張伯禮分享了中醫藥在抗擊新冠病毒肺炎預防、治療、康復中的成功經驗和突出貢獻，中醫藥對新冠肺炎臨床療效的特點和規律，并基于抗疫實踐分析了中西醫結合模式和切入點。動脈網對其精彩觀點進行了整編。

中醫在新冠病毒肺炎治療、康復中發揮重要作用

2020年3月11日，WHO宣布當前新冠肺炎疫情為全球大流行。中國作為抗疫先行者，積累了大量成功經驗。

在新冠肺炎流行之初，張伯禮院士等人根據四個省市20多家醫院1000多例確診患者的證候學依據，成功繪制出了新冠肺炎病情演變圖，明晰了新冠肺炎病程、癥狀、實驗室指標以及病理診斷標準，“濕毒疫”的核心證候特點等共識也很快形成。

在我國，中醫抗擊疫病已經有數千年歷史，早在先秦兩漢時期，《黃帝內經》就提出“五疫之至，皆相染疫，無問大小，病狀相似”。《傷寒論》將“外感熱病”立“六經辯證”分期，奠定中醫治療傳染病的理論基礎。在此次新冠肺炎疫情中，中醫全程參與，在預防、治療、重癥救治以及康復各個階段發揮了重要作用，解決了眾多棘手難題。

張伯禮院士分享了中醫藥在新冠肺炎疫情中的四個卓越貢獻。

一是有效阻斷疫情擴散和蔓延。在新冠肺炎出現早期，嚴重缺乏相應治療藥物。張伯禮院士率先采取中藥漫灌方式控制疫情。通過嚴格的隔離措施加上中藥漫灌方式，武漢確診人數逐日下降，我國有效阻斷了疫情擴散和蔓延。3月18日，武漢新確診人數清零，宣布我國抗疫第一階段取得勝利。

二是通過中醫綜合治療有效降低患者轉重率。由于確診人數龐大，出現了醫院床位“一床難求”的局面。王辰院士提出建立方艙醫院收治輕癥和普通型患者，既可節約醫院醫療資源，也能保證患者得到合理救治。在方艙醫院，張伯禮院士提出“中藥進方艙，中藥包方艙”，采用中醫綜合治療，通過湯藥、中成藥、針灸、推拿、穴位按摩、太極拳、八段錦等手段，提高了治療效果，將轉重率控制在了較低水平（方艙醫院平均轉重率為2.5%，遠低于WHO報告的13.8%的轉重率）。

三是中西醫結合提高重癥患者治療效果。張伯禮院士表示，針對使用呼吸機的患者，可以服用生脈飲，幫助患者穩定血氧飽和度。在新冠病毒炎癥風暴中，患者服用具有清熱解毒功效的重要制劑，與抗生素形成協同作用，取得了可觀的療效。

四是中西醫結合促進患者康復。中醫在患者康復方面有獨特優勢，在疫情中，張伯禮院士搭建了武漢醫護人員康復平臺，并組織編寫了中西醫結合新冠肺炎康復指南。2020年4月，中華中醫藥學會和中國康復醫學會共同發布了《新型冠狀病毒肺炎恢復期中西醫結合康復指南(第一版)》。這是國內首份中西醫結合康復指南，介紹了中藥治療康復、中醫理療康復、心理康復等具有中醫特色和優勢的康復方法，對新冠肺炎患者恢復期的康復具有重要指導意義。

大疫出良藥，抗疫中藥宜肺敗毒顆粒已上市

根據中醫藥在抗擊新冠肺炎疫情中的成功經驗，張伯禮院士從幾百份中藥組分中篩選出多種有效中藥成分，開發出了清肺排毒湯、化濕敗毒方、宜肺敗毒方三種療效確切、證據成鏈的中藥復方制劑。

其中，宜肺敗毒顆粒是我國第一批具有完全自主知識產權的、針對疫病的古代經典名方化裁的中藥復方制劑之一。

宜肺敗毒顆粒由馬鞭草、生麻黃、苦杏仁、生石膏、生薏苡仁等多種中藥組成，具有宜肺化濕、清熱透邪、瀉肺解毒的功效，適應癥為普通型新型冠狀病毒肺炎的濕毒郁肺證。通過鑒定宜肺敗毒顆粒中的169個化合物的結構和分子量，發現可以通過286個相關靶向，21條通路調節過度激活的免疫反應，炎癥因子風暴、細胞凋亡，從而對抗病毒感染和肺部損傷導致的機體生物分子網絡系統。

據了解，宜肺敗毒顆粒已經于2020年7月16日獲得美國FDA二期臨床批件。2021年3月2日，國家藥品監督管理局批準該藥品上市。

張伯禮院士總結了中醫藥抗擊新冠肺炎疫情的四條基本經驗：促進了中醫藥理論發展，創新提出“濕毒疫”理論，詮釋了中醫藥作用機制，助力中藥老藥新用以及新藥研發。同時張伯禮院士表示：“此次疫情給了我們一個重要的啟迪：當出現一個新的傳染病時，在前期沒有疫苗、沒有特效藥的情況下，中醫藥的可及性具有重要的價值。”

探索中西醫結合，形成中國特色醫療保健模式

2020年5月17日至2020年6月1日，我國全部新冠病毒肺炎病例均采用中醫和中西醫結合治療，取得了顯著的效果，病死率遠低于海外。中西醫結合、中西醫并用是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐。

中西醫結合旨在優勢互補，最大限度發揮中西醫各自優勢，利用中西醫各自特點，增強內生動力，做到取長補短、相互促進、協同攻關，解決醫學難題。張伯禮院士表示，中西醫結合分為幾個階段，初級模式為簡單的中藥+西藥，中級階段為病癥結合，高級模式則為中西醫融合匯通。中西醫結合可從亞健康干預和疾病康復環節切入。缺乏有效的西醫治療手段的疾病也是中西醫結合的切入點，例如，在病毒感染、退行性病變、功能性疾病治療方面，中西醫結合已經顯示出了巨大的潛力。另外，中醫可與西醫在腫瘤放化療、糖尿病并發癥防治上實現優勢互補，提高效果，減少副作用。

中西醫結合已成創新發展趨勢，推動中西醫結合發展勢在必行。張伯禮院士強調，傳統醫藥要被廣泛接受依賴于療效的肯定，其中的關鍵環節在于研究方法的科學性。我國已經在中醫藥臨床評價方面做了大量工作，證明了銀翹散+麻杏石甘湯治療甲流的療效，開展了關于中西醫結合治療IgA腎病以及芪參益氣滴丸對心肌梗死二級預防的研究，張伯禮院士團隊建立了中醫藥臨床證據數據庫。“未來，我們將堅持中西醫并重，加強中西醫結合，不斷探索，不斷求證，形成既高于中醫又高于西醫的結合，形成中國特色醫療保健模式。”