隨著6月11日國家衛健委等13部委《關于鞏固健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接的實施意見》文件的出臺，醫療改革中的醫共體建設也有了明確指向。這對于專注這一領域的華卓科技來說，無疑是利好信號。

“首先，以中西部地區為主的欠發達地區是這一政策的主要受惠對象。其次在具體的目標上，《意見》表示要實現到2025年，逐步完善全生命周期健康管理服務，區域間衛生資源配置逐步均衡，以及鄉村醫療衛生機構和人員‘空白點’持續動態清零。這一《意見》和國家出臺的醫共體政策屬于對應關系。” 對于此次出臺的新政策，華卓科技CEO李譚偉將其解讀為是對當下醫共體政策的良好指導和補充。

華卓科技CEO李譚偉

華卓科技是國內率先提出基于云計算的醫院系統架構的醫院信息化整體解決方案服務商，自成立始，面向醫共體、醫療集團和包含多院區的大型醫院的智慧建設，一直是其重要業務部分。在2014年剛提出這一構想時業內多有質疑聲，但經過搭建底層架構1.0版并在樹蘭醫療集團上線跑通后，華卓科技再次發布的3.0版便獲得與國內頂級醫院集團系統構建方和供應商的深度合作，目前已在全國十余個省市落地。

以“三個一”工程解決醫療資源區域的不平衡

“根據我們在醫療信息化行業的多年觀察發現，地級市是開展醫共體建設的最佳單位，能夠在覆蓋范圍和服務質量間保持最佳平衡。而這次新政發布的主要目標則反襯了當下基層醫療機構亟待解決的諸多難點。” 李譚偉分析指出，在物理空間上，基層醫療機構體量小且分散，導致管理難度大；在硬件基礎上，基層醫療機構的設施、技術條件相對滯后，信息化建設水平較低；此外，基層地區的經濟條件較差，留不住醫療、信息化人才，醫療機構自建機房及后期運維管理也難以為繼。

“而要想推動醫共體建設的建設，就必須擁有獨特的醫療業務理解和一個完善的產品技術研發和交付服務體系。” 對此，李譚偉將醫共體建設解讀為“三個一”工程：將區域內醫療機構集合為一個法人主體，讓人才相對集中并得到有效分配；將所有的醫療資源、空間資源和設備資源整合在一張網絡上；實現政府、醫療機構人財物的一本賬管理。簡而言之，就是醫療隊伍一盤棋、醫療資源一張網和醫院財務一本賬。

基于這樣的業務構想，華卓科技首先建立了一套以醫療服務能力為視角的業務系統，集合醫生的診療、科研和學術的經驗和積累，研發出AI輔助診斷系統。隨著越來越多的醫生的加入，系統會有源源不斷的學習樣本，從而獲取更準確的輔診結果，以提升醫生工作效率。其次，華卓科技是以衛生經濟學為視角來推動醫療業務系統的研發。以醫療結算倒推醫院精細化管理措施，讓醫療系統中更多醫療診療能力和保健服務聯動起來。結合DRG/DIP的醫保控費手段，幫助醫院進行精益化管理。“這兩個視角的結合與融入，是華卓醫共體業務系統中不可或缺的。”李譚偉表示。

針對醫療資源，華卓科技則是把空間資源、硬件資源進行聯網管理，供政府、醫患等各方進行有效分配、利用，減少設備的重復建設；在醫院財務上形成了設備、物資和供應鏈一體化的平臺，為醫療機構提供資源的進銷存管理。

在產品技術研發和交付服務體系的構建思路方面，過去國內醫院信息化建設的重點停留在以“財務為主線”的HIS上。由于缺乏“頂層設計”，導致其基礎數據、服務、業務流程等方面都無法適應現下醫共體的建設要求。針對此，華卓科技推出了“醫療一朵云”模式的多院版智慧醫院解決方案。

“醫療一朵云”為政府與企業在醫療健康產業信息化的合作提供了一個創新思路：保障醫共體醫院在人才隊伍、資源集合和財務一體化管理上穩步發展的同時，也能站在基層醫療機構的角度思考到經濟壓力問題，實現用最少的成本和更高效的方式提供高性價比服務。

這一解決方案由一個本地云計算機房、一套標準的全院業務系統和一個規范統一的醫療業務數據平臺構成：本地云計算機房提供了統一的開發工具和服務治理，地區醫療機構可快速部署上線，不再重復建設機房和運算環境；標準的全院業務系統讓地方政府部門統一采購一套系統，不再重復購買同類軟件，也避免了各家機構信息系統混亂、不規范的情況；規范統一的醫療業務數據平臺能夠幫助各家醫療機構更好的規范和管理醫療數據，患者也可跨機構享受各類醫療服務。

打造醫療應用的“安卓市場”

從業務部署來看，華卓科技憑借技術架構、醫療微服務、應用平臺已然形成差異化的競爭壁壘。

以技術架構而言，醫共體輻射范圍廣，對信息化產品的技術水平、成熟度要求極高。華卓科技以混合云計算架構，既滿足醫院對部分業務數據的私密性要求，又能讓醫院的存儲和運算環境幾乎實現了無邊界。

基于混合云架構的智慧醫院業務架構圖

而醫療云平臺具有高可用性、強擴展性等多特點，將復雜的醫療業務拆分成細小的功能模塊，實現不同應用按需調用并自由靈活的組合，如Facebook、企業微信的開發者平臺一般，可基于成熟的業務模塊進行二次應用開發。在華卓科技的產品體系中，這些微服務可由華卓科技提供，也可以允許專業第三方提供。

開放的應用平臺是華卓科技的一大創新，這一平臺打破了昔日院內軟件“各自為政”局面，提供類似于“安卓應用商店”的市場模式。這不僅能支撐華卓科技自身開發應用，也支持第三方企業調用開發工具，促進更多樣的業務系統出現，融入醫療產業生態，更好地滿足了醫院的需求。

一年落地全國十余省市

在項目落地方面，華卓科技與貴州省銅仁市政府的區域試點已初具成效。以醫療云為載體，華卓科技連接了銅仁市內三甲醫院、大專家和縣、鄉、村基層醫療機構，助力醫療服務從“無序狀態”向高效、便捷轉變。在應用上可以實現醫療業務數據應用、智慧公衛、三級聯動救治、互聯網醫院等功能；在管理上，云平臺連接銅仁市醫療大數據平臺，將全市30家二級以上公立醫院的醫療信息統一歸檔，實現了基本公共衛生數據和健康數據的整合。

銅仁市人民醫院實景

此外，華卓科技在山東、黑龍江、海南等地區的醫療大數據平臺、公共衛生服務平臺也在推進建設中。

雖然各地的經濟水平不盡相同，但老百姓看病就醫的需求是一樣的。減少區域間醫療資源不平衡，不僅需要專業的第三方企業通過科技工具和手段，提供高水平的信息化服務，也需要當地政府支持。據介紹，華卓科技在與銅仁市政府合作時，銅仁市衛健委提供了大力支持，并表示“疑人不用，用人不疑，你們大膽地做，我們全力支持。”

不難看出，華卓科技打造的商業模式是深度服務于實體醫療機構，并非一次性售賣軟件，通過為醫療機構提供終身服務和升級的舉措，在一定程度上革新了過去的一錘子買賣現象。據了解，2020年至今，華卓科技僅用一年時間便將產品拓展到全國十余省市的200家醫療機構。對此，華卓科技表示將繼續加強與地方政府的協同，推進業務生態建設，同時也希望更多的專業第三方產品方能夠加入到華卓醫療云生態建設中，一同為醫療機構構建高質量的服務體系。