▍來源/賽柏藍

▍作者/顏色

35個大品種，帶量采購擬中選結果公示

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擬中選結果公布

近日，重慶市醫療保障局發布《關于公示渝豫桂瓊滇青寧新新疆兵團短缺藥品聯盟保供穩價帶量采購擬中選結果的通知》。

通知顯示，此次中選結果共涉及包括注射用芐星青霉素、垂體后葉注射液、注射用促皮質素、甲磺酸酚妥拉明注射液等35個常用藥品，大多為注射劑。申報企業包括華北制藥股份有限公司、江西東風藥業股份有限公司、安徽宏業藥業有限公司等35家。（具體結果見附件）本次公示截止時間2021年6月22日17時。

根據此前重慶市醫療保障局發布的《渝豫桂瓊滇青寧新新疆兵團短缺藥品聯盟保供穩價采購文件》可知，本次短缺藥品聯盟帶量采購是由重慶、河南、廣西、海南、云南、青海、寧夏、新疆、新疆生產建設兵團聯盟采購地區委派代表組成藥品聯盟采購辦公室，代表重慶、河南、廣西、海南、云南、青海、寧夏、新疆、新疆生產建設兵團九省（市、區）醫療機構實施聯盟保供穩價帶量采購，本次保供穩價帶量采購日常工作和具體實施由重慶市醫療保障局承擔。

文件中對于擬中選企業確定做了如下規則：

1. 綜合評審方式確定擬中選企業。申報企業在2家及以上16的，采取綜合評審的方式，根據綜合評審得分從高到低依次確定入圍企業，直至入圍企業數達到最多中選企業數。

2. 若綜合評審得分相同，則按單位可比價、醫療機構覆蓋率、采購量占比、報價降幅、2019年度工信部公布的企業化學藥品類別收入排名順序依次確定中選企業順序。其中，申報企業為2家的，以同組產品綜合評審得分最高的，確認為第一順位擬中選企業，另一家作為第二順位擬中選企業。

3. 對每個藥品的單位可比價、醫療機構覆蓋率、采購量占比、原料保障等因素進行綜合評審，分值比重分別為50%、20%、20%、10%四項分數相加為綜合評審得分。

從擬中選的藥品的申請企業來看，多個藥品實現了3家企業以上申請，鹽酸腎上腺素注射液更是有4家企業申請。

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帶量采購進程加速

根據國家衛健委發布《國家短缺藥品清單管理辦法(試行)》，對于短缺藥品、臨床必需易短缺藥品作出詳細定義。短缺藥，是指經我國藥品監督管理部門批準上市，臨床必需且不可替代或者不可完全替代，在一定時間或一定區域內供應不足或不穩定的藥品。

近年來，國內頻頻出現部分藥品短缺買不到的情況，為了更好的保障患者用藥需要，國家陸續出臺政策，保障藥品的正常供應。

2019年10月，國務院辦公廳印發了《關于進一步做好短缺藥品保供穩價工作的意見》，對一系列問題進行了規范，旨在保障群眾基本用藥需求。其中，還明確提出要搭建國家短缺藥品多源信息采集平臺，并做好短缺藥品清單管理。

藥品帶量采購，不論是以省際聯盟形式實施還是各省自身進行，都已經在全國范圍內得到了廣泛的展開。

對于常用藥而言，藥品進行帶量采購主要目的是降價，更大力度的惠及患者。而短缺藥，因為其本身與常用藥的性質不同，帶量采購更多的目的是將藥品的供應度提升上來。當短缺藥品進入帶量采購，很長一段時間內，藥品的需求必然增大，企業也會加快速度生產。

不僅僅是短缺藥，藥品的專項帶量采購一直在進行。這一點，從此前國務院辦公廳1月28日下發的《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見國辦發〔2021〕2號》就可以看出，其中提到要將“按照合理差比價關系，將臨床功效類似的同通用名藥品同一給藥途徑的不同劑型、規格、包裝及其采購量合并，促進競爭。探索對適應癥或功能主治相似的不同通用名藥品合并開展集中帶量采購。”

同時，以胰島素、中成藥以及生物制劑等進行專項帶量采購也在陸續加快進程。

2020年1月3日，武漢市藥械集中帶量采購服務平臺發布了《關于武漢市胰島素類藥品帶量議價的通知》，率先試水糖尿病用藥胰島素的帶量采購。以170.57萬支的總采購量，武漢最終促成部分中標胰島素類藥品單價最高降43%。

當然，生物制劑因為生產周期長的特點，進入帶量采購并不是一件容易的事。但在此前業內流傳的《廣東省醫療保障局關于共同開展省級藥品和耗材超聲刀頭聯盟采購工作的函》可以看出，廣東將聯合全國16個省（自治區）共同開展省級藥品、耗材超聲刀頭帶量采購工作。共涉及281個藥品，其中“重組人生長激素”赫然在列。生物制劑是否會被帶量采購，賽柏藍將進一步觀察。

根據粵開證券研報，近年來，受帶量采購和醫保談判的影響，創新藥憑借知識產權和技術壁壘，市場競爭格局良好，幫助企業建立較深的護城河，逐漸拉開與其他企業的差距。布局創新藥較早的企業已漸入收獲期，如：恒瑞醫藥、貝達藥業等。進行專項帶量采購，或許可以倒逼企業越軌創新。

附件：