▍來源/賽柏藍(lán)

▍作者/知微

隨著更多體制、機(jī)制層面的政策落地，醫(yī)藥購銷中的回扣空間將會(huì)被進(jìn)一步壓縮，藥企唯有合規(guī)才能作出應(yīng)對(duì)。

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國家衛(wèi)健委傳來重要信號(hào)

近日，國家衛(wèi)生健康委召開廉政工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議暨黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議，委黨組書記、主任馬曉偉主持會(huì)議并講話。

會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)了十九屆中央紀(jì)委五次全會(huì)、國務(wù)院第四次廉政工作會(huì)議精神。中央紀(jì)委國家監(jiān)委駐國家衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組組長(zhǎng)、委黨組成員馬奔通報(bào)了2020年以來綜合監(jiān)督單位黨員干部違紀(jì)違法典型案例。在京委黨組成員出席了會(huì)議。

馬曉偉同志要求，委直屬機(jī)關(guān)各級(jí)黨組織要提高政治站位，堅(jiān)決把“兩個(gè)維護(hù)”落到實(shí)處；強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，壓緊壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨“兩個(gè)責(zé)任”；持續(xù)糾治“四風(fēng)”樹立新風(fēng)，鞏固拓展作風(fēng)建設(shè)成效；狠抓政治巡視，充分發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督利劍作用；深化反腐敗斗爭(zhēng)，一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐。

據(jù)悉，今年來自醫(yī)院領(lǐng)域的反腐行動(dòng)一直正在進(jìn)行中：各地正處于醫(yī)院巡查的重要時(shí)期：國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》現(xiàn)實(shí)，該時(shí)期的大型醫(yī)院巡查，自2019年11月啟動(dòng)，于2022年6月底前完成。

近期來，賽柏藍(lán)了解到，巡查組已經(jīng)入駐某大三甲醫(yī)院，巡查工作會(huì)持續(xù)到7月份，目前仍是巡查關(guān)鍵時(shí)間段——從各大醫(yī)院傳來的消息來看，這段時(shí)間或是醫(yī)院巡查的高峰期。

自上而下的信號(hào)也十分明顯：日前，中國政府網(wǎng)發(fā)布國務(wù)院總理在國務(wù)院第四次廉政工作會(huì)議上的講話。總理要求，持續(xù)加強(qiáng)政府系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，一些領(lǐng)域腐敗現(xiàn)象和不正之風(fēng)比較突出。政府系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作依然任重道遠(yuǎn)，不能有絲毫放松。

會(huì)議上，總理特別提出：“要制度化、常態(tài)化實(shí)施藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，確保藥品質(zhì)量，提升醫(yī)保基金使用效能。對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)回扣、藥品進(jìn)醫(yī)院“走后門”等違法違規(guī)行為要堅(jiān)決整治”。

此次，國家衛(wèi)健委積極響應(yīng)，召開反腐敗工作會(huì)議，深化反腐敗斗爭(zhēng)，或會(huì)直接內(nèi)化為對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題的嚴(yán)厲懲治。

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持續(xù)糾風(fēng)，藥企合規(guī)應(yīng)對(duì)

在醫(yī)院領(lǐng)域，與醫(yī)藥代表和醫(yī)藥企業(yè)有直接關(guān)系的巡查內(nèi)容主要為重點(diǎn)巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)情況，主要包括是否有加強(qiáng)監(jiān)管、杜絕醫(yī)師在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)中實(shí)行開單提成的具體措施；是否存在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的問題；是否有對(duì)違反規(guī)定私自采購銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的人員的處理辦法；是否對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間接觸作出了細(xì)致具體、便于查驗(yàn)的管理辦法。

4月27日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局才發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》，宣布啟動(dòng)新一輪糾正醫(yī)藥領(lǐng)域購銷不正之風(fēng)工作。根據(jù)分工安排，一直到今年12月底前，多部門將分工協(xié)作開展糾風(fēng)工作。

在新一輪醫(yī)療糾風(fēng)來臨之際，已有多位醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)涉腐案件被曝光。比如5月份，安徽省紀(jì)委監(jiān)委就連續(xù)發(fā)布兩則消息，兩家三甲醫(yī)院副院長(zhǎng)同時(shí)落馬，比較特殊的是，這倆人同年畢業(yè)于同一所大學(xué)的同一個(gè)專業(yè)，而且是夫妻。

實(shí)際上，近年來，三甲醫(yī)院院長(zhǎng)落馬早已屢見不鮮，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅一年，落馬的醫(yī)院院長(zhǎng)就超過300人，其中三甲醫(yī)院就有18位。

資料顯示，醫(yī)學(xué)的專業(yè)性強(qiáng)、門檻高，因此其中暗含的腐敗行為，比如引進(jìn)新藥、購買大型醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施根據(jù)醫(yī)療需要改造等，都屬于專業(yè)性決策，而一些醫(yī)院的黨委書記不是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，在決策時(shí)很難發(fā)現(xiàn)其中貓膩，也因此難以發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性問題，這更容易催生醫(yī)療腐敗問題。

今年以來，中紀(jì)委頻頻發(fā)文，點(diǎn)名帶金銷售、國務(wù)院廉政工作會(huì)議強(qiáng)調(diào)藥品回扣、帶金銷售、新一輪糾正醫(yī)藥領(lǐng)域購銷不正之風(fēng)開啟……一連串的行業(yè)消息，都表明，國家要對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問題下刀，隨著更多體制、機(jī)制層面的政策落地，醫(yī)藥購銷中的回扣空間將會(huì)被進(jìn)一步壓縮，藥企唯有合規(guī)才能作出應(yīng)對(duì)。