就在2天前，大連市衛健委發布消息，稱已形成了基本的人群免疫屏障。

大連的全市累計接種新冠疫苗448.86萬人、510.02萬劑次，常住人口“第一劑”接種率超60%，18歲以上人群“第一劑”接種率超70%。

這座港口城市已歷經3次疫情，第一次是源于武漢，二、三次都是由于冷鏈運輸，防控形勢的嚴峻程度不容小覷。

“免疫屏障”是疾病防控中的專業術語，即讓一部分人獲得免疫能力，病毒就不容易傳播。

中國工程院院士鐘南山指出，根據疫苗保護率70%-80%計算，全球疫苗接種率需要78%-89.2%，中國疫苗接種率需要達到72.9%-83.3%，才能達成群體免疫。

所以，大連的“免疫屏障”只是一種理論數值。

不過，在全國范圍內，大連的接種率已經處于較高水平。

而國家衛健委最新公布的疫苗接種數字是——43568.9萬劑次（中國目前主流接種的疫苗是兩劑型）。

雖然接種劑數位列全球第一，但與14億龐大的人口基數比，離群體免疫的形成還遠遠不夠。

目前中國每100人接種率只有27%，遠遠沒有達到70%-80%群體免疫的要求，落后于以色列、阿聯酋、英國、美國等國家。

這些國家之所以較早進入群體免疫的沖刺階段，還在于它們都是全球感染率最高的國家。

也許有讀者要問，世界什么時候才能恢復常態？我們什么時候可以放心出國旅游？

據彭博社的疫苗追蹤項目數據，以兩劑疫苗75%的覆蓋率為目標，全球還需要7.4年才能恢復疫情之前的常態。這個看似悲觀的數據有沒有希望提前，完全取決于每一位世界公民的疫苗接種意愿的提升。

北京80%接種率，而部分西部省份只有10%

安徽、遼寧疫情發生以來，中國新冠疫苗接種的速度有加快的趨勢，單日接種量節節攀高。

從數據看，僅用了9天時間，總接種量就增加了1億劑，而此前要實現同等增長，至少需要16天。5月17日的單日接種量更是創出新高，達到了1505萬劑。

然而，從各地數據看，地方疫苗推進速度仍然不平衡。

在推進最快的北京市，官方數據顯示，18歲以上人群第一劑新冠疫苗接種率突破80%，累計接種疫苗2832.8萬劑，涉及1558萬人。其中，1276.8萬人完成了全程接種。

按照北京常住人口2189.3萬人計算，其總體接種率約為71.16%。

上海市的“成績單”顯示，截至5月15日24時，該市接種疫苗2190萬劑次，覆蓋人群1279萬人，占到全部2487.1萬常住人口的51.43%。

也就是說，上述兩個直轄市以全國3.3%的人口數量，完成了11.53%的疫苗接種量。

而在上述數據背后，北京、上海的各大社區為了鼓勵市民打疫苗可謂拿出了很大的誠意。據中國基金報報道，上海的免費接種點，紛紛推出限時活動，包括贈品從牛奶、食用油、雞蛋、掛面到洗衣液，甚至還有直接發現金的。據八點健聞了解，北京市的社區也有類似的接種贈送活動。

事實上，相比各地絞盡腦汁的動員活動，疫情爆發一直是最有效的“催化劑”。

3月底云南瑞麗第二次封城前，瑞麗接種3.2萬劑疫苗，除去第二劑，接種率不足10%；疫情發生后，公開報道顯示，云南的25個邊境縣市目標人群407萬人第一劑疫苗覆蓋比例已經超過了97%，

2020年11月爆發疫情的天津和石家莊接種率也較高，早在今年4月底，天津就完成了70%以上目標人群第一劑新冠疫苗接種工作；截至5月17日，石家莊也有409.3846萬人接種了第一劑疫苗，68.5546萬人接種了第二劑疫苗，覆蓋了近50%的目標人群。

△ 5月18日，安徽淮北某新冠疫苗接種方艙，醫護人員在檢查市民登記信息。圖片來自人民視覺。

3月份，在一次國際線上研討會上，鐘南山透露，中國的目標是要在6月底前達到40%的接種率。

對照這一目標，還有很多省份任務艱巨。

截至5月17日，河南累計接種新冠疫苗1020.4萬人，雖然絕對數值不少，但是對于一個常住人口近億（第七次人口普查數據為9936.6萬人）的大省來說，差距還是很大。

此次疫情發生地之一遼寧，截至5月18日接種人數達到了952.73萬人，實際上，接種率只有22.37%。

此外，甘肅截至4月26日接種第一劑人數135.09萬人，接種率剛超過5%；寧夏到5月7日累計接種的新冠疫苗數量才105萬劑，76.5萬人接種了第一劑疫苗，僅占到當地人口總數的10.62%。二者也都面臨時間緊任務重的局面。

按照中國疾控中心研究員邵一鳴接受媒體采訪時所說，在疫苗產量沒有完全釋放之前，全國疫苗接種，在速度上本來就有輕重緩急之分——重點防治的地區，疫苗接種速度本來就會更快；在防疫壓力不是很大的地區也在有序推進。到年中，特別是下半年，產能巨大增加之后，接種速度就都會提上來。

結合疫情過后，需求量暴增的現實，復旦大學公共衛生學院教授姜慶五則傾向認為，地方動員接種疫苗的工作，仍然有提高的空間。

而對于有些省份即使加班加點、花式動員恐怕也很難把總體的疫苗接種率提上來。

采訪中，黑龍江省的一位疾控專家告訴八點健聞，該省名義上有3185萬人，實際上因為人口流出打工的緣故，實際人口并沒有這么多，而且人口結構以老人和兒童為主，青壯年很少。

“而且很多老人都有基礎病，一般都打不了?！边@位專家說，“當一個城市的老年人占比達到四成以上，就不能和那種發展中的、經濟特別發達，人口以青少年為主的城市相比。”

要按照3100萬人計算，如果要達到70%的接種率，就得接種2170萬人以上，但是實際能接種疫苗的，可能根本沒有那么多人。

對于各地疫苗接種不均衡的現象，姜慶五向八點健聞表示，如果疫苗供應充足，當然要全部接種；但是如果疫苗供應不足，還是要向風險較高的大城市，邊境、口岸城市等傾斜。如果最容易發病的人群都接種了，也就太平了大半。

疫苗接種的最大瓶頸是什么？

4月之前，分析大多認為，疫苗的產能是制約接種量的最大瓶頸。

但實際上，多位專家對八點健聞分析，目前產能已經不是制約我國疫苗接種率的主要因素，可及性和公眾的接種意愿才是最大瓶頸。

邵一鳴18日在接受央視采訪時表示，只要有需求，日接種量可以達到2000萬以上。

而目前，只有少數天數的日接種量超過了1000萬。

△ 圖片來源：陶黎納微博

尤其是3月底4月初發生在云南邊境口岸城市瑞麗的疫情，將邊境口岸等重點地區的新冠疫苗的接種問題暴露了出來。

當時，北上廣深等一線城市已經率先開啟了大規模的全民疫苗接種運動。就在瑞麗疫情發生的前一天，截至3月27日，北京的大興區的疫苗接種覆蓋率已經高達80%。但是瑞麗的疫苗接種情況卻沒有相關數據公布，而且據八點健聞了解，在瑞麗疫情之前，邊境口岸并沒有被列入優先接種范圍。

這次的安徽和遼寧疫情，再次暴露出口岸城市的疫苗接種問題。營口作為承擔較重防疫壓力的口岸城市，以兩劑計算，其疫苗接種率在5.2%-10.4%之間，低于全國平均水平13.9%。

不過，疫情也在暴露問題的同時，成為提升接種意愿的一股助推力量：在疫情發生地合肥，群眾的接種意愿大幅提升。

據央視報道，疫情之前，合肥蜀山區一家方艙接種點平均每天接種3000劑次左右。5月13日疫情發生后，5月14日接種量一下突增到8000左右，目前每天的接種劑次穩定在9000劑次左右。

不僅僅在合肥，全國層面的疫苗接種量，也出現了自3月24日我國啟動新冠疫苗接種日報制度以來，單日最高峰：5月13日，我國單日接種1263.8萬劑次。緊接著，5月14日單日接種1372.3萬劑次，又突破了13日的紀錄。截至目前，全國日接種量持續保持在高位。

總體來說，中國的新冠疫苗單日接種量雖然已經突破了1500萬大關，但是因為人口基數大，目前接種率比美國和歐洲主要國家落后不少，在多個國家已經提出了“群體免疫”時間表的情況下，有一天外國建立了免疫屏障，而中國仍然沒有的緊迫感仍在。

而且新冠疫苗不僅僅是接種量的問題，如何科學規劃，協調好各個城市的接種進度，也考驗國家層面的統籌和各個地區的動員、執行能力。

例如，目前雖然多地開始宣傳第一劑的接種率達到60%或者80%，但是新冠病毒滅活疫苗需要接種2劑才能產生較好的保護作用，而且首劑與第2劑之間的接種間隔要在3周及以上，第2劑在首劑接種后8周內盡早完成，如何避免打了上針沒下針的情況，“衛生部門要好好規劃、協調。必須要把第二針留出來，在規定的時間內必須打完。這是管理的問題。”復旦大學公共衛生學院教授姜慶五對八點健聞說。

此外，因為各地疫苗接種信息公開程度不一，尚不清楚各城市之間的，城市和農村地區的接種率有無較大落差，以及這一免疫落差未來可能帶來的影響。

此前，北京、上海等城市作為疫苗接種重點保障地區，城市動員能力、管理能力強，接種率高并不意外。“但是目前有很多地方沒有強有力的發動大家去打疫苗，現在，是時候在全國層面同步、全面加速新冠疫苗的接種了。”免疫專家陶黎納說。

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶4月12日接受央視新聞采訪時稱，中國要建立免疫屏障，可能需要10億以上的人接種新冠疫苗，缺口高達8億人，16億劑。

如果能按現在疫情過后的每天超過1000萬劑次的速度推進疫苗接種，能否達到期望的目標實現？

在央視《新聞1+1》昨晚的訪談中，邵一鳴給出了積極的答案：

“隨著到年中，特別是下半年，疫苗產能巨大增加之后，我們再把接種速度增加上去。我相信，年內是一定可以實現我們制定的建立群體免疫屏障的目標。”

即便是現在嚴防死守的狀態下，每年依然不可避免有數起散發疫情出現。交通極為便捷的今天，病毒隨時可能潛伏在人群中，乘著飛機、搭上輪渡、坐在汽車里“境外輸入”。

人們還擔心，當傳染性更強的變異新冠毒株來到中國，會不會影響疫苗效果，讓好不容易建立起來的免疫屏障轟然倒塌？

“我們檢測水平在這里，所以能夠及時發現感染者，比如這次疫情源頭在遼寧，在安徽先檢測出來的病例，也能夠很好控制住疫情?！?span id="fph5f35" class="candidate-entity-word" qid="6581268058264835332">武漢大學健康學院院長于學杰指出，關鍵在于“我們有沒有準備好全球開放”，“如果疫苗接種率沒有達到60%-80%，而其他實現了群體免疫的國家已經開放國門了，我們怎么辦？”

此外，新冠疫苗的保護力持續多久，現在還難以預測。

在可見的將來，新冠病毒和人類長期共存的圖景是一種更為現實的可能，正如鐘南山院士所說，我們可能需要像預防流感一樣，定期接種疫苗。

在未來，如何讓14億人群每年保持70%以上的接種率，是一個巨大的挑戰。

陳鑫、朱雪琦、陳廣晶｜撰稿

徐卓君｜責編

本文首發于微信公眾號“八點健聞”（ID：HealthInsight）

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