2020年對于慢病管理領域來說，是一個里程碑式的時刻，迎來了繼“百糖大戰”之后的高光時刻。

智云健康CPO兼副總裁楊文琳

在剛剛結束的“第五屆未來醫療100強大會”上，眾多企業家及行業人士聚焦健康管理分論壇，就當前慢病管理的服務創新和市場趨勢進行了全方位地深入解讀及探討。智云健康CPO兼副總裁楊文琳女士應邀出席，并就《互聯網+慢病管理的“中國樣板”》進行專題報告，引發現場熱議。

不難看出，“再度出山”的慢病管理受到了市場的廣泛關注和熱捧，正逐漸成為互聯網醫療領域下一個發力方向。但任何事物的發展都是有規律可循的，對于慢病管理領域來說，究竟是什么在推動其“再次出圈”？面對新的市場格局，深處這一賽道的企業應該搭建怎樣的解決方案才能使自身快速“上岸？針對這些疑問，動脈網將從楊文琳女士的報告中一一找到答案。

從“百糖大戰”到“二次出圈”，慢病管理經歷了什么？

根據數據統計，在2015年移動醫療風口期，移動醫療APP數目多達2000多款，其中關于糖尿病管理的APP就有700多款，數量約占整個移動醫療APP市場的30%，“百糖大戰”一觸即發。

但熱鬧總是一時的，在風口退潮之后，糖尿病市場格局已從最開始的“亂戰”進入到了“戰國時代”，包括大糖醫、微糖、智云健康、糖醫生、糖護士等一批頭部APP都在加速探索自己的商業模式，并嘗試“廣積糧高筑墻”，以待在百億市場分一杯羹。

然而在慢病管理領域，想要摘到那顆成熟的“果子”并不容易，需要等待較長的時間，但這樣的漫長等待足以磨去企業以及資本家最后的耐心，大家在熱鬧之后紛紛選擇“退場”，慢病管理也因此進入到“冷宮”，一度消失在人海之中。

進入2020年，這樣的局面開始發生逆轉。疫情之下，兩大因素讓各界目光再次聚焦在移動慢病管理上：首先是由于身體機能和免疫力低下，老年人特別是患有慢病的人群，成了新冠肺炎的高發人群；其次是疫情導致的道路封閉，以及避免院內交叉感染的需要，使得依托互聯網的慢病管理成為必需。

正如楊文琳女士在講話中所提到的那樣，慢病管理在2020年突然就火起來了。

新格局重塑新競爭，慢病管理真正的訴求是什么？

談及慢病管理，就不得不提到美國智能慢性病護理平臺Livongo。作為業內公認的“里程碑式”企業，成立于2008年的Livongo，僅用6年時間市值便逾百億美元，并于2019年7月在納斯達克上市，成為慢病管理領域“第一股”。而在上市一年后，Livongo就被全球數字醫療巨頭Taladco以185億美元收購，新公司估值預計達到380億美元。

Livongo針對保險公司以及企業方的訴求，提出了應用健康信號（Applied Health Signals）的概念，其業務模式主要是通過“AI+AI”智能化系統為慢病患者提供一體化的健康管理服務，從而解決美國商業保險公司控費難的訴求，其中B端付費為營收主要來源。

Livongo的商業模式非常清晰也很簡單，但在楊文琳女士看來，這樣的“成功模式”并不能照搬進中國慢病管理領域。

具體而言，中美兩國在醫療保障體系上存在根本性差異，最明顯的就是在支付端的巨大不同。美國是一個商業保險市場極度發達的國家，商業保險覆蓋率高達80%，每年商業保險支出占全美GDP的比重更是在近兩年達到10%，而在這些商業醫保中，90%是企業為員工提供的醫保，具體到支付環節，企業需要支付保險金額的80％，員工只需支付剩下的20%。

對比國內，目前在支付端中仍以基本醫療保險和大病統籌為主，自費及商業保險則作為補充因此對于國內慢病管理公司而言，將商業保險公司作為主要服務對象并不符合當前實際情況。

除了有明確的支付方，Livongo得以成功的最大因素還在于握準了市場需求。對保險公司而言，企業員工的醫療支出當然是越少越好，而相對健康員工，慢性病員工是保險公司支付的大頭，因此企業急需引入可行的解決方案對員工進行健康管理，從而減少后續的醫療支出。那么國內慢病管理領域的痛點又在哪呢？

首先是效率低醫療服務得不到保障。近年來，我國醫療體系實現了快速發展，但90%的患者仍聚焦在35%的二三甲醫院，因此不平衡的醫療資源供給關系依舊存在，整體診療效率仍然較低。另一方面，不同于其他單病種領域，慢病管理診療周期相對較長，患者需要多次前往醫院進行就診，低效率不僅會使患者就醫質量得不到保障，還會讓患者的就醫體驗大幅下降。

其次是患者的依從性不足。患者管控意識缺失，醫院很難扮演持續管理者的角色，并且在傳統的慢病管理模式中，大多僅靠藥物進行管理，還是“有病治病”的思維，沒有系統化的預防管控方案，在患者的診療前段、中段和后段，很難有一個貫穿的銜接性。尤其是對于患者本身慢性疾病的指標數據監測存在“孤島效應”，導致醫生做管理不順暢，患者被管理起來也不順暢。

最后是醫保覆蓋不充分。完善且明晰的支付體系一直是支撐醫療板塊發展的關鍵因素，但就目前慢病領域而言，其體系建設并不完善。以個人支付為例，基礎醫療保險和商業保險所占的比例為54.7%，而自費比例則為45.3%，慢病患者急需一套更有效、更經濟化的支付方案。

若要解決這些問題，“數字化”或許是最佳答案。正如楊文琳女士所言，中國的慢病管理是一個急需數字化轉型的領域，具體表現在它的人群基數比較大、管理周期特別長、有很強的個性化需求等，而通過數字化技術，可廣泛介入前期監測、跟蹤管理、個性化慢病管理服務等多個環節，能為患者在各個業務端口提供便捷服務。

浪潮退去，誰才是最有實力靠“岸”的人？

疫情為慢病管理帶來了新的生機，但若要不止步于眼前曇花一現的繁榮，就必須盡力克服影響長期發展的種種障礙，這是其飽有市場競爭力的關鍵，也是讓企業在翻涌浪潮之后最終“上岸”的那塊浮板。

作為國內慢病管理的“標桿企業”，智云健康已成為行業領軍的獨角獸企業，并逐漸探索出慢病管理的中國樣本模式。

具體到細分板塊，作為中國最大的一站式慢病管理與智慧醫療平臺，智云健康針對醫院端的需求，專項研發了國內主流醫院覆蓋率最高的慢病管理SaaS平臺“智云醫匯”以及國內最大的慢病醫患院外交流服務平臺“智云互聯網醫院”。前者重在為醫院搭建平臺，提升醫院整體運行效率；而后者重在為患者提供服務，通過加強醫患間的交流溝通，使患者的治療效果達到最佳狀態。

而在慢病患者有長期需求的藥物方面。智云健康以患者和藥店的實際需求出發，精心打造了國內最具性價比的藥店處方業務SaaS平臺“智云問診”。這是智云健康的第三個核心產品，旨在提升藥店經營效率和利潤，為線下藥店提供專業、合規的藥學及醫療服務，同時建立并覆蓋藥圈層的7*24健康管理服務，從而幫助居民更便捷和普惠地回歸健康生活。

與此同時，智云健康也在積極開拓C端業務，并整合醫養、傳媒、零售、社區等多個產業合作方形成全產業鏈服務平臺，打造互聯網+慢病管理創新模式。比如和雅生活打造智慧社區健康小站，除此之外，智云健康還擁有國內最大的慢病垂直社區甜蜜家園，論壇用戶超過1000萬人，日活用戶超過30萬人。

整體來看，智云健康憑借自主研發的醫院SaaS系統、藥店SaaS系統、互聯網醫院平臺以及智云健康App，智云健康已鏈接起醫、藥、保、及社區等各方不同場景，對產業鏈上各個協作方進行數字化賦能，通過創新、可規模化的解決方案形成強大的網絡生態效應，最終提升慢病管理整體的效率和服務能力。

寫在最后

當前，我國有近5億的慢病及潛在慢病人群，中國的慢病管理市場仍有巨大的需求待滿足。另一方面，隨著AI、5G、云計算等前沿技術不斷滲透醫療領域，數字慢病管理或將在未來成為更大的賽道。

基于此，對于慢病管理企業來說，如何讓互聯網技術更好地融入服務體系，快速解決行業所面臨的現有問題，體現其對醫療行業的更多價值，將是我們共同探索的主要方向。