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來源：賽柏藍器械 作者：巧克力 從利潤變為成本 1 這個政策即將落地 近期，根據國家醫保局官微消息，國家醫療保障局黨組成員、副局長李滔一行赴北京大學口腔醫院開展調研。實地考察了國家口腔醫學工程實驗室，聽取了CHS-DRG前期工作進展以及口腔專業臨床論證
來源：賽柏藍器械
作者：巧克力
從利潤變為成本
1
這個政策即將落地
近期，根據國家醫保局官微消息，國家醫療保障局黨組成員、副局長李滔一行赴北京大學口腔醫院開展調研。實地考察了國家口腔醫學工程實驗室，聽取了CHS-DRG前期工作進展以及口腔專業臨床論證安排，并與中華口腔醫學會和醫院相關人員座談交流。
據了解，根據國家醫保局統一部署，2021年是按疾病診斷相關分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費方法兩項醫保支付方式改革試點工作的收官之年，也是試點經驗總結推廣的關鍵之年。2021年底前,將實現DRG付費國家試點和DIP付費試點實際付費。
一位醫院績效成本管理專家對賽柏藍器械表示，實際付費就是按照DRG的規則直接付費，之前是模擬運行，部分地區還沒有進入實際付費的階段。
DRG是一種付費控費方法，之前按照項目付費，醫院收費越多越好，現在醫保部門開始考慮向價值買單，用合理的成本，購買更加適宜更加合理的醫療服務。
上述專家表示，DRG發揮作用的重要機制是預付費、醫院結余留用、合理超支分擔，在這種情況下，醫院要生存就必須降低其整體成本。
早在2016年12月29日，財政部官網曾發布《關于加強基本醫療保險基金預算管理發揮醫療保險基金控費作用的意見》，要求全面實施以總額預算為基礎，住院按病種、按疾病診斷相關分組（DRGs）等多種方式相結合的復合支付方式。
同時要求建立激勵約束機制，建立健全“結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制，旨在促進醫療機構和醫務人員主動控制成本和費用，提高醫療資源和基金使用效率。
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這些耗材，使用量或明顯下降
上述專家對賽柏藍器械分析，對耗材來講，DRG預付費是個關鍵點，因為已經設定了治療某個疾病需要的費用，就等于給醫院的收入設置了天花板，醫院要想辦法控制這些成本，才能獲得合理的收益。
“現在DRG實行下，耗材和藥品都變成了成本項，醫院必須去控制。”
在部分科室，耗材費用占診療費用的主要部分，北京大學公共衛生學院等相關研究人員曾對重點關注的8個骨科DRG組統計，結果顯示，患者的耗材費用占住院總費用比例超過70%，甚至80%，而醫療、護理費用僅占9.27%-15.08%。
另外有數據顯示，一般收入規模為十億的醫院，平均耗占比范圍在23%至25%。20億以上規模的醫院，平均耗占比可以達到33%至34%。
因此，在耗材零加成和DRG的雙重作用下，耗材已從利潤中心變成了成本中心，未來醫院的利潤或許更多需要靠節約來賺取。
上述醫院績效成本管理專家對賽柏藍器械進一步分析，整體而言，醫院之前是只用貴的不用對的，在DRG實行下，價格較高的耗材使用數量或將下降，性價比較高的耗材的使用數量或將上升，因為醫生既要保證療效，又要價格實惠，降低成本。
同時需要注意的是，DRG也會兼顧到技術的進步，因為技術的先進性和控費之間可能會產生矛盾，因此DRG會給醫院預留一定的技術進步空間。
本文來源：賽柏藍 作者：小編 免責聲明：該文章版權歸原作者所有，僅代表作者觀點，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表“醫藥行”認同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其他問題，請在30日內與我們聯系
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